健康咨詢描述: 左屁股疼六七年了,基本能忍受不明;查HLA-B27陽性,CT和核磁共振查骶髂關(guān)節(jié)未見明顯異常,血沉和C反應(yīng)蛋白和類風(fēng)因子正常。有的醫(yī)生說是脊柱關(guān)節(jié)病,也有說未分化脊柱關(guān)節(jié)病,讓我吃柳淡和止痛消炎藥,也有說證據(jù)不足;請問我這是什么病嗎?是SPA或者其他AS等病嗎?
想得到怎樣的幫助:能確診強(qiáng)直性脊柱炎或者脊柱關(guān)節(jié)病嗎
指導(dǎo)意見:
你好,屁股痛是有癥狀的,你在初期可能檢查并不支持,沒有病不會長期疼痛的,肯定有問題,如果你覺得吃柳淡和止痛消炎藥有不良反應(yīng)的顧慮的話,可以試試腫瘤壞死因子的單抗。
從你所說的情況來分析,而且HLA-B27呈陽性結(jié)果,一般來說可以判斷為強(qiáng)直性脊柱炎,但是,CT和MR骶髂關(guān)節(jié)為正常,血沉和C反應(yīng)蛋白正常,故也不能完全排除為假陽性結(jié)果。建議你再次復(fù)查HLA-B27,若是陽性,則考慮強(qiáng)直,進(jìn)行治療,否則,可能這次結(jié)果是假陽性。
很有可能是脊柱炎所致的。你先做一做微波理療或者是熱敷治療都可以緩解疼痛的。沒有緩解的話就需要到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院骨科找醫(yī)生幫助你檢查一下看看。
以上是對“能確診強(qiáng)直性脊柱炎或者脊柱關(guān)節(jié)病嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
依據(jù)你的檢查結(jié)果,B27陽性,但是血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子正常,CT和核磁顯示骶髂關(guān)節(jié)未見明顯異常,并不能確診是強(qiáng)直性脊柱炎或者脊柱關(guān)節(jié)病。HLA-B27在AS發(fā)病中是一個重要因素。HLA-B27陽性者并不全部都發(fā)生脊柱關(guān)節(jié)病,
強(qiáng)直性脊柱炎早中期容易誤診誤治,約90%的病人在患病3年后才確診,很多患者確診時,病癥已經(jīng)出現(xiàn)幾年了,錯過了最佳的治療時期,建議如果出現(xiàn)長期髖關(guān)節(jié)和腰背部疼痛,要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查。
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。
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