煩請(qǐng)各位醫(yī)生幫忙解決一下我的顧慮
健康咨詢描述： 煩請(qǐng)各位醫(yī)生幫忙解決一下我的顧慮，22號(hào)到25號(hào)孕酮下降HCG緩慢上漲。本來(lái)醫(yī)生建議三天后再?gòu)?fù)查HCG值。但是從11號(hào)到今天都在流褐色分泌物，少量（上廁所用紙巾擦才能看到）。已百分之八十確診為宮外孕。2月1號(hào)月經(jīng)，10號(hào)同房的。11號(hào)開(kāi)始分泌物，1月1號(hào)月經(jīng)開(kāi)始，14、15、16都有同房。問(wèn)題就是出現(xiàn)在這，看了幾位醫(yī)生都是不同答案。有醫(yī)生說(shuō)我可能一月份就懷孕了，可我1月28號(hào)驗(yàn)血結(jié)果孕酮是17.66、HCG是6.4。1月29、30、31到2月1號(hào)都有驗(yàn)?zāi)颍际且粭l杠。不同醫(yī)生不同治療方案。中醫(yī)院醫(yī)生建議住院刮宮看HCG值能不能降下來(lái)再確診是不是宮外孕，婦幼保健院醫(yī)生直接開(kāi)了六天米非司酮片和龍血竭片回家吃。其它的也沒(méi)詳說(shuō)。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，這是什么治療方法。哪種方法可取。是保守治療方法？HCG194能不能成功。吃了這個(gè)藥要注意哪些問(wèn)題！
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你好，根據(jù)你的病情考慮還是1月份懷孕。因?yàn)槟阌玫脑缭缭性嚰堅(jiān)谘岛艿偷那闆r下，是檢測(cè)不出來(lái)的。根據(jù)你的情況，保守治療效果比較好。成功的幾率非常的大。口服米非司酮可能會(huì)引起惡心，嘔吐。注意陰道流血情況。
那我2月1號(hào)是自然流產(chǎn)了？因?yàn)?月28號(hào)中午有一點(diǎn)褐色分泌物，然后下午做了HCG檢查。醫(yī)生也沒(méi)有說(shuō)懷孕。這是叫我觀察，如果沒(méi)有繼續(xù)出血就3號(hào)去找她復(fù)查，如果來(lái)了月經(jīng)就不用復(fù)查了。觀察了兩三天沒(méi)有出血，等到2月1號(hào)早上起來(lái)驗(yàn)?zāi)蚝?，沒(méi)幾個(gè)小時(shí)就來(lái)月經(jīng)了。因?yàn)橹暗脑陆?jīng)也是1月1號(hào)。所以有點(diǎn)糊涂了?，F(xiàn)在就是怕吃這個(gè)藥治療會(huì)不會(huì)成功，成功后多久才能恢復(fù)到又可以懷孕。要注意哪種情況。
異位妊娠的主要癥狀就是陰道流血，不是正常的月經(jīng)，因?yàn)槟愕难岛艿停猿晒Φ膸茁矢?，一般三個(gè)月經(jīng)周期后就可以備孕
好的，謝謝醫(yī)生也建議
你好，不客氣
醫(yī)生，再麻煩您分析一下，我這種保守治療需不需要住院。
最好是住院治療
好的，謝謝醫(yī)生。在家老是感覺(jué)心不安定。吃了兩天的米非司酮片了。給我開(kāi)藥的醫(yī)生叫我服要期間有腹痛出血再去醫(yī)院，如果這種情況出現(xiàn)是不是很危險(xiǎn)。
不用太擔(dān)心，一般情況下是沒(méi)有問(wèn)題的
好的，謝謝醫(yī)生。
你好，不客氣
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你好，很高興能為你解答。不要太擔(dān)心，也不用太著急。根據(jù)你的描述看，胚胎發(fā)育不好是定下來(lái)了。請(qǐng)問(wèn)你有沒(méi)有下腹部疼痛？或者哪一側(cè)下腹部疼痛？你目前要關(guān)注的是怎么把HCG降下來(lái)，沒(méi)必要糾結(jié)是哪天懷孕的。我贊同婦幼保健院醫(yī)生的處理方法。這樣治療方案適用于流產(chǎn)，也適用于宮外孕。診刮也是一項(xiàng)宮腔有創(chuàng)傷的操作檢查，能不做，盡量不做。希望我的解答對(duì)你有些幫助，祝你一切順利，早日康復(fù)！我很愿意利用業(yè)余時(shí)間來(lái)為你們解惑答疑，也歡迎你們有什么問(wèn)題就來(lái)診療聯(lián)盟“快速問(wèn)醫(yī)生”，也希望你們把診療聯(lián)盟“快速問(wèn)醫(yī)生”在朋友圈分享，讓更多需要幫助的人得到及時(shí)幫助。
有時(shí)右側(cè)腹有輕微疼痛，微刺痛的感覺(jué)。我吃這個(gè)藥完后要注意些什么。吃完要復(fù)查嗎？因?yàn)獒t(yī)生感覺(jué)像流水般似的看病人。問(wèn)多了就有點(diǎn)發(fā)火。所以麻煩醫(yī)生您幫忙解答一下。感謝?
你好，你問(wèn)的問(wèn)題都是我們臨床要關(guān)心的問(wèn)題。吃藥期間以及吃藥以后要注意腹痛及陰道出血情況。 要復(fù)查。要復(fù)查HCG和陰道B超。 從孕酮值看，像宮內(nèi)；從B超、還有右下腹疼看，像宮外孕。目前診斷還不是很明朗。你也不用太著急，這就是這種疾病本身特點(diǎn)。 你說(shuō)的這樣情況確實(shí)存在，希望你能理解，現(xiàn)在的醫(yī)生工作量大，工作壓力大。隨著社會(huì)進(jìn)步，人群素質(zhì)提高，人們要求也高了，要求醫(yī)生把疾病相關(guān)的知識(shí)都解釋清楚，可是目前國(guó)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)的普及教育沒(méi)有跟上，就就導(dǎo)致了醫(yī)生的解釋工作非常難，工作量非常大。我想，人與人之間多一份理解，多一份信任最重要。 希望我的解答對(duì)你有些幫助，祝你早日康復(fù)，心想事成！
因?yàn)椴煌t(yī)院不同醫(yī)生，所以態(tài)度都不一樣。給開(kāi)的藥也沒(méi)有說(shuō)明怎么吃，吃了要注意什么。所以我不放心在這里咨詢。謝謝您的分析與建議。心里總算踏實(shí)點(diǎn)了。
謝謝你的信任，謝謝你的肯定。我將繼續(xù)努力，盡我最大能力為廣大患者朋友解惑答疑。我深信贈(zèng)人玫瑰?，留有余香！
醫(yī)生，再麻煩您幫忙分析一下，這種保守治療需不需要住院觀察。在家老是感覺(jué)心不安定。
當(dāng)然住院最好，一般醫(yī)生都會(huì)要求你住院的
醫(yī)生是直接開(kāi)藥給我，我問(wèn)她需不需要住院，她說(shuō)這是小問(wèn)題不用住院。如果服藥期間有腹痛出血再去醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)這種情況有沒(méi)有危險(xiǎn)。
主要是擔(dān)心宮外孕破裂，其它倒沒(méi)什么
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病情分析：
你好，你的這種情況我認(rèn)為暫時(shí)觀察，因?yàn)闀r(shí)間短，確定不下來(lái)。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
通過(guò)你的描述，我認(rèn)為如果你想要這個(gè)寶寶，建議你暫時(shí)觀察。觀察幾天再去醫(yī)院做b超或者抽血化驗(yàn)檢查。那是才能確診。如果是宮外孕是不能吃藥流的。
以上是對(duì)“煩請(qǐng)各位醫(yī)生幫忙解決一下我的顧慮”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
因?yàn)橛覀?cè)卵巢有包塊，出血十幾天也比較擔(dān)心。
建議你還是過(guò)幾天再看看什么情況。不一定，右側(cè)卵巢有包塊就是宮外孕。
HCG值緩慢上漲孕酮下降，很多醫(yī)生都確診是宮外孕或者胚胎發(fā)育不好。我也想放棄了。拖延時(shí)間長(zhǎng)了怕會(huì)有大問(wèn)題。像保守治療一般要多長(zhǎng)時(shí)間？
保胎治療，需要半個(gè)月。HCG緩慢上漲，證明不是宮外孕。孕酮下降有可能是孩子發(fā)育不好，或者是生化?？赡芫褪橇鳟a(chǎn)。我的建議是觀察。如果是宮外孕的話，HCG數(shù)值下降，而且成倍的下降。這一點(diǎn)肯定排除宮外孕。
我就是想放棄了，1是陰道流血半個(gè)月多了，2是胚胎發(fā)育不好。優(yōu)勝劣汰，所以我決定吃藥了。這種治療方式多久才能重新要小孩？到時(shí)要做些什么檢查。
你現(xiàn)在沒(méi)有確定是宮內(nèi)懷孕還是宮外孕，所以不能吃藥。子宮內(nèi)懷孕才能吃藥。宮外孕吃藥了，容易引起大人失血。即使是你不想要，現(xiàn)在也沒(méi)辦法，只有觀察，確定子宮內(nèi)懷孕啦，才能打胎。
疾病百科| 宮外孕（別名：異位妊娠）
溫馨提示：
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病，降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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