健康咨詢描述: 5歲男童,感冒咳嗽發(fā)燒,支原體感染。一過性肉眼血紅蛋白尿,醬油色的尿,但是鏡檢看不到紅細胞,上機檢驗紅細胞2蛋白1。 這種醬油色尿是一過性的,就一泡,第二泡就開始邊清,第三泡看不出異常,幾個小時后尿常規(guī)正常了。 醬油色尿發(fā)生了2次,時間間隔5天。自第二次后目前已經(jīng)5天了,沒再發(fā)生。 第二次醬油色尿時突發(fā)高溫39度多,寒戰(zhàn)。小孩沒有高溫驚厥史,這種突發(fā)高燒尚屬首次。 請問這是怎么了? 照片為16號的和22號的。
你好,很高興為你解答這個問題,5歲的孩子出現(xiàn)醬油色尿,一定要警惕,是溶血的發(fā)生。一定要到兒童血液科就診?;炓幌卵R?guī),看看有沒有貧血了。
化驗了,平時體檢血紅蛋白110左右,第一次血紅蛋白尿后100,第二次97,昨天剛復(fù)查,恢復(fù)到110左右了。 醬油色尿當(dāng)時化驗總膽紅素40,未合成膽紅素35。 特征是一過性的,而且?guī)讉€小時后恢復(fù)正常。 對了,第一次醬油尿后直抗陰性,第二次醬油尿后直抗陽性。
一過性的溶血,警惕先天性的溶血性疾病,比如說有沒有蠶豆病。
蠶豆病化驗結(jié)果出來了,排除蠶豆病
排除PNH
您再另一個帖子里面說先按照自免溶貧來治療。 目前使用甲潑尼龍片4mg每日4片吃一周,每日2片吃一周,每日1片吃一周,每兩日一片吃兩周,這種吃法可以嗎? 多久能封閉抗體? 吃了激素還會再發(fā)作血紅蛋白尿嗎? 對了,老師,請問每次發(fā)作都會增加直抗的滴度嗎?
這個開始劑量不是按照每公斤體重1毫克算的?
小孩22公斤,門診醫(yī)生說目前看溶血全套,直抗陽性滴度不高,所以可以小計量服用。請問這樣服用可以嗎?您建議怎么服用?服用后幾天會有封閉抗體效果?如果再次復(fù)發(fā)會不會導(dǎo)致抗體滴度增加?
按照兒科專家建議吧,剛剛不知道孩子體重,16毫克也可以的。
請問每次復(fù)發(fā)都會導(dǎo)致直抗抗體滴度增加嗎? 服用多久可以封閉抗體?
激素起效很快的。最快的24小時內(nèi)就起效了。多次復(fù)發(fā)后抗體滴度會增加。
你好根據(jù)你的描述,醬油熱色尿考慮是腎小球腎炎引起,建議你立即帶孩子去醫(yī)院完善相關(guān)檢查化驗,明確診斷再治療,平時注意多喝水。
病情分析:
你好,孩子出現(xiàn)了尿液呈醬油顏色檢查沒有明顯的紅細胞,這種情況首先要考慮是不是溶血性黃疸等原因?qū)е碌摹?br /> 指導(dǎo)意見:
所以孩子出現(xiàn)尿液呈醬油色,還是進行血常規(guī)溶血方面的檢查,確定具體的原因。
以上是對“5歲男童,感冒咳嗽發(fā)燒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
這是昨天的檢查結(jié)果
從您提供的血常規(guī)來看,顯示有輕度的貧血,尿常規(guī)沒有太大的問題,目前來看考慮還是溶血引起的。孩子目前的尿液的顏色應(yīng)該會有一定的好轉(zhuǎn)。最好檢查肝功能看看。
溫馨提示:
積極鍛煉身體,平日要有計劃地鍛煉身體,睡眠時室內(nèi)要保持空氣清新。
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