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68歲,肺癌早期,有糖尿病

男 | 68歲 懸賞66個健康幣 2019-02-18 21:47:17 4人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 68歲,肺癌早期,有糖尿病,冠心病,高血壓等,怎么治療?出氣不暢很痛苦


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孔祥珂
孔祥珂 棗莊市胸科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肺癌,食管癌,血液病 幫助網(wǎng)友:1360
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2019-02-18 22:12:40

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供ct報告來看,右肺上葉占位,而且較之前變大,考慮肺癌可能性大,但是有縱膈淋巴結(jié)腫大,那么就不是肺癌早期了,考慮肺癌中期。根據(jù)超聲心動圖報告來看,左室增大,不排除左心衰(輕度)可能。
      指導(dǎo)意見:
      如果是肺癌早期的,手術(shù)切除右肺上葉可達到臨床治愈的目的,而且糖尿病和高血壓,只需控制在一定范圍即可,另外糖尿病和輕度高血壓對手術(shù)過程是有一定幫助的。只是現(xiàn)在并發(fā)淋巴結(jié)腫大。建議你住院治療,如手術(shù)治療可行右肺上葉及縱膈淋巴結(jié)清掃,以達到治愈目的,現(xiàn)在越早治療越好,再過些時間,轉(zhuǎn)移多了手術(shù)就沒意義了。不手術(shù)的話就需要取病理看肺癌分型,以便制定方案,因為分型不一樣,治療方式也不一樣。

2019-02-18 22:24 匿名追問

現(xiàn)在在醫(yī)院里,前天做了一次按摩后洗澡了,于是今天很危險,呼吸又加急,嚇得不輕,現(xiàn)在好像又穩(wěn)定了,可醫(yī)生沒說手術(shù),不明白怎么才能好

2019-02-18 22:36醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)圖1的非小細胞抗原數(shù)值考慮,小細胞肺癌可能性低,那么相對的惡性程度就低些,因為小細胞肺癌在肺癌里惡性程度最高。圖2的化驗單模糊,但大致看的到是白細胞計數(shù)高,中性粒大于70%,那么考慮有細菌感染。圖3是電解質(zhì),根據(jù)圖3可以適當調(diào)整用藥,以達到電解質(zhì)平衡。建議你咨詢你的主治醫(yī)師,也可家屬去,以便制定合適的治療方案,達到延長生存期,提高生活質(zhì)量的目的,現(xiàn)在早中期肺癌手術(shù)是可以達到臨床治愈目的。另外你現(xiàn)在還有細菌感染,需要抗炎治療,現(xiàn)在天冷,一定注意洗澡,如果呼吸不暢,可以適當吸氧。

2019-02-19 08:02 匿名追問

現(xiàn)在嚴重不?有沒有好點的醫(yī)院推薦,目前住在湖南婁底地區(qū)醫(yī)院,他的這個情況不手術(shù)是否好治,手術(shù)估計承受不了,牙齒沒了去裝都不行,說是怕并發(fā)癥

2019-02-19 08:08醫(yī)生回答:

現(xiàn)在主要是肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,根據(jù)現(xiàn)有報告,分期考慮2b或3a,如果還有其它方面問題那么分期可能還會高些。如果能手術(shù)就手術(shù),不能手術(shù)也需要放化療或粒子植入消除病灶。另外根據(jù)血分析,患者現(xiàn)在本身就有炎癥,而且考慮細菌感染。你們地區(qū)的三級綜合醫(yī)院或去你們省的腫瘤醫(yī)院、省立醫(yī)院治療都行。開始也說了,輕微的高血壓和糖尿病對手術(shù)還有一定的幫助的。

2019-02-19 09:11 匿名追問

好的,感謝

2019-02-19 09:12醫(yī)生回答:

不客氣,盡早治療,早日康復(fù)。

付偉
付偉 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護師 擅長: 醫(yī)學(xué)科普及臨床麻醉,疼痛診療,麻醉和手術(shù)術(shù)前狀態(tài)評 幫助網(wǎng)友:24582稱贊:1
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2019-02-19 00:04:31

      你好,根據(jù)你的敘述和檢查報告單來,肺癌已經(jīng)確診,早期的肺癌,首選的治療方案是手術(shù),然后根據(jù)手術(shù)后的病理結(jié)果,在制定后續(xù)的治療,但是,患者的身體狀況是否合適手術(shù)?,還是建議到正規(guī)的胸科醫(yī)院住院治療,醫(yī)生會根據(jù)患者的身體狀況進行全面評估的,然后選擇一個合適的治療方案,
      

徐倩
徐倩 洛陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌,乳腺癌,消化道腫瘤等診治及處理 幫助網(wǎng)友:2221稱贊:1
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2019-02-18 22:48:22 我要投訴

      您好,ct提示肺癌并縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,建議全身化療的,不適合手術(shù)的,建議首先穿刺取得病理結(jié)果,然后根據(jù)病理類型,確定化療方案,
      
      以上是對“68歲,肺癌早期,有糖尿病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉獻周
劉獻周 醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)治療胰腺癌、肺癌、胃癌等各種中晚期腫瘤 幫助網(wǎng)友:34256稱贊:1
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2019-02-18 22:37:04 我要投訴

      中醫(yī)治療肺癌早期根據(jù)患者個體差異辨證施治對癥用藥,有效改善體內(nèi)適宜腫瘤細胞生存的環(huán)境暢通氣血循環(huán),祛除腫瘤復(fù)發(fā)的因素減少轉(zhuǎn)移的機率,全面調(diào)理機體狀態(tài)增強體質(zhì),改善生活質(zhì)量達到理想的治療肺癌早期效果。
      

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