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醫(yī)生我家孩子兩歲半7號下午突然發(fā)燒39度至今反反復(fù)

男 | 2歲 2019-03-15 10:42:07 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我家孩子兩歲半7號下午突然發(fā)燒39度至今反反復(fù)復(fù)降下來又燒上去吃過阿莫西林顆粒小兒氨酚黃那敏顆粒,清熱寧顆粒,抗病毒口服液。布洛芬顆粒等等,下面一個(gè)是9號化驗(yàn)的一個(gè)是今天的?請醫(yī)生幫我看看


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周曉雪
周曉雪 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 嬰幼兒肺炎、哮喘、癲癇、嬰幼兒腹瀉、腦炎、兒童保健 幫助網(wǎng)友:40914
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2019-03-15 10:49:39 我要投訴

      你好,寶寶從七號開始出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒,體溫高達(dá)39度,化驗(yàn)血常規(guī)結(jié)果白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞比例雖然不高,但C~反應(yīng)蛋白、超敏C~反應(yīng)蛋白都高,應(yīng)該是細(xì)菌病毒混合感染,吃阿莫西林消炎、熱毒寧、抗病毒口服液清熱解毒抗病毒、布洛芬退燒效果不好,建議化驗(yàn)支原體抗體,注意支原體感染,聽診肺部必要時(shí)拍胸片,排除支氣管炎或者肺炎,支原體抗體陽性說明是支原體感染,需要吃紅霉素或者阿奇霉素控制感染。

2019-03-15 10:55 ask54741446cm 追問

你好醫(yī)生這是剛才查的

2019-03-15 11:03醫(yī)生回答:

現(xiàn)在化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞1.6萬,是細(xì)菌感染,說明吃藥效果差。發(fā)燒已經(jīng)八九天了,最好輸液治療。

2019-03-15 11:05 ask54741446cm 追問

8天了,怎么上次化驗(yàn)怎么沒有提示一點(diǎn)異常呢,除了發(fā)燒反復(fù)什么癥狀也沒有?偶爾說肚子癢?但是大便也算正常!現(xiàn)在具體用什么藥請醫(yī)生明確?

2019-03-15 11:09醫(yī)生回答:

病情會變化的,第一次化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞不高,在此過程中由于抵抗力下降了,容易合并細(xì)菌感染,所以就加重了,可以輸頭孢類消炎藥控制感染。

2019-03-15 11:28 ask54741446cm 追問

好的醫(yī)生,能不能在先吃一點(diǎn)藥觀察一天看看呢?

2019-03-15 11:43醫(yī)生回答:

可以吃頭孢克肟(不過敏才可以吃)消炎觀察,另外抽時(shí)間化驗(yàn)血支原體抗體,發(fā)燒時(shí)間長了,需要排除支原體感染。

2019-03-15 12:05 ask54741446cm 追問

好的醫(yī)生,現(xiàn)在就吃頭孢克肟一種藥嗎?另外支原體檢查有什么要求嗎?比如空腹早上什么的?

2019-03-16 07:16醫(yī)生回答:

現(xiàn)在可以吃頭孢克肟一種藥消炎觀察。查支原體抗體需要空腹抽血化驗(yàn)。當(dāng)然是早晨空腹抽血化驗(yàn)。

2019-03-16 13:58 ask54741446cm 追問

你好醫(yī)生昨天中午我買了頭孢氨芐顆粒給孩子吃6個(gè)小時(shí)一袋吃了3次了,配合小兒氨酚黃那敏顆粒一袋,燒了就吃布洛芬顆粒退燒昨晚沒燒今早上起床后37.2度8點(diǎn)吃了3/1布洛芬顆粒,9點(diǎn)溫度穩(wěn)定在36.5度,到現(xiàn)在體溫都是36.4度。請問這些藥還繼續(xù)吃還是減量吃!今天偶爾會打噴嚏哭了就有點(diǎn)鼻子其他狀態(tài)良好!請醫(yī)生明確!

2019-03-16 16:52醫(yī)生回答:

你好,現(xiàn)在體溫穩(wěn)定36.4度,偶爾打噴嚏可以繼續(xù)吃頭孢氨芐消炎,小兒氨酚黃娜敏顆粒。多喝水。等打噴嚏完全消失后,就不吃小兒氨酚黃娜敏顆粒,頭孢氨芐需要吃一周,之后復(fù)查一次血常規(guī),正常就可以停藥。

石秀領(lǐng)
石秀領(lǐng) 來賓市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺炎、支氣管炎、哮喘、上呼吸道感染、小兒腹瀉、腎炎 幫助網(wǎng)友:852
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2019-03-15 10:49:52 我要投訴

      單從化驗(yàn)單看目前寶寶白細(xì)胞不高,提示沒有明顯的細(xì)菌感染。阿莫西林是抗細(xì)菌的,建議驗(yàn)個(gè)肺炎支原體抗體排除一下是不是感染了肺炎支原體

2019-03-15 10:54 ask54741446cm 追問

你好醫(yī)生這個(gè)是今天的驗(yàn)血報(bào)告,昨天中午11點(diǎn)發(fā)燒39度到現(xiàn)在都沒吃完,只是吃了4次布洛芬顆粒退燒!這個(gè)剛才查的血

2019-03-15 11:00醫(yī)生回答:

白細(xì)胞高起來了,提示感染細(xì)菌了

2019-03-15 11:05 ask54741446cm 追問

上次化驗(yàn)怎么沒有提示一點(diǎn)異常呢,除了發(fā)燒反復(fù)什么癥狀也沒有?偶爾說肚子癢?但是大便也算正常!現(xiàn)在具體用什么藥請醫(yī)生明確?

2019-03-15 11:06醫(yī)生回答:

建議再驗(yàn)個(gè)肺炎支原體抗體看看,畢竟孩子發(fā)熱那么長時(shí)間了

2019-03-15 11:08 ask54741446cm 追問

這個(gè)沒有咳嗽也能影響肺嗎?肺部支原體怎么查的?

2019-03-15 11:10醫(yī)生回答:

肺炎支原體是一種病原體,感染到肺部才會引起咳嗽,感染到其它部位可以引起發(fā)熱、疼痛等等。抽點(diǎn)血就可以化驗(yàn)了,很簡單的

2019-03-15 11:29 ask54741446cm 追問

吃飯影響結(jié)果嗎?多少錢?多長時(shí)間?

2019-03-15 11:59醫(yī)生回答:

不影響,幾十塊錢吧,一般當(dāng)天得結(jié)果

2019-03-15 12:09 ask54741446cm 追問

暫時(shí)能吃點(diǎn)對應(yīng)的藥物先觀察嗎?細(xì)菌感染吃什么藥最好

2019-03-15 12:17醫(yī)生回答:

暫時(shí)加個(gè)阿奇霉素吧,每公斤10mg,每日一次

耿玉光
耿玉光 醫(yī)師 擅長: 急性支氣管炎,支氣管肺炎,小兒腸炎,感冒,發(fā)燒等。 幫助網(wǎng)友:1283
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2019-03-15 10:51:02 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的描述,小孩子化驗(yàn)有炎癥的話不想輸液,可以通過口服藥物等方法來治療。
      指導(dǎo)意見:
      首先要控制體溫,可以用溫水或酒精擦浴的方法做物理降溫,超過38.5度的時(shí)候可服用美林,布洛芬等降溫藥物,頭部貼降溫貼等,防止高熱驚厥,同時(shí)一定要多喝溫開水,忌食辛辣刺激性食物,并注意休息。化驗(yàn)有炎癥感染,對癥按醫(yī)生指導(dǎo)服用抗生素。
      以上是對“醫(yī)生我家孩子兩歲半7號下午突然發(fā)燒39度至今反反復(fù)”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-15 10:55 ask54741446cm 追問

你好醫(yī)生這是剛才查的,這兩天除了退燒藥沒吃別的藥!具體現(xiàn)在要用什么藥

2019-03-15 10:57醫(yī)生回答:

化驗(yàn)單顯示有炎癥感染,病情較上一次加重了,建議必須要用消炎藥,寶寶還有什么癥狀嗎?

2019-03-15 11:04 ask54741446cm 追問

上次化驗(yàn)怎么沒有提示一點(diǎn)異常呢,除了發(fā)燒反復(fù)什么癥狀也沒有?偶爾說肚子癢?但是大便也算正常!現(xiàn)在具體用什么藥請醫(yī)生明確?

2019-03-15 11:06醫(yī)生回答:

發(fā)燒用布洛芬退熱,消炎藥可以用阿莫西林或者頭孢類,熱速清口服液清熱解毒。

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