健康咨詢描述: 小孩出生八天了,第四天的時(shí)候黃疸11.1,第七天的復(fù)查黃疸17,便住院照藍(lán)光,今天一些檢查結(jié)果出來了,想請醫(yī)生看一下是什么原因引起的黃疸高,還有看下肝功能及血常規(guī)的檢驗(yàn)單,問題還嚴(yán)重嗎?
間接膽紅素升高為主,不考慮肝膽系統(tǒng)疾病,紅細(xì)胞破壞增多所致黃疸可能性大,需要排除其他因素如缺氧、出血、溶血、甲狀腺功能減低癥等,還要考慮到母乳性黃疸。第一張圖片不顯示??梢韵裙獐?,監(jiān)測黃疸變化情況。
您好,從化驗(yàn)單看肝功能是正常的,宮內(nèi)病毒都是陰性,黃疸的原因可能是生理性黃疸急性期,也可能是肝酶活性差引起的,不屬于嚴(yán)重的。
照藍(lán)光前黃疸值14,照藍(lán)光24小時(shí),然后黃疸值大概7左右,一天沒照藍(lán)光,第二天值就反彈到13左右,這種情況是由于什么原因造成的,這藍(lán)光還有效果嗎?
這種情況是正常的,藍(lán)光只是中和皮膚膽紅素,血清膽紅素要不斷排泄的,藍(lán)光有效。
我想問下黃疸值反彈上來的原因是,身體又產(chǎn) 生了游離膽紅素,還是藍(lán)光只照射了皮膚表面 的一些游離膽紅素,然后身體里還有沒照到藍(lán) 光的游離膽紅素又經(jīng)過24小時(shí)后循環(huán)到皮膚表 面了,就造成了反彈。還是上面兩種情況都有, 導(dǎo)致了黃疸值反彈上來
應(yīng)該是后者
從這三張單子看,還不能明確黃疸的原因,有可能只是一個(gè)單純性黃疸,孩子的肝功能有些異常,血常規(guī)問題不大。肝功能和血常規(guī)的結(jié)果并不嚴(yán)重。一些相關(guān)檢查還沒有完善。比如肝膽脾超聲、巨細(xì)胞病毒的測定。
以上是對“小孩出生八天了,第四天的時(shí)候黃疸11”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
肝膽超聲做了沒問題
那就先藍(lán)光照射吧,然后定期復(fù)查肝功。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況,考慮寶寶有可能是代謝黃疸能力差或者是母乳性黃疸。化驗(yàn)結(jié)果沒有什么大的問題。
指導(dǎo)意見:
建議給寶寶按照醫(yī)生的治療方案繼續(xù)治療黃疸,一般黃疸指數(shù)下降到170以下就可以出院了。
照藍(lán)光前黃疸值14,照藍(lán)光24小時(shí),然后黃疸值大概7左右,一天沒照藍(lán)光,第二天值就反彈到13左右,這種情況是由于什么原因造成的,藍(lán)光有效果嗎?
因?yàn)閷殞毜拇x能力差,停止照藍(lán)光以后反彈比較厲害,所以繼續(xù)照藍(lán)光治療。
我想問下黃疸值反彈上來的原因是,身體又產(chǎn)生了游離膽紅素,還是藍(lán)光只照射了皮膚表面的一些游離膽紅素,然后身體里還有沒照到藍(lán)光的游離膽紅素又經(jīng)過24小時(shí)后循環(huán)到皮膚表面了,就造成了反彈。還是上面兩種情況都有,導(dǎo)致了黃疸值反彈上來
兩種情況都有。
溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。
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