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寶寶34個月,感冒到目前一個月

女 | 32歲 懸賞6個健康幣 2019-03-04 23:34:32 3人回復(fù) 來自朝陽市

健康咨詢描述: 寶寶34個月,感冒到目前一個月,有兩天低燒,開始服用5天小二金蹺顆粒,無惡化,停藥,10后出現(xiàn)肺部濕羅音,打呼嚕,張嘴呼吸,觀察一周,加重,5天前服用乙酰麥迪霉素,氨溴索,到目前無好轉(zhuǎn),怎么辦

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳加宏
陳加宏 連云港市東方醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,咳嗽,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病, 幫助網(wǎng)友:12026稱贊:3
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2019-03-05 00:04:35 我要投訴

      你好,根據(jù)你所描述的情況,如果目前使用的藥物治療效果不理想,建議進行藥物過敏試驗,然后選擇敏感性高的藥物來進行相關(guān)的教研抗感染治療。

2019-03-05 00:06 ask89941468w9 追問

做個痰培養(yǎng)嗎?我現(xiàn)在用的乙酰麥迪霉素,是不是紅霉素能好一些,還是說孩子現(xiàn)在已經(jīng)是慢性的,質(zhì)量有一個過程,但是今天是第四天,應(yīng)該能好了吧,

2019-03-05 00:15醫(yī)生回答:

乙先麥迪霉素和紅霉素同屬于大環(huán)酯類抗生素,進行藥敏試驗或者是痰培養(yǎng)的話是可以的,抗生素的使用一般情況下需要在1到兩周的時間

2019-03-05 00:18 ask89941468w9 追問

不好意思打擾你了,抗生素我們這的醫(yī)院說小孩用5天左右,不能超過一周,是嗎?那多久起效果?現(xiàn)在需要做的是去醫(yī)院輸液還是藥物治療觀察

2019-03-05 00:21醫(yī)生回答:

因為孩子小一般情況下,一個療程使用五天左右,目前還是應(yīng)該繼續(xù)使用的,再觀察兩天。

2019-03-05 00:26 ask89941468w9 追問

我現(xiàn)在就是怕耽誤了再,畢竟一個月了,是不是可以先去醫(yī)院來個血常規(guī),跟支原體排查,然后再做下一步?jīng)Q定,看是病毒還是細菌

2019-03-05 00:27醫(yī)生回答:

可以的,完全沒有問題。

2019-03-05 00:39 ask89941468w9 追問

如果判斷是否肺炎必須通過影像學(xué)檢查吧? 肺炎必須住院以免加重吧?

2019-03-05 00:41醫(yī)生回答:

肺炎可以通過醫(yī)生的聽診和胸片來進行診斷,肺炎的話最好是可以進行住院治療

2019-03-05 00:43 ask89941468w9 追問

因為輸液快一些對嗎?我家孩子只要感冒就得張嘴呼吸20天左右,之前沒有啰音,就是呼吸音粗,這次直接啰音,現(xiàn)在鳴音,

2019-03-05 01:01醫(yī)生回答:

輸液治療效果更快一些

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2019-03-05 00:18:54 我要投訴

      感冒到現(xiàn)在一個月了。前面服用過中成藥。但現(xiàn)在出現(xiàn)肺部濕羅音,張嘴呼吸,從這個癥狀看,不能用感冒解釋,要考慮支氣管肺炎了,小孩的支氣管肺炎容易加重,建議不要自己用藥,盡快到醫(yī)院輸液,并完善血常規(guī)、胸片等檢查。

2019-03-05 00:23 ask89941468w9 追問

你好,我去我們這的醫(yī)院找一個醫(yī)生看過,她開的氨溴索跟紅霉素,我怕刺激胃,就改為乙酰麥迪霉素了,合計都是大環(huán)內(nèi)酯類的,現(xiàn)在啰音沒有了,吸氣時候有鳴音,幾乎不咳嗽,就是睡覺時候特別嚴(yán)重,吸氣鳴音,嘴里還有末,去耳鼻喉科看過,說扁桃體沒有事,伴隨鼾聲呼吸

2019-03-05 00:24醫(yī)生回答:

假如使用大環(huán)內(nèi)酯抗生素后癥狀有改善,小孩精神、食欲尚可,那就先繼續(xù)吃

2019-03-05 00:27 ask89941468w9 追問

好像有改善,但不太大,我現(xiàn)在有點擔(dān)心耽誤了,

2019-03-05 00:28醫(yī)生回答:

那還是去看下安全,看看血常規(guī)結(jié)果,讓兒科醫(yī)生判斷

2019-03-05 00:36 ask89941468w9 追問

一直精神食欲尚可,但5天前,我感覺病程有點長,才去醫(yī)院加的藥,我現(xiàn)在擔(dān)心耽誤了,如果發(fā)展為肺炎是不是必須輸液,以免加重

2019-03-05 00:40醫(yī)生回答:

要看具體情況的,有些吃藥也行,但去看下更安全

郭晨光
郭晨光 醫(yī)師 擅長: 從事內(nèi)科臨床工作十多年,主要是支氣管炎,慢性支氣管 幫助網(wǎng)友:62173稱贊:118
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2019-03-04 23:40:07 我要投訴

      病情分析:
      這種情況是小孩子感冒以后導(dǎo)致的支氣管炎,治療效果不好,目前已經(jīng)形成了支氣管肺炎,需要到醫(yī)院住院治療。
      指導(dǎo)意見:
      肺部有羅音的話,要趕快住院治療,目前的情況需要打點滴進行治療,只有控制炎癥才能夠徹底恢復(fù)正常,一定要注意保暖。
      以上是對“寶寶34個月,感冒到目前一個月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-04 23:41 ask89941468w9 追問

用紅霉素不行嗎?是不是可以先去抽一下血常規(guī),看一下白細胞,或者做一個支原體衣原體感染的檢測

2019-03-04 23:42醫(yī)生回答:

是的,需要到醫(yī)院做個血常規(guī)檢查,同時最好檢查一下胸片,如果用紅霉素的話,也要靜脈輸液治療,如果口服藥物效果不一定好

2019-03-04 23:44 ask89941468w9 追問

因為現(xiàn)在肯定不能再拖了,是吧?我看吃了5天不好,也著急了,我家孩子只要感冒張嘴呼吸,無論有沒有鼻涕

2019-03-04 23:44醫(yī)生回答:

明天趕快帶孩子到醫(yī)院去打吊瓶,只有控制炎癥才能夠恢復(fù),如果你不及時進行打吊瓶治療的話,炎癥加重了,會形成肺炎的

2019-03-04 23:48 ask89941468w9 追問

謝謝,如果化驗血常規(guī)血象不好怎么辦,白天很好,幾乎不咳嗽,就是中午睡覺跟晚上睡覺的時候張嘴呼吸,有末,晚上睡覺時候明顯感覺到吸氣時候困難有鳴音,呼氣時候一張嘴,一吐

2019-03-04 23:49醫(yī)生回答:

是的,這種情況就說明感染加重了,要盡快帶孩子到醫(yī)院打吊瓶,如果血象不好的話,就是說明有炎癥,消炎治療就行了

2019-03-04 23:50 ask89941468w9 追問

好的謝謝了,這么晚打擾你,吊瓶一般推薦用什么

2019-03-04 23:52醫(yī)生回答:

一般就是頭孢類的呀,或者是阿奇霉素之類的。

2019-03-04 23:54 ask89941468w9 追問

謝謝,口服不也行嗎?口服的效果慢唄,現(xiàn)在沒有啰音了,感覺只剩下鳴音了,就是氨溴索起作用了吧,

2019-03-04 23:54醫(yī)生回答:

實際上孩子出現(xiàn)這種情況我建議你還是帶孩子到醫(yī)院去打吊瓶好得比較快一些

疾病百科| 感冒(別名:急性上呼吸道感染,上感,發(fā)燒,發(fā)熱,傷風(fēng))

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
重在預(yù)防,加強鍛煉、增強體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。

   感冒又稱上呼吸道感染簡稱上感,又稱普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。廣義的上感不是一個疾病診斷,而是一組疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:流清涕、打噴嚏、發(fā)燒、咳嗽、畏寒、易疲乏[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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