健康咨詢描述: 小孩子在鎮(zhèn)上街上被摩托車撞了,頭縫了四針,照ct說顱內(nèi)出血,不敢動手術(shù),詳情請看圖片
你好,根據(jù)你的描述,患兒左側(cè)額部硬膜下少許出血,應(yīng)密切觀察患兒的神志,精神,及有無噴射性嘔吐癥狀,如果沒有上述癥狀,顱內(nèi)少許積血會慢慢吸收,不需手術(shù)治療,一周后會恢復(fù)正常。
這個情況需要看,檢查的片子有多久的時間,如果是短時間內(nèi)的,需要間隔一天后再次復(fù)查一下,如果結(jié)果還是和上次一樣,那就不用手術(shù),因為少量的硬膜下積學(xué),在不影響肢體活動,神智情況下,可以繼續(xù)觀察保守治療。
病情分析:
你好,圖像是骨窗,不是頭窗,看不到顱內(nèi)情況,但是根據(jù)骨窗確實有顱骨內(nèi)凹,考慮頂骨骨折,一般骨折多會有硬膜外血腫。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)報告來看,弧形稍高密度影一般是硬膜下血腫,但由于所處頂骨,還是考慮硬膜外血腫可能性大。無論哪種血腫,顱骨骨折伴顱內(nèi)血腫的情況還是手術(shù)處理為好,而這種手術(shù)一般是清除血腫,降低顱內(nèi)壓為主,沒有腦挫傷的情況下,對腦實質(zhì)不會造成多大影響,也不會影響智力發(fā)育。現(xiàn)在血腫少,但也有遲發(fā)血腫可能,而且顱骨有凹陷,顱內(nèi)壓會升高,不想手術(shù)的話就需密切關(guān)注情況,比如嘔吐等癥狀?,F(xiàn)在這種情況8-16小時應(yīng)該還需做次ct,以確認血腫情況。
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