爸爸17年6月結腸癌手術

      Ⅲc期的結腸癌術后，如果有高危因素，是需要做化療治療的。一般建議做六個月的輔助化療。采用奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類的藥物。目前這個ct檢查報告，腹膜后多發(fā)的淋巴結腫大，而且有強化。雖然沒有報告大小，并且腫瘤標記物沒有增高，但是依然考慮轉移的可能。這種情況下。建議，1.如果條件許可，建議PETct明確診斷，到底是不是轉移。2.如果明確是轉移的話?？梢钥紤]化療聯(lián)合靶向治療，化療可以考慮奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類的藥物，比如奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱。3.也可以做基因檢測，看是否是MSI-h或者dMMR，如果是的話建議免疫檢查點抑制劑治療。比如輸入納武利尤單抗，帕博利珠單抗。4.血糖增高對疾病的控制是不利的，會降低免疫力，而且一定程度上來講，血糖過高能夠促使腫瘤增殖更快，因為腫瘤的增殖，更多的是依靠糖類的酵解，因此需要積極控制血糖。