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今天復查甲狀腺,查甲功和彩超

女 | 41歲 2019-02-26 18:16:35 4人回復 來自保定市

健康咨詢描述: 今天復查甲狀腺,查甲功和彩超,三個月前查甲功正常,甲狀腺彩超只是彌漫性病變,沒有結節(jié),這次不太正常,三個月,這次彩超左右各有一個2.6cm乘1,2.6cm乘0.9cm的低回聲結節(jié),邊界規(guī)整,如果忘了吃兩,三次藥會這樣嗎?這個跟結節(jié)有關系嗎?甲功TSH正常值5.6,我的是43點多,游離甲狀腺素低于正常值,上傳檢查結果


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醫(yī)生回復區(qū)

孟憲華
孟憲華 濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心臟病,糖尿病,中風、中毒,昏迷、呼吸系統(tǒng)等急危重 幫助網友:30463
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2019-02-26 20:20:56 我要投訴

      如果說藥物忘記吃的這種情況對于你現在的這個病變影響還是非常大的,如果可以的話,我建議你還是要盡快的來吃藥。這樣的話,對于你目前的這個病情也能夠得到很好的控制。

2019-02-26 20:31 ask67816227gb 追問

只是忘了兩三次,影響會這么大,本身我這個醫(yī)生以前說不厲害

2019-02-26 20:31醫(yī)生回答:

應該是本身你的這個藥物控制病情就不是特別好,然后再加上你one吃了幾頓之后會變得很嚴重。

2019-02-27 08:07 ask67816227gb 追問

我這個結節(jié)腫大厲害嗎

2019-02-27 17:53醫(yī)生回答:

他這個結節(jié)還是不小的。

2019-02-28 07:05 ask67816227gb 追問

我剛看清楚,是突然長了兩個大的淋巴結節(jié),這個和甲減有關系嗎?除了優(yōu)甲樂,還用吃別的藥

2019-02-28 21:11醫(yī)生回答:

這個暫時是不用的。

李金
李金 鎮(zhèn)平縣賈宋鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 頸肩腰腿痛,痔瘡,糖尿病足,肛瘺,闌尾炎,腱鞘炎, 幫助網友:4059
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2019-02-26 18:21:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個情況多久了,眼突手顫脾氣暴躁嗎,都還做過什么檢查
      指導意見:
      根據你描述情況,甲狀腺功能亢進用藥控制不好啊,都吃的什么藥,怎么吃的。

2019-02-26 18:26 ask67816227gb 追問

我是橋本氏甲狀腺炎,甲減,吃優(yōu)甲樂

2019-02-26 18:30醫(yī)生回答:

優(yōu)甲樂吃多久了,咋吃的

2019-02-26 18:35 ask67816227gb 追問

現在吃1片+四分之三片,吃了一年多,基本穩(wěn)定,有時會TSH有點高,但沒高這么多,醫(yī)生的意思可能和我有個別時候沒吃藥有關系,但以前醫(yī)生說我這個不厲害

2019-02-26 18:38醫(yī)生回答:

你這單子是什么時候檢查的

2019-02-26 18:56 ask67816227gb 追問

今天查的,醫(yī)生又加了四分之一藥,現在吃兩片,一個月復查,但沒說這個結節(jié)怎么樣

2019-02-26 19:00醫(yī)生回答:

這個結節(jié)是甲狀腺病變引起的,先用藥控制,讓甲狀腺變小變軟,能消下去最好,消不下去就的考慮手術了

2019-02-26 19:02 ask67816227gb 追問

以前有個小結節(jié),后來吃藥下去了,三個月前查還沒有結節(jié),就三個月長了兩個這么大的結節(jié)

2019-02-26 19:04醫(yī)生回答:

用藥先控制下看看情況吧,如果實在達不到效果就考慮手術,特別適用于甲狀腺結節(jié)

2019-02-26 19:07 ask67816227gb 追問

這和我有兩三次沒吃藥有關系嗎?而且TSH高于正常值這么多,以前最高也就11點多

2019-02-26 19:10醫(yī)生回答:

不能說沒有關系,用藥主要在堅持,保持體內藥物濃度的穩(wěn)定,才能有效控制

王如勝
王如勝 西安步長中醫(yī)心腦病醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長內科常見病及多發(fā)病診治,特別擅長糖尿病,甲亢, 幫助網友:6092稱贊:12
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2019-02-26 18:49:19 我要投訴

      你好,結合你的化驗及甲狀腺超聲結果,要考慮橋本氏甲狀腺炎引起亞甲減,需要行甲功七項檢查,了解甲狀腺抗體及過氧化物酶。甲狀腺超聲主要是彌漫性增大,以及淋巴結增大。
      以上是對“今天復查甲狀腺,查甲功和彩超”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-02-26 18:57 ask67816227gb 追問

我抗體都高于正常值好多

2019-02-26 19:01醫(yī)生回答:

哦,那就考慮橋本氏甲狀腺炎,屬于自身免疫性疾病。

2019-02-26 19:06 ask67816227gb 追問

以前有個小結節(jié),后來吃藥沒有了。三個月前沒有結節(jié),三個月就長了兩個大結節(jié),而且三個月后TSH高于很多,三個月前TSH接近最低值

2019-02-26 19:07醫(yī)生回答:

目前考慮甲減引起,需要口服優(yōu)甲樂治療

2019-02-26 19:08 ask67816227gb 追問

一直在服用優(yōu)甲樂,這和我有兩三次沒吃藥有關系嗎?而且TSH高于正常值這么多,以前最高也就11點多

2019-02-26 19:31醫(yī)生回答:

這個高說明優(yōu)甲樂劑量小

2019-02-26 19:40 ask67816227gb 追問

我現在吃1片+四分之三片了,這和勞累有關系嗎?或者身體出現其它炎癥,對它會有影響嗎

2019-02-26 20:43醫(yī)生回答:

和勞累刺激有關

2019-02-27 14:21 ask67816227gb 追問

那就是我現在只要停藥,TSH就會比以前還要高,雖然缺藥天數不多,只要2,3次,因為治療前最多就是11點多

2019-02-27 15:28醫(yī)生回答:

是的,藥物不能停

zsdoc85622346yc
zsdoc85622346yc 其他 幫助網友:6473
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2019-02-26 22:28:22 我要投訴

      橋本甲減伴有淋巴結節(jié)的情況,橋本氏甲狀腺炎是自身免疫引起的一種慢性甲狀腺炎,是體內的免疫系統(tǒng)發(fā)生功能紊亂繼而導致自身的組織器官遭到破壞。也是需要及時治療的,如果不及時治療的話橋本氏甲狀腺炎發(fā)展緩慢,病情可反復交替為甲亢、甲減,可導致甲狀腺結節(jié)、甲狀腺腫,但最終導致甲減。
      

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