我是一位1級高血壓、心臟病患者

男 | 62歲懸賞10個(gè)健康幣 2019-03-02 20:28:23 4人回復(fù) 來自達(dá)州市

健康咨詢描述：我是一位1級高血壓、心臟病患者，已作冠心病支架3枚，時(shí)間四個(gè)月了，按時(shí)吃藥，吃降壓藥有培哚普利4毫克、左旋氨氯地平2.5毫克、琥珀美托洛爾23.5毫克，每天早飯后服用，現(xiàn)在血壓穩(wěn)定較好。但偶爾出現(xiàn)咳嗽和喉嚨疼痛，我尋問過專業(yè)醫(yī)生，都說是與培哚普利藥物有關(guān)，建議換為沙坦類藥物，有的說吃替米沙坦；有的說吃纈沙坦膠囊（代文80）；有的說吃坎地沙坦，都可聯(lián)合地平和美托洛爾用，有的說還是繼續(xù)吃培哚普利好些，各有見解，說得我心上心下，不知用什么藥？敬請各位名醫(yī)指點(diǎn)一下，謝謝！

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2019-03-02 20:30:46 我要投訴

你好，培哚普利和其他普利類藥物最明顯的副作用就是干咳的問題，如果是比較明顯，可以考慮換為沙坦類藥物，幾種沙坦類藥物其實(shí)沒有明顯的區(qū)別的！

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2019-03-02 20:36:44 我要投訴

首先這種情況考慮是由于高血壓引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的一些降壓的藥物來進(jìn)行治療，按療程進(jìn)行用藥才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果，同時(shí)應(yīng)該多注意些休息

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2019-03-02 20:35:39 我要投訴

      指導(dǎo)意見：
      你好，根據(jù)你提供的患者病史、臨床癥狀、服藥情況等資料，患者出現(xiàn)間斷性咳嗽，如既往無慢性呼吸系統(tǒng)疾病，考慮與口服ACEI類藥物培哚普利關(guān)系較大。你上述提供的纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等均為ARB類減壓藥，均可口服，我建議可口服厄貝沙坦比較好一點(diǎn)。不用你過度緊張。此外冠脈支架植入術(shù)后要長期口服抗凝劑抗血小板藥物。

      以上是對“我是一位1級高血壓、心臟病患者”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！