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來一個(gè)專家給指點(diǎn)一下

男 | 39歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-03-20 23:12:40 3人回復(fù) 來自滁州市

健康咨詢描述: 來一個(gè)專家給指點(diǎn)一下,直接說現(xiàn)在的癥狀,血壓高,心跳快,吃了倍他樂克后血壓控制正常了,心跳白天正常了,但是特別奇怪的是晚上只要一睡熟,就會感覺心臟突突的跳,一陣陣心慌心悸,容易把自己驚醒。非常煩惱,白天工作沒有一點(diǎn)精神,人軟,容易累,疲勞,人也感覺消瘦,大便次數(shù)增多了,肚子有時(shí)會咕咕叫。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳育純
陳育純 汕頭市金平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,甲亢,糖尿病,消化性潰瘍等內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:28345稱贊:1370
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2019-03-20 23:17:22 我要投訴

      病情分析:
      這種情況應(yīng)注意排除陣發(fā)性室上性心動過速、甲狀腺功能亢進(jìn)、低鉀血癥等可能,具體需結(jié)合相關(guān)檢查評估。
      指導(dǎo)意見:
      建議避免焦慮緊張情緒,可到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,予動態(tài)心電圖、血常規(guī)、甲狀腺功能、生化等檢查尋找病因。暫時(shí)可予養(yǎng)心定悸膠囊口服處理。

2019-03-20 23:38 ask89436154cs 追問

心臟超聲檢查正常,心電圖顯示竇性心律,24小時(shí)動態(tài)心電圖顯示心動過速占9%,早搏一次。甲狀腺檢查正常,肝功能正常,腎功能正常,血常規(guī)正常,(腎,輸尿管,腎動脈,腎上腺超聲檢查都是正常),高敏肌鈣蛋白檢查正常,胸片DR顯示正常,血糖檢查正常,心肌酶檢查正常,血沉檢查正常,彩超常規(guī)(肝膽胰脾)顯示,膽囊有小突起,直徑0.2cm,說是沉積物,需要3個(gè)月后再來做復(fù)查,其他都正常,我這還需要做什么檢查???

2019-03-20 23:40醫(yī)生回答:

這樣的話可以考慮進(jìn)一步予睡眠試驗(yàn)檢查排除睡眠呼吸暫停綜合癥可能。

2019-03-20 23:41 ask89436154cs 追問

血壓是一級高血壓150/100,心跳正常都是100

2019-03-20 23:43醫(yī)生回答:

血壓控制的比較差,應(yīng)注意低鹽低脂飲食,避免熬夜及煙酒,適當(dāng)控制體重。

2019-03-20 23:43 ask89436154cs 追問

請問睡眠呼吸綜合征如何檢查???

2019-03-20 23:49醫(yī)生回答:

一般多表現(xiàn)為鼾癥、睡眠中呼吸中段,可誘發(fā)高血壓、心律失常等??傻胶粑鼉?nèi)科予肺功能、多導(dǎo)睡眠圖等檢查。

2019-03-20 23:56 ask89436154cs 追問

哦,你這樣說,我有印象了,去年年底時(shí),我鼻炎特別嚴(yán)重,鼻塞的特別厲害,晚上睡覺都用嘴張開呼吸,有幾次晚上睡覺感覺自己呼吸都要停止,從而驚醒了,后來也沒有這個(gè)毛病了,我又把這個(gè)事給忽視了,我身高172,體重130多,不打鼾。

2019-03-20 23:57醫(yī)生回答:

嗯,建議到呼吸內(nèi)科就診檢查。

2019-03-20 23:59 ask89436154cs 追問

好的,謝謝醫(yī)生。

2019-03-21 00:03醫(yī)生回答:

不客氣。

姜德海
姜德海 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,間質(zhì)性肺炎,支原體肺炎,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:31802
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2019-03-20 23:21:26 我要投訴

      你好,這種情況要排除一下夜間陣發(fā)心律失常的癥狀,建議您可以做一個(gè)24小時(shí)的動態(tài)心電圖明確一下心律的情況。明確診療后再給予相應(yīng)的處理,建議可以去心內(nèi)科就診。
      

江永琴
江永琴 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 高血壓,冠心病,心絞痛,心肌炎,心肌病,心律失常, 幫助網(wǎng)友:1232
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2019-03-20 23:23:32 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的癥狀,考慮心律失常,也要排除一下甲狀腺功能亢進(jìn)。倍他樂克是β受體阻滯劑,可以減慢心率,降低血壓。建議做24小時(shí)動態(tài)心電圖檢查,做甲狀腺B超,抽血查甲狀腺全套。明確診斷,再考慮治療方案。
      
      以上是對“來一個(gè)專家給指點(diǎn)一下”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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