有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科 → 重癥肺炎,嚴重感染,炎癥指標在好轉(zhuǎn)

重癥肺炎,嚴重感染,炎癥指標在好轉(zhuǎn)

男 | 63歲 懸賞2個健康幣 2019-02-17 22:53:45 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 重癥肺炎,嚴重感染,炎癥指標在好轉(zhuǎn),目前腎功能不好。貧血,蛋白質(zhì)低


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉東宏
劉東宏 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,尿路感染,心律失常 幫助網(wǎng)友:16929
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-02-18 00:24:29 我要投訴

      你是嚴重感染引的腎衰竭,笫一聯(lián)合抗炎,避免使用對腎臟有毒性的藥物,這是治療基礎(chǔ);第二適當補液,平衡電解質(zhì),糾正酸中毒,利尿保護腎功;笫三活血化瘀,改善腎血流;第四預(yù)防DⅠC形成,導致出血等。

2019-02-18 00:30 ask89671865g7 追問

是的,醫(yī)生,入院時呼吸衰竭,嚴重的肺炎,其它功能正常的,現(xiàn)在重癥監(jiān)護室插管上呼吸機,全方面的用藥覆蓋炎癥?,F(xiàn)在出現(xiàn)腎功能弱,是肺炎癥引起的嗎?還是怎么了?

2019-02-18 01:37醫(yī)生回答:

這是嚴重炎癥引發(fā)呼吸衰竭,由于呼吸衰竭導致循環(huán)出了問題,腎血流減少,腎功衰竭,病人非常重,只要控制炎癥,呼吸道不出現(xiàn)狹窄,不繼發(fā)DⅠC,搶救還是可以的,一旦出現(xiàn)DlC搶救難明顯加大,成功率比較小。

2019-02-18 01:51 ask89671865g7 追問

剛?cè)朐簳r就只是肺部感染嚴重,腎功能那些都還好,為什么現(xiàn)在腎功能又不好了呢?醫(yī)生

2019-02-18 01:58醫(yī)生回答:

腎功受損的源頭還是嚴重感染,感染導致呼吸循環(huán)衰竭,腎有效血流量減少,導致腎臟受損,腎功升高。

2019-02-18 02:00 ask89671865g7 追問

DIC是什么???醫(yī)生,麻煩你看下報告,目前有所好轉(zhuǎn)嗎?

2019-02-18 02:17醫(yī)生回答:

看了生化,血氣分析,血常規(guī)檢查,電解質(zhì),肝功還是不錯,就是低蛋白血癥,腎功衰竭;血氣分析是在呼吸機支持下有酸中毒;血常規(guī)中性粒百分比過高感染存在。與前面提供的資料看,治療還是向好的方向發(fā)展,病來如山倒,祛病如抽絲,繼續(xù)努力還是不錯。目前看DlC已進行干預(yù),跡象不明顯了。DlC就播散性血管內(nèi)凝血。

2019-02-18 02:24 ask89671865g7 追問

嗯嗯,謝謝醫(yī)生,目前在區(qū)人民醫(yī)院重癥監(jiān)護室插管4天了,您建議下是繼續(xù)在這治療還是轉(zhuǎn)上一級醫(yī)院比較好啊

2019-02-18 02:45醫(yī)生回答:

再給予控制炎癥,通暢呼吸道,平衡電解質(zhì)及酸堿失衡,保護腎功,輸注蛋白,預(yù)防新的并發(fā)癥就可以了,轉(zhuǎn)院往往會耽誤搶救時機,我看這里的水平還不錯,我建議繼續(xù)在這家醫(yī)院搶救治療,若不再增加新的情況,呼吸機時間不長會撤除,病人能吃上流質(zhì)飲食恢復(fù)速度就加快了,這是我個人看法,你們也可以和醫(yī)生溝通協(xié)商,目的一個,搶救生命。

2019-02-18 08:49 ask89671865g7 追問

好的,謝謝

劉彥峰
劉彥峰 臨沂市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征,腎炎,潰瘍性結(jié)腸炎,萎縮性胃炎,膽囊炎 幫助網(wǎng)友:7800稱贊:107
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-02-18 01:14:34 我要投訴

      看了這幾個化驗單,感覺病情比較重,疾病也比較多,腎功能衰竭,糖尿病,低蛋白血癥,有感染,貧血是腎功能衰竭導致的,請腎病科會診,應(yīng)用促紅素皮下注射,補充白蛋白,應(yīng)用抗生素。

2019-02-18 01:18 ask89671865g7 追問

醫(yī)生,入院時就只是肺部大面積感染,其它都還好,請問為什么現(xiàn)在其它又不好了呢?

2019-02-18 01:19醫(yī)生回答:

剛?cè)朐旱臅r候查血了嗎,肝腎功能和血糖什么的

2019-02-18 01:24 ask89671865g7 追問

查了的,這里只能發(fā)三張,我也看不來,還有好幾張沒發(fā)呢

2019-02-18 15:01醫(yī)生回答:

糖尿病病人,感染都是比其他人難控制的,而且感覺糖尿病時間應(yīng)該很長了

李博杰
李博杰 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,消化道潰瘍,結(jié)腸炎,肝炎,膽囊炎,潰瘍性結(jié)腸 幫助網(wǎng)友:164321稱贊:1
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-02-18 04:53:28 我要投訴

      你好,根據(jù)你身體患有重癥肺炎感染表現(xiàn)情況,通過化驗CT明確診斷以后,應(yīng)用敏感的抗生素進行足劑量足療程配合,保持生命指標的藥物進行綜合治療。
      
      以上是對“重癥肺炎,嚴重感染,炎癥指標在好轉(zhuǎn)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

關(guān)紅
關(guān)紅 西安高新醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心搏驟停、急性心衰、急性心梗、各種心律失常、腦血管 幫助網(wǎng)友:20373
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-02-17 23:05:51 我要投訴

      該出現(xiàn)這種問題的話,主要還是以消炎治療為主,這種情況來說有可能是存在感染的情況,當然這種情況也要提高免疫的一些問題才可以。

2019-02-17 23:07 ask89671865g7 追問

現(xiàn)縣人民醫(yī)院重癥監(jiān)護室,插管上呼吸機4天了,圖為上一次的報告,麻煩你幫忙看看

2019-02-18 22:38醫(yī)生回答:

情況還是比較危險的,還是要及時的觀察。

疾病百科| 貧血

掛號科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學家認為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
快速問醫(yī)生下載

用藥指導/吃什么藥好

甲睪酮片

甲睪酮片

1.本品用于原發(fā)性或繼發(fā)性男性性功能低減。 2...[說明書]

甲睪酮片

甲睪酮片

1.本品用于原發(fā)性或繼發(fā)性男性性功能低減。 2...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由