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小孩出生八天了,第四天的時(shí)候黃疸11

男 | 1歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-03-06 16:57:13 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 小孩出生八天了,第四天的時(shí)候黃疸11.1,第七天的復(fù)查黃疸17,便住院照藍(lán)光,今天一些檢查結(jié)果出來了,想請(qǐng)醫(yī)生看一下是什么原因引起的黃疸高,還有看下肝功能及血常規(guī)的檢驗(yàn)單,問題還嚴(yán)重嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫志剛
孫志剛 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腎小球腎炎,腎小球腎炎,腎病綜合征,過敏性紫癜 幫助網(wǎng)友:18547
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2019-03-06 17:10:00 我要投訴

      間接膽紅素升高為主,不考慮肝膽系統(tǒng)疾病,紅細(xì)胞破壞增多所致黃疸可能性大,需要排除其他因素如缺氧、出血、溶血、甲狀腺功能減低癥等,還要考慮到母乳性黃疸。第一張圖片不顯示。可以先光療,監(jiān)測(cè)黃疸變化情況。
      

李春艷
李春艷 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒發(fā)熱、咳嗽、喘息、腹瀉、頭痛等相關(guān)疾病的診療。 幫助網(wǎng)友:15778
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2019-03-06 17:51:14 我要投訴

      您好,從化驗(yàn)單看肝功能是正常的,宮內(nèi)病毒都是陰性,黃疸的原因可能是生理性黃疸急性期,也可能是肝酶活性差引起的,不屬于嚴(yán)重的。

2019-03-09 16:12 ask74942536tr 追問

照藍(lán)光前黃疸值14,照藍(lán)光24小時(shí),然后黃疸值大概7左右,一天沒照藍(lán)光,第二天值就反彈到13左右,這種情況是由于什么原因造成的,這藍(lán)光還有效果嗎?

2019-03-09 16:15醫(yī)生回答:

這種情況是正常的,藍(lán)光只是中和皮膚膽紅素,血清膽紅素要不斷排泄的,藍(lán)光有效。

2019-03-09 16:33 ask74942536tr 追問

我想問下黃疸值反彈上來的原因是,身體又產(chǎn) 生了游離膽紅素,還是藍(lán)光只照射了皮膚表面 的一些游離膽紅素,然后身體里還有沒照到藍(lán) 光的游離膽紅素又經(jīng)過24小時(shí)后循環(huán)到皮膚表 面了,就造成了反彈。還是上面兩種情況都有, 導(dǎo)致了黃疸值反彈上來

2019-03-09 18:37醫(yī)生回答:

應(yīng)該是后者

宋躐夫
宋躐夫 遼源市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒感冒,小兒支氣管炎,支氣管肺炎,大葉性肺炎,消 幫助網(wǎng)友:40312稱贊:2
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2019-03-06 17:43:45 我要投訴

      從這三張單子看,還不能明確黃疸的原因,有可能只是一個(gè)單純性黃疸,孩子的肝功能有些異常,血常規(guī)問題不大。肝功能和血常規(guī)的結(jié)果并不嚴(yán)重。一些相關(guān)檢查還沒有完善。比如肝膽脾超聲、巨細(xì)胞病毒的測(cè)定。
      以上是對(duì)“小孩出生八天了,第四天的時(shí)候黃疸11”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-03-06 17:58 ask74942536tr 追問

肝膽超聲做了沒問題

2019-03-06 18:00醫(yī)生回答:

那就先藍(lán)光照射吧,然后定期復(fù)查肝功。

寧冬梅
寧冬梅 天脊醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 發(fā)燒,肺炎,腹瀉,新生兒黃疸,新生兒臍炎,感冒,氣 幫助網(wǎng)友:15498稱贊:2
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2019-03-06 17:01:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,考慮寶寶有可能是代謝黃疸能力差或者是母乳性黃疸?;?yàn)結(jié)果沒有什么大的問題。
      指導(dǎo)意見:
      建議給寶寶按照醫(yī)生的治療方案繼續(xù)治療黃疸,一般黃疸指數(shù)下降到170以下就可以出院了。

2019-03-09 16:10 ask74942536tr 追問

照藍(lán)光前黃疸值14,照藍(lán)光24小時(shí),然后黃疸值大概7左右,一天沒照藍(lán)光,第二天值就反彈到13左右,這種情況是由于什么原因造成的,藍(lán)光有效果嗎?

2019-03-09 16:11醫(yī)生回答:

因?yàn)閷殞毜拇x能力差,停止照藍(lán)光以后反彈比較厲害,所以繼續(xù)照藍(lán)光治療。

2019-03-09 16:22 ask74942536tr 追問

我想問下黃疸值反彈上來的原因是,身體又產(chǎn)生了游離膽紅素,還是藍(lán)光只照射了皮膚表面的一些游離膽紅素,然后身體里還有沒照到藍(lán)光的游離膽紅素又經(jīng)過24小時(shí)后循環(huán)到皮膚表面了,就造成了反彈。還是上面兩種情況都有,導(dǎo)致了黃疸值反彈上來

2019-03-09 17:19醫(yī)生回答:

兩種情況都有。

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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