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胸廓對稱,縱膈居中,所示雙肺紋理增強

女 | 75歲 2019-02-16 16:07:26 2人回復 來自大連市

健康咨詢描述: 胸廓對稱,縱膈居中,所示雙肺紋理增強,雙肺見多處斑條狀索條影,各層示氣管、支氣管及其分支管壁增厚,管腔變窄:肺門及縱膈內未見明顯腫大淋巴結影,心臟大小未見異常,心包不厚,雙側胸膜腔內未見明顯積液征象。左側胸膜近第9、10后肋可見梭形團塊裝軟組織低密度影,長徑約4.2cm,鄰近肋骨骨質密度稍欠均勻。 診斷:1.雙肺多發(fā)索條灶;支氣管炎改變; 2.左側胸膜占位可能,請結合臨床,必要時增強掃描;隨診。 非小細胞肺癌相關抗原:3.45

醫(yī)生回復區(qū)

孔斌
孔斌 棗莊市胸科醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 胸部腫瘤,頭頸,胃腸,乳腺,婦瘤等,甲狀腺癌 幫助網友:1833
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2019-02-16 22:52:55

      根據你描述的胸部CT報告分析:左側近9、10后肋部位胸膜腫物,梭形軟組織密度,屬合神經源性腫瘤表現(xiàn)(如肋間神經纖維瘤或神經鞘瘤),絕大多數都是良性腫瘤,建議手術切除

2019-02-16 23:05 ask8968375967 追問

大夫,您看這屬于良性還是惡性

2019-02-16 23:25醫(yī)生回答:

你提供的資料和CT影像差別較大,患者有沒有胸膜炎病史?

2019-02-17 00:48 ask8968375967 追問

您好,似乎好久之前就有過癥狀,但并沒有做過檢查,請問脊椎旁邊的部分也是腫物嗎?ct影像依您看來考慮什么情況更多?

2019-02-17 14:53醫(yī)生回答:

根據CT影像分析:左側胸廓變小,肋間隙稍窄,左側胸膜局部增厚,增厚胸膜部位低密度病灶不排除胸膜結核瘤或局限性胸膜間質瘤,良性病可能性大,建議CT引導下經皮穿刺活檢

王靖
王靖 棗莊市腫瘤醫(yī)院   三級檢驗師 擅長: 對腦瘤、肺癌、食管癌、肝癌、腎癌、鼻咽癌及婦科腫瘤 幫助網友:2483
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2019-02-16 16:13:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你提供的資料,雙肺有索條影不用擔心,主要是左側胸膜占位。
      指導意見:
      建議做穿刺檢查,可以在CT下做精準穿刺取活檢做病理。確診后制定合理的治療方法。

2019-02-16 16:26 ask8968375967 追問

大夫您好現(xiàn)在的情況懷疑是肺癌的可能性大嗎?臨近的骨密度欠均勻是否有可能為癌細胞轉移目前患者高血壓且懷疑繼發(fā)性急性腎衰

2019-02-16 16:27醫(yī)生回答:

你好,年輕只是欠均勻,沒說骨質破壞,所以不能說是侵犯。另外病灶現(xiàn)在無法確診性質,只能做穿刺檢查確診。

2019-02-16 19:57 ask8968375967 追問

大夫您看這是長在肺上的嗎?

2019-02-16 20:32醫(yī)生回答:

你好,不是肺上,是胸壁,骨質有破壞,一般是腫瘤或者結核。

2019-02-16 22:59 ask8968375967 追問

您好,是屬惡性腫瘤嗎?

2019-02-16 23:18醫(yī)生回答:

你好,如果是腫瘤,考慮是惡性腫瘤。

2019-04-18 12:45 ask8968375967 追問

醫(yī)生您好已經確診為多發(fā)性骨髓瘤并且有骨折這些病變位置有可能是骨折刺激引起的嗎?另外多發(fā)性骨髓瘤會因為病灶浸潤器官而變成肺癌或者別的癌癥嗎?

2019-04-18 15:12醫(yī)生回答:

你好,主要是病灶引起的。不會變成肺癌,但是有可能出現(xiàn)轉移瘤。

2019-04-18 16:07 ask8968375967 追問

多謝醫(yī)生,您當時就想過是骨髓瘤可能了嗎?另外骨髓瘤會導致鐵蛋白的升高嗎?三月中旬時鐵蛋白是450四月初是1222一周前是850。

2019-04-18 21:21醫(yī)生回答:

你好,心腦血管病、肝臟疾病、腫瘤都可能導致鐵蛋白增高。

疾病百科| 肺癌

掛號科室:腫瘤科

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病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:40歲以上男性 常見癥狀:刺激性咳嗽、痰中帶血[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術治療、化學治療
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