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這是會(huì)診單的病歷摘要 患者因反復(fù)心慌

男 | 80歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-02-16 18:07:48 6人回復(fù) 來(lái)自南京市

健康咨詢描述: 這是會(huì)診單的病歷摘要 患者因反復(fù)心慌、氣喘一年,再發(fā)五天入院;入院診斷:1.心房顫動(dòng)2.心功能Ⅲ級(jí)3.高血壓3級(jí)(很高危) 4.慢性阻塞性肺病:現(xiàn)胸部CT提示:右肺占位伴肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝臟轉(zhuǎn)移,建議動(dòng)態(tài)增強(qiáng);右側(cè)胸腔積液、右肺下葉膨脹不全可能。目前還在住院(2019年2月16日)

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王新樓
王新樓 云南省第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,心律失常,心力衰竭的診治;冠心病、 幫助網(wǎng)友:1267
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2019-02-16 18:23:27 我要投訴

      你好,結(jié)合胸部Ct所見(jiàn)考慮是惡性腫瘤并阻塞性肺炎,胸腔積液,并有心律失常和心力衰竭了,這種情況只有藥物治療,加強(qiáng)利尿劑,必要時(shí)做胸腔穿刺抽液
      

杜厚倩
杜厚倩 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)核,肺膿腫,結(jié)核,肺炎,冠心病,腦出血,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:3283
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2019-02-16 19:09:46 我要投訴

      你好,據(jù)你的描述來(lái)看,患者病情較重,心臟功能下降,CT檢查右肺長(zhǎng)惡性腫瘤,而且有肺門、縱隔肝臟轉(zhuǎn)移,建議家屬積極配合醫(yī)生治療,并對(duì)病人加強(qiáng)看護(hù)關(guān)心。
      

朱國(guó)偉
朱國(guó)偉 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病診療,冠心病介入治療,心內(nèi)科各種疾病診療包括 幫助網(wǎng)友:5978稱贊:1
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2019-02-16 19:11:37

      這個(gè)情況應(yīng)該有病理診斷。首先是治療胸水,可以插引流管,緩解呼吸費(fèi)力的癥狀,已經(jīng)有轉(zhuǎn)移了,年齡大一般手術(shù)放化療都不耐受,只能保守對(duì)癥治療。
      
      以上是對(duì)“這是會(huì)診單的病歷摘要 患者因反復(fù)心慌”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張華剛
張華剛 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先天性心臟病,心臟瓣膜病,消化性潰瘍,腹瀉,皮膚瘙 幫助網(wǎng)友:8481稱贊:6
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2019-02-16 18:25:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你提供的病史資料來(lái)看,老人既往高血壓三級(jí),房顫,現(xiàn)肺部CT提示右肺占位性病變,合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前考慮肺癌的可能性大,而且目前合并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,心功能三級(jí),房顫,建議保守治療,目前應(yīng)積極控制高血壓和房顫,適當(dāng)給予強(qiáng)心治療,注意加強(qiáng)休息,加強(qiáng)影響。
      

曾秀華
曾秀華 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,慢性胃炎,冠心病,腦栓塞,腦梗塞,胃炎 幫助網(wǎng)友:13341
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2019-02-16 18:26:48 我要投訴

      病情分析:
      你好?根據(jù)你的描述,患者心肺功能極差,特別來(lái)咨詢一下。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好?根據(jù)你的描述,情況已了解。建議先控制心衰、血壓及肺部感染,這幾種因素對(duì)心臟影響巨大,保持病情穩(wěn)定,可以減少胸腔積液,改善呼吸,盡可能提高病人生活質(zhì)量,占位及轉(zhuǎn)移灶支持治療,現(xiàn)在的情況不宜放化療,家人對(duì)患者的精神支持很重要。希望能幫到你們?nèi)遥?br />      

徐霞
徐霞 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,急性上呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:10257稱贊:10
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2019-02-16 18:27:17 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你的描述,你是存在多種疾病的復(fù)雜的癥狀,現(xiàn)在的病情也不是很樂(lè)觀了只有針對(duì)這些疾病一一的好好治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好現(xiàn)在已經(jīng)到了一定的階段,如果是想要徹底的治療好這些疾病也是比較困難的建議你要積極的配合醫(yī)生的治療,以改善生活質(zhì)量。應(yīng)調(diào)整血壓,改善心功能,保持有效血液循環(huán),持續(xù)低流量吸氧。
      

疾病百科| 高血壓

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