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冠心病心梗,支架手術(shù)后用藥咨詢

男 | 73歲 懸賞32個健康幣 2019-03-05 21:25:53 4人回復(fù) 來自蘇州市

健康咨詢描述: 醫(yī)生:您好!我爸爸2018年12月心梗,做了心臟支架手術(shù)。還有2根血管堵塞得不嚴(yán)重的沒有做支架。請問術(shù)后怎么用藥,想同時口服些中成藥,比如腦心通可以嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

尹承華
尹承華 濟(jì)南市第五人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、心肌梗塞、心律失常、胃炎、胃潰瘍、 幫助網(wǎng)友:5279
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2019-03-05 21:44:54 我要投訴

      術(shù)后必須服的藥物是阿司匹林和波立維,或用替格瑞洛代替波立維,兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用應(yīng)至少一年,一年后可停波立維,腦心通是輔助治療,可同時服用。

2019-03-06 08:39 ask89958493zs 追問

請問腦心通和抗凝藥物一起服用會不會增加出血的風(fēng)險,腦心通里有的成份好像容易引起出血

2019-03-06 10:39醫(yī)生回答:

臨床觀察問題不大,如有牙齦出血,皮膚瘀斑等表現(xiàn),及時調(diào)整用藥

2019-03-07 16:43 ask89958493zs 追問

請問醫(yī)生吃了腦心通還要不要吃他汀類的降血脂的藥,血塞通是不是抗凝的中藥,謝謝

2019-03-07 16:45醫(yī)生回答:

他汀類的降脂藥一定要吃,血塞通是中藥,不能代替抗凝藥。

林艷玉
林艷玉 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心力衰竭,心律失常,高血壓 幫助網(wǎng)友:2691稱贊:1
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2019-03-05 21:50:45 我要投訴

      你好根據(jù)你的描述,如果已經(jīng)支架植入,為了防止支架內(nèi)血栓形成,就需要雙聯(lián)抗血小板(阿司匹林+氯吡格雷或者替格瑞洛),其中阿司匹林需要終生服用,氯吡格雷或者替格瑞洛至少服用一年,如果有條件可以用到一年半。再者就是冠心病二級預(yù)防用藥:調(diào)節(jié)血脂藥物-最好藥物是瑞舒伐他汀;美托洛爾緩釋片(需要根據(jù)心率調(diào)整,將心率控制在55-60次/分鐘)。這就是經(jīng)常吃的藥物。如果需要搭配重要可以應(yīng)用,可以用點(diǎn)麝香保心丸或者芪參益氣滴丸,都可以很好的擴(kuò)張冠脈,起到很好的輔助治療作用。需要低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,避免情緒激動,保持大便通常,活動適度,定期復(fù)查,尤其吃雙抗過程中(復(fù)查血常規(guī),必要時檢查耐藥性,有些人對氯吡格雷耐藥),祝您健康。
      

趙陽
趙陽 承德市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病及其并發(fā)癥,冠心病,失眠,頭痛,胃痛 幫助網(wǎng)友:26594
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2019-03-05 21:36:31

      你好!冠心病支架術(shù)后同時要維護(hù)支架,就需要抗血小板治療,比如氯吡格雷、阿司匹林,一定得按時服用,氯吡格雷一般應(yīng)該用一年左右,阿司匹林一般需要終生服用。
      
      以上是對“冠心病心梗,支架手術(shù)后用藥咨詢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

袁平
袁平 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網(wǎng)友:9330
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2019-03-05 21:35:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述。目前支架術(shù)后需要口服的藥物有下列幾種。
      指導(dǎo)意見:
      阿司匹林,波力維,他汀類,倍他洛克,單硝酸異山梨脂等,因?yàn)槲覀兡壳岸际墙Y(jié)合美國和歐洲的指南推薦。因此中藥方面就沒有選擇。
      

疾病百科| 冠心病

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:45歲以上的男性,55歲以上或者絕經(jīng)后的女性 常見癥狀:心絞痛、勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療、介入治療
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