一個月前做了甲狀腺右側全切手術及部分淋巴清除
健康咨詢描述： 一個月前做了甲狀腺右側全切手術及部分淋巴清除，目前每天早上空腹服用2粒優(yōu)甲樂調(diào)理。術后去找中醫(yī)開中藥調(diào)理及控制，廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院腫瘤科甲狀腺副主任醫(yī)師說要吃無碘鹽控制調(diào)理，目前已按中醫(yī)醫(yī)生的建議吃無碘鹽一個多星期了。今天2月20號去抽血復查，當初手術主刀的主任醫(yī)師說要吃無碘鹽不然吃優(yōu)甲樂怎么調(diào)量都不夠。突然好矛盾，中醫(yī)說要吃無碘鹽調(diào)理，西醫(yī)（主刀醫(yī)生）說要吃含碘鹽，不然優(yōu)甲樂調(diào)理不好調(diào)量。在這里請各位有多年豐富甲狀腺臨床經(jīng)驗的專家?guī)图毚鹨幌?，我這種情況每天服用2粒優(yōu)甲樂的同時要吃無碘鹽，還是要吃有碘鹽，為什么？（上面說的中醫(yī)，西醫(yī)都是從事幾十年這方面的專家醫(yī)生，兩個醫(yī)生不同的建議讓我有點亂，希望得到更權威更細的解答）
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
您好：一個月前做了右側甲狀腺全切手術及部分淋巴結清除，目前早上空腹倆粒優(yōu)甲樂調(diào)理。今天去復查，復查結果是什么？
指導意見：
建議：首先您手術后口服中藥調(diào)理有些過早，體內(nèi)甲狀腺激素還沒有完全穩(wěn)定，必須是口服含碘鹽的，否則會引起甲減。中醫(yī)建議三個月或者半年后調(diào)理。而且是否吃含碘鹽要根據(jù)化驗結果決定的，不是醫(yī)生自己隨便決定的。
請問優(yōu)甲樂和無碘鹽有什么關系？西醫(yī)說當然要吃有碘鹽，不然優(yōu)甲樂的量怎么調(diào)度不夠
碘是人體必須的微量元素，碘缺乏會引起甲狀腺激素合成減少，促甲狀腺素增高，刺激甲狀腺濾泡增生肥大，是甲狀腺復發(fā)率增高，如果手術后體內(nèi)碘正常，就可以正常飲食，不用刻意去吃去碘鹽，優(yōu)甲樂是主要是抑制體內(nèi)碘釋放的，口服藥物治療必須及時補充碘鹽，否則會引起甲減等癥狀，甚至復發(fā)。所以您必須口服優(yōu)甲樂期間吃含碘鹽，
謝謝，非常感謝
不客氣，親，您心情可以理解，任何事情都需要過程，術后慢慢調(diào)理，祝您早日康復，希望建議可以采納。
嗯，謝謝醫(yī)生
不用客氣的，以后有什么不明白的，您可以關注公眾號，搜索我的名字，隨時為您解答各種疑問，祝您生活愉快！
你好，報告出來了。醫(yī)生說TSH太低了，要我每天吃2.5粒優(yōu)甲樂，之前是每天2粒。請問這種情況如何調(diào)理
既然TSH太低了，說明您是甲減了，需要補充甲狀腺激素，加大劑量屬于正常。多吃含碘食物，倆周后復查。
搞錯了，是TSH值太高了目前0.395，要調(diào)低到0.1范圍，請問現(xiàn)在值0.395風險大嗎
TSH正常值是范圍0.27到4.20.目前您的數(shù)據(jù)是0.395，降低到0.1，那就是甲減了，目前還沒有達到甲減的范圍，但是需要補充碘劑，防止甲減出現(xiàn)。
碘攝入與甲狀腺疾病沒有明確的關系，甲狀腺部分切除的患者也沒有必要限制碘鹽，不過沿海地區(qū)和非缺碘地區(qū)沒有必要補充碘，攝入一般劑量的碘也不會加重甲減或造成甲亢。目前醫(yī)學界對是否應用碘鹽也有爭議，高碘飲食可能與自身免疫性甲狀腺炎發(fā)病有關，與甲狀腺結節(jié)或腫瘤關系不確定，個人意見是非缺碘地區(qū)不需要應用碘鹽，海帶紫菜海魚等含碘食物數(shù)千年都沒有發(fā)現(xiàn)不良反應可以適當進食。優(yōu)甲樂在醫(yī)生指導下服用就行。
非常感謝您的建議
不用客氣，祝早日康復，另外甲減狀態(tài)要避免進食過多白菜蘿卜卷心菜菜花等十字花科植物，這些食物含有一定抑制甲狀腺素合成的物質(zhì)，小量進食問題不大！
網(wǎng)上都說西蘭花有很好的抗癌作用，我一些情況可以天天吃西蘭花嗎，謝謝
小量進食影響不大，不要過多進食。
請問我現(xiàn)在每天空腹2粒優(yōu)甲樂，今天抽血TSH值為0.3950，醫(yī)生說太低了，叫我吃2,5粒優(yōu)甲樂，過一個月后在去復查。請問這是不是跟一直吃西蘭花和無碘鹽有關，大半個月了一直一餐吃一顆西蘭花
TSH是促甲狀腺素，促甲狀腺素低是甲亢的表現(xiàn)，如果認為促甲狀腺素低要減少優(yōu)甲樂用量不是加量。另外如果是甲狀腺癌需要把促甲狀腺素控制在偏低的水平，這樣可以抑制復發(fā)，但最好是找當初手術的醫(yī)生評估復發(fā)風險后確定促甲狀腺素控制的目標范圍。增加優(yōu)甲樂用量TSH會更低，建議找內(nèi)分泌科醫(yī)生看，或做手術的醫(yī)生看。
這個就是當時手術的醫(yī)生開的，他說TSH值太低了0.395要調(diào)到接近1的狀態(tài)，然后叫我吃2.5粒加了0.5粒的量，這樣會不會變嚴重了啊
優(yōu)甲樂是甲狀腺素補充劑，甲狀腺素升高會反饋性使促甲狀腺素降低，促甲狀腺素低是甲亢表現(xiàn)，就是優(yōu)甲樂用量偏大了，應該適當減量。
請問這個報告指標風險高嗎
這種輕度甲亢狀態(tài)一般不會造成明顯不適，手術的原發(fā)病不復發(fā)一般問題不大。定期復查就行。促甲狀腺素正常范圍是0.5到4.5uiu/ml，不同醫(yī)院可能正常范圍有一定差異?？刂圃谡７秶托小?/p>
你好，根據(jù)你描述的情況甲狀腺術后服用優(yōu)甲樂，飲食中可適量補充含碘食物，但不宜過量，注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，可選用蛋類、肉類，各種肉類、魚類、各種豆制品。還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。
以上是對“一個月前做了甲狀腺右側全切手術及部分淋巴清除”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
非常感謝您的建議
祝你健康。希望能幫助你
病情分析：
你好，根據(jù)你的描述，要吃碘鹽，因為甲狀腺素的合成需要碘才能合成。
指導意見：
建議生活規(guī)律，不要熬夜，多食蔬菜水果，多喝水，適當運動，碘鹽的攝入不要太多。
謝謝，非常感謝
祝你早日康復
謝謝您醫(yī)生
不用客氣，能幫到你就好
疾病百科| 腫瘤
溫馨提示：
飲食營養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎，在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
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