健康咨詢描述: 心臟冠狀動脈CTA檢查,這左前降支和回旋支阻的厲害嗎。要不要做支架,做支架的手術指示是什么?
注意休息不要熬夜勞累過度不要劇烈運動不要吃辛辣食物少吃甜食油炸食品不要吃寒涼食物??梢钥紤]放入支架。有問題隨時都可以聯(lián)系我!。
你好,年前12月27日有去查3D檢顯示三級以上血管,左冠主干,前降支及回旋支局部管壁見微小鈣化。初步珍斷,左前降支及回旋支為著輕度阻塞和血管壁毛糙。管腔輕度不均勻狹窄。這幾天又出現(xiàn)隱隱作痛。是不是阻塞的厲害了?有糖尿病空腹9.3,高血壓。(在服倍博特,曾經(jīng)有蛋白尿,這藥我改成洛丁新吃了,行不?)膽固醇6.99,尿酸521.目前有吃阿伐他汀鈣.藥品要調(diào)整?
注意觀察,不要吃辛辣食物少吃甜食油炸食品,不要吃海產(chǎn)品豆制品,不要喝酒,可以洛丁新治療高血壓,配合吃百令膠囊。
首先要進行冠脈造影的評估。造影檢查提示血管狹窄在70%及以上,就可以考慮支架治療。同時還要評估血管狹窄的數(shù)量和血管狹窄的部位。三支以上血管病變或者的狹窄就要考慮可能搭橋手術了。
心臟支架手術的適應癥
1、適應于大多數(shù)無癥狀心肌缺血,或者輕微心絞痛的患者,平板運動實驗或者24小時動態(tài)心動圖監(jiān)測,證實有顯著性缺血的高?;颊?,為降低嚴重或致死性心臟事件的風險,比如冠狀動脈造影有嚴重病變,可考慮選擇心臟支架手術。
2、心絞痛,很多中度至重度穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛,對藥物的反應不理想,通常以做心臟支架手術。
3、急性心肌梗死。
4、經(jīng)皮冠狀動脈手術后殘余狹窄30%。
5、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)形成術中,出現(xiàn)嚴重的內(nèi)膜撕裂或者是急性的血管堵塞時。
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根據(jù)你的描述,和你提供的圖片,做了心臟冠狀動脈CTA檢查,左前降支和回旋支阻塞,如果影響供血,可以放入支架治療,不影響供血,可以暫時應用藥物治療?,F(xiàn)在醫(yī)學界不主張過度醫(yī)療。
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