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鼻咽部隆起,粘膜慢性炎,伴淋巴組織增生

男 | 22歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-02-26 20:33:43 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 鼻咽內(nèi)鏡,和活檢結(jié)果如圖,這個(gè)病嚴(yán)重嗎?會(huì)是鼻咽癌嗎?沒有做免疫組化,我才22歲,真的好慌,醫(yī)生我該怎么辦呢?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

左淑英
左淑英 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 宮頸癌卵巢癌,乳腺,甲狀腺腫瘤,胃腸癌等疾病診斷鑒 幫助網(wǎng)友:76873
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2019-02-26 21:00:14 我要投訴

      做個(gè)免疫看看,如果排除腫瘤性病變后就是炎癥,不用擔(dān)心,目前看輕度異性上皮,也不像癌,所以即便是,也是早期的,還是做免疫放心

2019-02-26 21:48 ask802982606m 追問

醫(yī)生說做免疫組化要一千多塊錢,光滑的,看起來不像是腫瘤,所以沒讓我做,讓我一個(gè)月去給她看一次

2019-02-26 21:50醫(yī)生回答:

那就一個(gè)月后復(fù)查看看,如果是炎癥就會(huì)好

2019-02-26 21:54 ask802982606m 追問

如果是炎癥的話,它會(huì)消掉?病理活檢也檢查不出是不是腫瘤嗎?越來越覺得可怕了

2019-02-26 23:14醫(yī)生回答:

不是所有病例都是能診斷的,有的需要免疫組化協(xié)助診斷,有的還要分子檢測(cè)呢,疑難病例很多的

2019-02-26 23:20 ask802982606m 追問

本來我是喉嚨癢去看喉嚨的,醫(yī)生無意間發(fā)現(xiàn)了鼻咽部隆起,所以才內(nèi)鏡取出做活檢,一下子心里有點(diǎn)承受不住啊,從活檢結(jié)果看真的不能確定不是癌嗎?

2019-02-27 00:04醫(yī)生回答:

目前報(bào)告不確定

孔斌
孔斌 棗莊市胸科醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胸部腫瘤,頭頸,胃腸,乳腺,婦瘤等,甲狀腺癌 幫助網(wǎng)友:1833
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2019-02-26 21:34:07

      根據(jù)咽喉鏡活檢病理分析:鼻咽粘膜部分細(xì)胞稍異型,但未明確異型性的程度,輕中度異型性則為不典型增生,重度異型才為癌前病變或原位癌。建議耐心等待免疫組化結(jié)果,退一步講既使是原位癌或早期浸潤(rùn)癌通過放療也能治愈

2019-02-26 21:51 ask802982606m 追問

醫(yī)生你好,必須做免疫組化嗎?不做可以嗎?太貴了,不想檢查了,沒什么癥狀啊

2019-02-26 22:02醫(yī)生回答:

免疫組化具有確診意義,據(jù)我所知費(fèi)用不高。排除了鼻咽癌不是更好嗎?

2019-02-26 22:06 ask802982606m 追問

今天那個(gè)醫(yī)生說一千多,沒讓我做,說讓我一個(gè)月后去給她看,定期檢查

2019-02-26 22:11醫(yī)生回答:

那你就聽就診醫(yī)生的安排就好了,定期復(fù)查,有異常變化及時(shí)處理

2019-02-26 22:26 ask802982606m 追問

醫(yī)生,我還想問一下,如果是炎癥隆起,它會(huì)消掉嗎?還是說這個(gè)隆起都好不了了,一直會(huì)隆起?

2019-02-26 22:30醫(yī)生回答:

局部粘膜炎性隆起通過抗炎治療減輕或消失

2019-02-26 23:13 ask802982606m 追問

從我這個(gè)活檢不能看出是不是腫瘤嗎?不是說活檢是最后一步嗎?我還是有點(diǎn)擔(dān)心

2019-02-27 20:33醫(yī)生回答:

活檢由于組織太少,不能完全準(zhǔn)確反映病變?nèi)?,局部異常增生需免疫組化判定性質(zhì)

張紅杰
張紅杰 黃驊市骨科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病,及疑難疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:4637
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2019-02-26 20:48:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,鼻咽癌多由EB病毒感染引起,一般多見于我國(guó)南方地區(qū)。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況確實(shí)考慮有問題,免疫組化是必須做的,要不怎么能夠確定到底是不是鼻咽癌呢?
      以上是對(duì)“鼻咽部隆起,粘膜慢性炎,伴淋巴組織增生”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-02-26 22:22 ask802982606m 追問

醫(yī)生你好,那個(gè)活檢不能檢查是不是癌嗎?就診醫(yī)生說做組化免疫要一千多,沒讓我做,讓我每個(gè)月都要去檢查

2019-02-27 06:14醫(yī)生回答:

因?yàn)榛顧z并不是每一個(gè)都能明確診斷,我能明確診斷的就行,免疫組化協(xié)助診斷。

孔祥珂
孔祥珂 棗莊市胸科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌,食管癌,血液病 幫助網(wǎng)友:1360
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2019-02-26 21:01:36

      病情分析:
      你好,根據(jù)病理報(bào)告級(jí)內(nèi)鏡結(jié)果來看,鼻咽癌的可能性不大,上皮稍異型,考慮炎癥刺激引起。
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)只是有癌變的可能,可以查個(gè)免疫組化,但根據(jù)病理結(jié)果來看,問題不大。只是炎癥要抓緊治療,平時(shí)注意少吃辛辣刺激的食物,多吃些水果,蔬菜。

2019-02-26 22:28 ask802982606m 追問

醫(yī)生你好,這個(gè)隆起會(huì)消掉嗎?一定要做免疫組化嗎?我覺得太貴了,我快畢業(yè)了,還沒工作呢

2019-02-26 22:36醫(yī)生回答:

有潛在的癌變可能,做個(gè)可以放心。應(yīng)該跟你鼻咽炎癥一直沒有得到有效的控制,炎癥刺激引起所致。也可以先治療炎癥,注意觀察復(fù)查。

2019-02-26 23:15 ask802982606m 追問

有癌變的可能,那從活檢來看,我這個(gè)是鼻咽癌嗎?我還是有點(diǎn)怕,免疫組化能判斷出什么呢?

2019-02-26 23:18醫(yī)生回答:

內(nèi)鏡表面光滑,只是有隆起,而病理報(bào)告是稍異型,所以還不考慮鼻咽癌,只是有那個(gè)傾向,免疫組化可以協(xié)助診斷確診。

2019-02-26 23:25 ask802982606m 追問

免疫組化只是單純的確診是不是鼻咽癌嗎?還有其他的作用嗎?就診醫(yī)生說讓我每個(gè)月都是給她看看

2019-02-26 23:30醫(yī)生回答:

免疫組化可以鑒別是不是惡性腫瘤。并對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步的病理分型。你注意觀察也可。最好是去病因治療。

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