健康咨詢描述: 年前因肺部感染入院,確診肺間質(zhì)纖維化。輸液9天,出院后腹瀉,每日最多十五六次,又入院,做腸鏡確診為偽膜性腸炎,治療半月大便每天一次,即出院。五天后又復(fù)發(fā),入院一周,每日便十二三次,服用美常安,布拉氏酵母菌散,蒙脫石,洛酸梭菌腸球菌,美沙拉秦,補(bǔ)脾益腸丸,不見效,該怎么辦
指導(dǎo)意見:
偽膜性腸炎是一種主要發(fā)生在結(jié)腸和小腸的急性纖維素滲出性炎癥,多是在應(yīng)用抗生素后導(dǎo)致的正常的腸道菌群失調(diào),因此與抗生素應(yīng)用相關(guān)。偽膜性腸炎又叫做抗生素相關(guān)性腸炎,它的治療應(yīng)該從病因上立即停用原有的抗生素。對(duì)重癥的患者應(yīng)該加強(qiáng)支持療法,糾正水電解質(zhì)的紊亂,補(bǔ)充血容量,補(bǔ)充血漿、白蛋白,以增強(qiáng)患者的抵抗力。另外可以選擇有效的藥物,比如萬古霉素、甲硝唑,恢復(fù)正常的菌群,可以選用含嗜酸乳桿菌、雙歧桿菌等藥物口服,也可以用灌腸恢復(fù)患者腸道的正常菌群,反應(yīng)不佳的多次反復(fù)的病例,必要時(shí)要用手術(shù)治療。
偽膜性腸炎考慮是應(yīng)用了抗生素后導(dǎo)致正常腸道菌群失調(diào),難辨梭狀芽孢桿菌大量繁殖,產(chǎn)生毒素而導(dǎo)致的。首先要停用抗生素,不能使用止瀉藥,可以口服益生菌調(diào)理腸道。腹瀉嚴(yán)重的話需要去醫(yī)院靜脈輸液,以免引起體內(nèi)電解質(zhì)紊亂。
病情分析:
偽膜性腸炎是多數(shù)發(fā)生于結(jié)腸的急性粘膜壞死性炎癥,并覆有偽膜。偽膜性腸炎主要由難辨梭狀芽孢桿菌的毒素、菌株、宿主和腸道微生物菌群共同引起。
指導(dǎo)意見:
建議醫(yī)院就診,治療方面1,抗生素治療;2糞菌移植;3益生菌應(yīng)用;4免疫治療等等,建議住院系統(tǒng)全面治療。
以上是對(duì)“年前因肺部感染入院,確診肺間質(zhì)纖維化”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅(jiān)硬及變質(zhì)食物。
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