健康咨詢描述: 81歲老人肺部感染,白蛋白很低,不吃飯,營養(yǎng)狀況很差,電解質(zhì)紊亂,鈉很低,貧血,腎腫瘤,心衰,喝水都大汗淋漓,用了無創(chuàng)呼吸機,但時常胡言亂語,病情時好時壞,今天精神萎靡,危險嗎?一直住院1個多月了,去年住院300天左右,有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,慢阻肺,高血壓,心衰,腎功差等多重疾病
指導(dǎo)意見:
目前病情復(fù)雜,肺部感染會加重心衰的,帶起全身多器官的衰竭的。肺部感染的治療首先要清除原發(fā)病灶。有吸入性損傷或面頸部嚴重?zé)齻邞?yīng)加強氣道管理,有效地清除氣道分泌物和壞死脫落的粘膜,促進氣道創(chuàng)面愈合。血源性肺炎應(yīng)控制敗血癥,清除遠隔病灶。根據(jù)痰培養(yǎng)或參考創(chuàng)面或血中的細菌檢查結(jié)果,一般應(yīng)靜脈給藥,也可同時霧化吸入抗生素或在灌洗液中加入適量抗生素。并發(fā)呼吸功能不全時按呼吸功能不全處理。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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