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胃癌骨轉(zhuǎn)移,在化療之前

女 | 50歲 懸賞6個健康幣 2019-03-09 18:44:35 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 胃癌骨轉(zhuǎn)移,在化療之前,堿性磷酸酶是400多,在化療第一個療程結(jié)束后(化療藥品為紫杉醇脂質(zhì)體,奧沙利鉑,口服替吉奧膠囊),堿性磷酸酶一直升高,到現(xiàn)在達(dá)到了1800,對身體會有什么影響???需要采取什么方法把它降下去么?


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王鍇
王鍇 日照市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、大腸癌、頭頸部腫瘤、前 幫助網(wǎng)友:151
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2019-03-09 18:56:15 我要投訴

      堿性磷酸酶常常反映的是肝膽疾病,或者是骨骼系統(tǒng)的疾病。如果你的病情目前沒有肝轉(zhuǎn)移,或者膽道的梗阻。那主要考慮與骨轉(zhuǎn)移相關(guān)。指標(biāo)的升高本身對身體沒有多大影響,只是反映了病情可能變化。針對骨轉(zhuǎn)移可以做局部放療、粒子植入等,配合雙磷酸鹽,可能指標(biāo)會有下降。

2019-03-09 19:03 ask90015401d5 追問

那這個數(shù)值升高,是不是代表骨轉(zhuǎn)移更加厲害了?。炕蛘哂邢蚋温拥内厔菽??

2019-03-09 19:07醫(yī)生回答:

生化顯示轉(zhuǎn)氨酶以及膽紅素并不是很高,所以膽管的梗阻基本上可排除。有沒有骨轉(zhuǎn)移的進(jìn)展,或者肝轉(zhuǎn)移,通過這張生化單子是看不出來的,需要結(jié)合腹部強(qiáng)化CT,或者全身骨顯像來判斷。

2019-03-09 19:15 ask90015401d5 追問

好的,麻煩您了,意思是堿性磷酸酶不會對患者產(chǎn)生壞的影響是吧?而是它作為一項指標(biāo)反應(yīng)當(dāng)前患者身體情況?

2019-03-09 19:17醫(yī)生回答:

對,對身體產(chǎn)生影響的不是這個指標(biāo),而是疾病本身,指標(biāo)是疾病的替身

2019-03-09 20:05 ask90015401d5 追問

好的,感謝您了

2019-03-09 20:10醫(yī)生回答:

客氣了,祝有好的治療效果

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 結(jié)直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網(wǎng)友:38170
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2019-03-09 19:10:47 我要投訴

      你好,對于胃癌骨轉(zhuǎn)移的情況,不確定轉(zhuǎn)移到什么部位,如果位置合適可以考慮微創(chuàng)治療,或者給予放療?;熀髩A性磷酸酶增高建議給予唑來膦酸靜滴,預(yù)防骨轉(zhuǎn)移及不良事件發(fā)生。

2019-03-09 19:12 ask90015401d5 追問

化療后骨轉(zhuǎn)移還可能惡化么?

2019-03-09 19:15醫(yī)生回答:

有這種可能性,但不一定是惡化,可能與藥物有關(guān)

2019-03-09 19:17 ask90015401d5 追問

那堿性磷酸酶高對身體會有什么不好影響么?

2019-03-09 19:20醫(yī)生回答:

沒有明顯影響

2019-03-09 20:05 ask90015401d5 追問

好的,感謝您了

2019-03-09 21:23醫(yī)生回答:

不要客氣。

包桂紅
包桂紅 莊河市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌、肺癌、胃腸癌、卵巢癌等常見腫瘤的診斷化療及 幫助網(wǎng)友:3066稱贊:3
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2019-03-09 19:06:21 我要投訴

      你好,患者胃癌骨轉(zhuǎn)移,晚期,目前化療,堿性磷酸酶升高與骨轉(zhuǎn)移有關(guān),另外化療藥也會引起肝損害,根據(jù)病情可給予抗骨轉(zhuǎn)移治療,同時給予保肝治療,化療期間監(jiān)測血常規(guī)肝腎功能。
      以上是對“胃癌骨轉(zhuǎn)移,在化療之前”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-09 19:10 ask90015401d5 追問

就是堿性磷酸酶這個數(shù)值這么高,會不會對患者身體產(chǎn)生什么不好的影響啊?

2019-03-09 19:22醫(yī)生回答:

骨轉(zhuǎn)移,藥物導(dǎo)致的肝損害都會引起升高,另外肝轉(zhuǎn)移也會引起升高,注意監(jiān)測肝功能,建議腹部彩超檢查,明顯高對身體會有一些影響,具體還得結(jié)合臨床。

2019-03-09 20:05 ask90015401d5 追問

好的,感謝您了

2019-03-09 20:15醫(yī)生回答:

不客氣,骨轉(zhuǎn)移避免劇烈活動,防止病理性骨折。

劉獻(xiàn)周
劉獻(xiàn)周 醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)治療胰腺癌、肺癌、胃癌等各種中晚期腫瘤 幫助網(wǎng)友:34256稱贊:1
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2019-03-09 19:39:56 我要投訴

      您好,可以利用中醫(yī)中藥治療胃癌骨轉(zhuǎn)移,針對病人的病情辨證施治,根據(jù)疏肝利膽的治則用藥,可緩解肝膽淤滯癥狀,扶正祛邪,控制癌細(xì)胞活動,增強(qiáng)患者體質(zhì),調(diào)護(hù)人體抗病之本,促進(jìn)身體的恢復(fù)。
      

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