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糖尿病咨詢。麻煩回復謝謝

男 | 76歲 2019-03-16 17:22:31 5人回復 來自

健康咨詢描述: 我爺爺今年70多歲了,患有糖尿病多年,今年比較嚴重,腳部皮膚都是傷口,大腿彎以下的皮膚組織也不是很好,小腳趾已經(jīng)爛掉了,我想問一下醫(yī)生,用什么藥可以組織這個病發(fā)展,讓我爺好起來,現(xiàn)在正在用胰島素,

回復區(qū)

高艷紅
高艷紅 大慶市第二醫(yī)院   副主任護師 擅長: 高血壓,糖尿病 肝炎、肝硬化、腸炎、肺部等疾病護理 幫助網(wǎng)友:3625
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2019-03-16 17:27:36

      你好,根據(jù)你所描寫的癥狀考慮是由于常年血糖控制不好,所引起的糖尿病綜合癥,所以先建議把血糖控制在正常范圍內。建議你的爺爺可以住院治療,應該把感染的傷口處理好,并且積極的抗感染,以及降血糖治療。

2019-03-16 17:31 ask90121837ae 追問

我爺爺住了一段時間醫(yī)院,住院期間腳部發(fā)生明顯的變化,就是爛的有些嚴重,已經(jīng)下不來床,以前一直在吃胰島素片,也不控制飲食,血糖忽高忽低,胰島素針也是住院期間才用,

2019-03-16 17:35醫(yī)生回答:

你好,建議繼續(xù)監(jiān)測血糖,如果血糖值仍高,建議在醫(yī)生指導下加用藥物。如果傷口仍然很嚴重目前最重要的是加強換藥,可以靜脈使用抗生素抗感染治療,患肢制動抬高,看是否可以愈合。祝早日康復。

2019-03-16 17:39 ask90121837ae 追問

血糖每天都會測,只是我爺爺有時候什么東西都吃不進去,大小便也很費勁,也起不來了,腳部每日都會換藥清理,醫(yī)生,能告訴我怎么辦么?

2019-03-16 17:42醫(yī)生回答:

你好,血糖每天都監(jiān)測,是血糖還不能控制在正常范圍內,小便少建議去醫(yī)院做尿常規(guī),腎功,腎臟B超,看是否由于血糖高引起的腎臟損害。大便費勁是便秘嗎?如果嚴重便秘可以用開塞露或口服雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調理腸道菌群失調。

2019-03-16 18:00 ask90121837ae 追問

在醫(yī)院檢查,腎臟功能都沒問題,就是肺部積水,小腿出現(xiàn)就像血管爆裂,有點像淤血那樣,現(xiàn)在已經(jīng)不知道疼痛了,全身腫不消,打利尿藥也不排尿,用開塞露排大便也費勁,

2019-03-16 20:59醫(yī)生回答:

你好,你最近幾天做腎功了嗎?如果最近幾天做腎功沒問題的話可以用利尿藥,利尿藥用時間長或劑量大對腎臟都有損害的。您的情況考慮是糖尿病周圍神經(jīng)病變,周圍神經(jīng)病變一般從肢體遠端開始,逐步向近端發(fā)展,一般從下肢開始,可表現(xiàn)為疼痛和感覺異常。感覺異常可表現(xiàn)為麻木、發(fā)冷、蟲爬、發(fā)熱樣等感覺。病情嚴重時可出現(xiàn)肢體遠端部位刺傷、擦傷等損傷而全然不知的情況,可進一步檢查神經(jīng)肌電圖以明確診斷,一般以抗氧化劑、營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)治療為主,建議到醫(yī)院進一步檢查治療。

王青
王青 德州市立醫(yī)院   副主任護師 擅長: 急性心肌梗死,冠心病,腦出血,腦梗死,消化性潰瘍, 幫助網(wǎng)友:15869稱贊:2
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2019-03-16 17:26:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)描述的情況,糖尿病足,恢復起來比較慢,建議注意控制血糖,監(jiān)測血糖值,在醫(yī)生指導下應用胰島素。注意腿部護理,破潰處用無菌棉簽蘸取碘伏溶液消毒,防止感染。建議去醫(yī)院就診,做下肢B超,對癥治療。
      指導意見:
      

閔祥蘭
閔祥蘭 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任護師 擅長: 糖尿病、高血壓、胃炎、消化道出血。 幫助網(wǎng)友:4554
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2019-03-16 17:34:08 我要投訴

      你好,這是糖尿病的最嚴重的并發(fā)癥糖尿病足,是血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙,出現(xiàn)了皮膚感染,應及時治療,到醫(yī)院換藥處理,注意調整血糖,抗感染治療,低糖低鹽低脂肪飲食
      
      以上是對“糖尿病咨詢。麻煩回復謝謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王如勝
王如勝 西安步長中醫(yī)心腦病醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長內科常見病及多發(fā)病診治,特別擅長糖尿病,甲亢, 幫助網(wǎng)友:6092稱贊:12
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2019-03-16 17:25:14 我要投訴

      你好,結合你的描述目前主要是糖尿病引起足部并發(fā)癥,說明病史較長,已經(jīng)嚴重損傷動脈血管及神經(jīng),需要進行下肢動脈血管超聲檢查,了解血管狹窄程度,必要行介入治療,目前沒有捷徑。

2019-03-16 17:41 ask90121837ae 追問

醫(yī)生您好,我爺爺患有糖尿病多年,今年比較嚴重,腳部爛,起不來床,大小便不是那么太順暢,很費勁,吃東西有時候吃不進去,能告訴我用什么辦法緩解一下我爺這個病癥么

2019-03-16 18:15醫(yī)生回答:

這個病比較重,目前沒有那個特效藥物,需要住院綜合治療。

孔維紅
孔維紅 滕州市西崗中心衛(wèi)生院   主管護師 擅長: 慢性氣管炎、高血壓、糖尿病的預防、治療、護理 幫助網(wǎng)友:16679稱贊:6
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2019-03-16 17:30:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,你爺爺這是出現(xiàn)了糖尿病的并發(fā)癥情況。并發(fā)癥一旦發(fā)生,藥物治療很難逆轉。
      指導意見:
      你爺爺這是出現(xiàn)了糖尿病足的情況。首先還是要控制血糖的水平。做好下肢皮膚的護理,預防細菌感染。
      

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