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痛風如何治療,痛風如何治療?

女 | 38歲 2019-03-13 15:46:22 10人回復 來自

健康咨詢描述: 痛風好長時間了,也沒有治好,痛風如何治療呀?

想得到怎樣的幫助:痛風如何治療,痛風如何治療?

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趙進明
趙進明 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、尿路感染 幫助網(wǎng)友:3927稱贊:2
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2019-03-14 16:00:14 我要投訴

      你好,治療痛風最新的最佳方案:藥物+非藥物綜合規(guī)范化治療。堅持規(guī)范化治療,就能逐漸減少痛風發(fā)作,直至不再發(fā)作痛風,最終逆轉和治愈痛風。
      綜合規(guī)范化治療由六個方面組成:
      1.非藥物治療:管住嘴、邁開腿、控制體重、多飲水
      (1)管住嘴:控制飲食可在一定程度上起到降尿酸,預防痛風急性發(fā)作。
      (2)邁開腿:堅持適量運動,比較適宜有氧運動,如快走、慢跑。運動量要適中,控制心率為:170—年齡(有氧運動最大適宜心率)。
      (3)控體重:使體重達標,可有效預防痛風的發(fā)生。超重或肥胖就應該減輕體重,應循序漸進,否則容易導致酮癥或痛風急性發(fā)作。
      (4)多飲水:每日飲水量2000~3000ml,增加尿酸排泄。以水、堿性礦泉水、果汁等為好,不推薦濃茶、咖啡、碳酸飲料。
      2.堿化尿液
      堿化尿液可使尿酸結石溶解。常用的堿化尿液藥物為碳酸氫鈉。此藥對胃刺激比較大,可間斷性服用,不建議長期連續(xù)服用。
      3.積極治療與血尿酸升高相關的代謝性危險因素
      2006年歐洲抗風濕聯(lián)盟關于痛風防治建議中強調,積極控制高血脂癥、高血壓、高血糖、肥胖和戒煙,是痛風治療的重要組成部分。
      4.避免應用使血尿酸升高的藥物
      有些藥物會導致血尿酸升高,應避免使用。常見會導致血尿酸升高的藥物有:阿司匹林(大于2g/d)、利尿劑、環(huán)孢素、他克莫司、左旋多巴、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
      對于需服用利尿劑且合并高血尿酸癥的患者,避免應用噻嗪類利尿劑,同時堿化尿液、多飲水,保持每日尿量在2000ml以上。對于高血壓合并高尿酸血癥患者,選噻嗪類利尿劑以外的降壓藥物。
      5.使用合適的藥物,把血尿酸控制到目標值
      當患者出現(xiàn)以下任意一種情況:高尿酸血癥、痛風急性發(fā)作1次以上、痛風石形成、慢性持續(xù)性痛風關節(jié)炎、尿酸性腎石病、腎功能受損、發(fā)作時關節(jié)液中MSUM微結晶時,應用抑制尿酸生成藥和促尿酸排泄藥,控制血尿酸濃度。
      血尿酸控制在血清飽和濃度之下,而不是達到正常值即可,血尿酸>400μmol/L,僅僅減慢了進展而不能逆轉病情。用藥應當謹慎,用藥后要注意觀察,發(fā)現(xiàn)異常及時停藥,積極治療,避免發(fā)生藥物不良反應。
      6.自我管理和定期復查
      自我管理和定期復查是痛風規(guī)范治療很重要的一個環(huán)節(jié),是提高治療效果,改善生活質量的重要手段。
      

陳敏
陳敏 長春市中醫(yī)院   副主任護師 擅長: 慢性支氣管炎、肺心病、肺炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、 幫助網(wǎng)友:1896
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2019-03-14 16:05:50 我要投訴

      你好痛風的治療主要包括兩個方面,第一個是非藥物治療,患者忌食動物內臟,魚湯肉湯,海鮮的。忌酒。藥物治療方面主要包括兩個方面,一是控制急性炎癥,可以用非甾體藥物,如扶他林、美洛昔康等。另一方面是控制高尿酸促進尿酸排泄如苯溴馬隆等。平時關節(jié)部位要注意保暖,避免風寒濕邪的侵入,飲食忌辛辣刺激。
      

鄭麗娟
鄭麗娟 黑龍江省醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長心臟病,高血壓,腦動脈粥樣硬化的治療等。 幫助網(wǎng)友:8752
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2019-03-14 17:14:55 我要投訴

      你好!得了痛風以后,要想通過藥物控制癥狀,一定要系統(tǒng)性的治療。急性期可首選非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉、芬必得、吲哚美辛等。亦可選擇秋水仙堿或激素。穩(wěn)定期使用苯溴馬隆,以促進尿酸排泄,使用別嘌呤醇和非布司他,可抑制尿酸產(chǎn)生。同時要在飲食上配合治療。
      
      以上是對“痛風如何治療,痛風如何治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張國棟
張國棟 湯陰縣城關鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,糖尿病,慢性支氣管炎,支氣管哮喘, 幫助網(wǎng)友:6029稱贊:1
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2019-03-14 15:43:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,如果已經(jīng)確診是痛風的話,建議根據(jù)具體病情,檢查結果,血尿酸值等,在醫(yī)生指導下應用抗痛風藥物,
      指導意見:
      平時注意作息、飲食規(guī)律,多喝水,不吃海鮮,動物脂肪和動物內臟等高嘌呤食物,不喝酒。注意定期復查
      

李志遠
李志遠 曹縣縣立醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性肺源性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,胃十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:693
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2019-03-14 15:43:22 我要投訴

      病情分析:
      痛風的原因是尿酸帶著障礙,首先要把尿酸降下來,減少攝入促進排泄。
      指導意見:
      建議去三甲醫(yī)院代謝科就診,給予拍片,尿酸測定后給予相應藥物治療,少食動物食品。
      

賈春光
賈春光 主治醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,反流性食管炎,潰瘍性結腸炎,腹瀉, 幫助網(wǎng)友:3514
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2019-03-14 15:45:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,痛風是因為血尿酸升高,形成尿酸鹽,沉積到關節(jié)引起疼痛。
      指導意見:
      建議平時低嘌呤飲食,多喝水,多排尿,急性發(fā)作期需要住院治療,緩解期可以用苯溴馬隆片。
      

董衛(wèi)華
董衛(wèi)華 高碑店市新城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,消化性潰瘍,冠心病,高血壓,糖尿病, 幫助網(wǎng)友:4145
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2019-03-14 15:45:44 我要投訴

      病情分析:
      痛風要是尿酸比較高的話,就要飲食還有藥物結合治療,盡量不要飲酒,不要服用牛羊肉海鮮豆制品這些含嘌呤高的食物
      指導意見:
      生活中盡量不要飲酒,不吃海鮮豆制品牛羊肉這些含嘌呤高的食物,可以服用藥物治療痛風
      
      以上是對“痛風如何治療,痛風如何治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

胡連珍
胡連珍 主治醫(yī)師 擅長: 咽炎,扁桃體炎,小兒支氣管炎,厭食癥,嬰兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:12861稱贊:3
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2019-03-14 15:46:48 我要投訴

      病情分析:
      您好,您痛風后有沒有在飲食上和生活方式上加以注意?
      指導意見:
      建議您在飲食上忌食動物內臟、海鮮及白肉,戒煙戒酒,特別是啤酒。忌食含嘌呤高的食物。多喝白開水,多吃含嘌呤低的食物,促進尿酸排泄。必要時口服秋水仙堿等藥物治療。
      

鄒開春
鄒開春 巨野縣麒麟鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺疾病,慢性阻塞性肺病,心力衰竭等。 幫助網(wǎng)友:2639
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2019-03-14 15:54:07

      病情分析:
      根據(jù)描述,患者患痛風多年,病情反復想得到徹底的治愈。
      指導意見:
      痛風屬于代謝性疾病,是一種終身性的疾病。經(jīng)正規(guī)醫(yī)院??漆t(yī)生指導治療,一般都能正常的生活?,F(xiàn)在的治療主要是對癥治療。另外,必須控制飲食,在疾病穩(wěn)定期,也要控制飲食。建議在正規(guī)醫(yī)院??漆t(yī)生指導下,控制幾癮發(fā)作,預防復發(fā),糾正高尿酸血癥,預防及延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
      

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zsdoc86883953zs 其他
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2019-03-13 15:46:32 我要投訴

      指導意見:這痛風屬于代謝性疾病.如果不控制會導致全身各系統(tǒng)都會出現(xiàn)問題.藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類抗風濕藥如消炎痛,布洛芬等,緩解關節(jié)疼痛癥狀.
      

疾病百科| 痛風

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