有問必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 能確診強(qiáng)直性脊柱炎或者脊柱關(guān)節(jié)病嗎

能確診強(qiáng)直性脊柱炎或者脊柱關(guān)節(jié)病嗎

男 | 25歲 2019-03-10 09:11:10 5人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 左屁股疼六七年了,基本能忍受不明;查HLA-B27陽性,CT和核磁共振查骶髂關(guān)節(jié)未見明顯異常,血沉和C反應(yīng)蛋白和類風(fēng)因子正常。有的醫(yī)生說是脊柱關(guān)節(jié)病,也有說未分化脊柱關(guān)節(jié)病,讓我吃柳淡和止痛消炎藥,也有說證據(jù)不足;請問我這是什么病嗎?是SPA或者其他AS等病嗎?

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李振
李振 濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 多臟器功能不全、心功能不全、重癥肺炎、腦卒中、腦出 幫助網(wǎng)友:2479稱贊:1
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2019-03-11 09:02:51 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,屁股痛是有癥狀的,你在初期可能檢查并不支持,沒有病不會長期疼痛的,肯定有問題,如果你覺得吃柳淡和止痛消炎藥有不良反應(yīng)的顧慮的話,可以試試腫瘤壞死因子的單抗。
      

謝友明
謝友明 湖南省交通醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 脊柱骨折,骨關(guān)節(jié)病,創(chuàng)傷,骨折,踝部骨折脫位及跟腱 幫助網(wǎng)友:752
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2019-03-11 09:08:51 我要投訴

      從你所說的情況來分析,而且HLA-B27呈陽性結(jié)果,一般來說可以判斷為強(qiáng)直性脊柱炎,但是,CT和MR骶髂關(guān)節(jié)為正常,血沉和C反應(yīng)蛋白正常,故也不能完全排除為假陽性結(jié)果。建議你再次復(fù)查HLA-B27,若是陽性,則考慮強(qiáng)直,進(jìn)行治療,否則,可能這次結(jié)果是假陽性。
      

梁天舒
梁天舒 佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 尺橈骨骨干雙骨折,腰椎退行性疾病,開放性骨折,股骨 幫助網(wǎng)友:64510
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2019-03-11 09:10:26 我要投訴

      很有可能是脊柱炎所致的。你先做一做微波理療或者是熱敷治療都可以緩解疼痛的。沒有緩解的話就需要到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院骨科找醫(yī)生幫助你檢查一下看看。
      
      以上是對“能確診強(qiáng)直性脊柱炎或者脊柱關(guān)節(jié)病嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

韓宇
韓宇 金寨縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 對全麻大手術(shù)后生命體征不平穩(wěn)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、多發(fā)傷、復(fù) 幫助網(wǎng)友:7458
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2019-03-11 09:21:33 我要投訴

      依據(jù)你的檢查結(jié)果,B27陽性,但是血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子正常,CT和核磁顯示骶髂關(guān)節(jié)未見明顯異常,并不能確診是強(qiáng)直性脊柱炎或者脊柱關(guān)節(jié)病。HLA-B27在AS發(fā)病中是一個重要因素。HLA-B27陽性者并不全部都發(fā)生脊柱關(guān)節(jié)病,
      

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任醫(yī)師 擅長: 對“長期疼痛、關(guān)節(jié)粘連、受限、病情反復(fù)的中晚期疑難 幫助網(wǎng)友:1358
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2019-03-10 09:11:20 我要投訴

      強(qiáng)直性脊柱炎早中期容易誤診誤治,約90%的病人在患病3年后才確診,很多患者確診時,病癥已經(jīng)出現(xiàn)幾年了,錯過了最佳的治療時期,建議如果出現(xiàn)長期髖關(guān)節(jié)和腰背部疼痛,要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查。
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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