健康咨詢描述: 醫(yī)生你好我這2月1號受到液壓油沖擊,臉部腫脹后有治療并且消腫很多,但是不知道是熱敷還是消炎不徹底后面又腫起來了?,F(xiàn)在打了四天的消炎藥都沒用效果,還是一樣腫,請問我這個該怎么辦。
受傷后消腫現(xiàn)在又腫漲,首先考慮的就是感染,另外的情況就是出血滲出,不知道現(xiàn)在有沒有發(fā)燒的情況?這種情況需要查一個血常規(guī),做一個彩超看一下,這樣就可以明確診斷了
沒有發(fā)燒,有做CT但是沒有做B超
如果沒有發(fā)燒,考慮就是單純的滲出,不知道摸著有沒有波動感?做彩超能夠更準確的看清腫脹里邊的情況。
下面是最初受傷與消腫很多以后得對比最后一張是現(xiàn)在的情況。臉部按上去硬邦邦的,但是不會痛。
我看不到你發(fā)的照片,臉部按上去硬邦邦的話,說明血腫沒有液化,建議繼續(xù)熱敷,做個彩超。
還有一個就是,CT做出來都說皮下有積氣,請問這個氣哪里來的?我臉部沒有傷口,難道液壓能把氣體打進我的臉部?或者有液壓油打進皮下了?還有我不敢熱敷,因為好像倆次有熱敷之后就更腫了一樣,復發(fā)當天晚上熱敷了半個小時,那晚就腫的很厲害,然后又到醫(yī)院打消炎針后醫(yī)生又讓熱敷然后又腫了一點我這三天都沒有熱敷以后,就沒有再惡化,但只打了消炎藥,也沒有消腫的跡象。
面部的骨頭很多都是蜂窩狀的,氣體可以從此進入,如果熱敷后出現(xiàn)腫脹明顯,那就先暫停熱敷,再輸幾天消炎的藥物看一看。
那我這皮下積氣會不會有影響,會不會有什么后遺癥。沒有發(fā)燒是不是可以確認沒有感染。我今天又讓醫(yī)生幫我抽血看看炎癥指標。如果我的炎癥指標正常我下一步需要怎么治療呢?需要打消腫的藥物嘛?還是等他自然消退,
皮下積氣對你影響不大,目前可以不用處理,如果沒有發(fā)燒,并且血的結(jié)果白細胞不高,可以排除感染,下一步建議繼續(xù)輸幾天消炎藥,以防止感染,不需要打消腫的藥物,等它自然消退就可以。
像我這種受的沖擊力比較大,如果炎癥消除,后面不打消炎藥以后會不會再次出現(xiàn)炎癥,或者別的什么并發(fā)癥?
消炎的藥物不需要用很長時間,這種情況,唯一的并發(fā)癥就是感染,只要注意體溫,以及腫脹局部的變化,如果出現(xiàn)體溫升高,以及臉部的疼痛,需要到醫(yī)院復診。
你好,你這種情況如果突然間又腫起來,有可能還是炎癥沒有徹底消除導致的,你最好繼續(xù)用藥,這是可以通過輸液來抗炎,建議你還回醫(yī)院,在醫(yī)生的指導下治療,不要自己在家盲目用藥。
我有在輸液消炎,但是打了四天的消炎藥感覺癥狀沒有減輕,還是一樣。期間醫(yī)生讓我熱敷一次,結(jié)果更嚴重一點了,這幾天都沒有熱敷,就沒有繼續(xù)腫起來,但是也沒有消退
那你就得繼續(xù)在消炎看看。
醫(yī)生幫我看看?
那紅細胞高還是說明有炎癥,需要繼續(xù)抗炎治療。
您好,從您目前描述的情況以及提供的檢查報告單圖片來看,診斷是沒有任何問題的,消腫快慢和自身的修復能力也是有關系的,除了繼續(xù)抗感染措施外,您可以口服消脫止片來促進腫脹恢復。
以上是對“醫(yī)生我這2月1號受到液壓油沖擊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
我現(xiàn)在有讓醫(yī)生幫我在檢測下炎癥指標如果指標正常我下一步該怎么治療。很擔心會有后遺癥。還有就是我現(xiàn)在好像不能熱敷,一熱敷就腫起來。像我這樣單純打消炎藥是不是不能促進消腫,只能有消炎的作用。我只有再服用消腫藥物才能促進消腫是嘛?
熱敷后腫脹,不排除仍有出血,那就不要熱敷啦。至于炎癥指標,不是左右抗生素的唯一標準,抗感染措施還是需要的。服用消腫藥物促進吸收能快一些恢復。
醫(yī)生幫我看看?
血常規(guī)還是比較正常的,抗生素適當口服即可,同時口服消脫止片。
還有個這個,我還需要消炎嘛。應該不會感染吧?
目前明確的感染不存在了,但皮下血腫消退不理想,應該加以注意。
您怎么看出來皮下血腫消除不理想的?我這幾天因為有過敏,也可能考慮過敏導致腫一直不消吧?
您提供的報告單顯示有皮下血腫啊,并且提問之初的圖片也有明顯腫脹顯示,熱敷后腫脹反復,這都說明血腫吸收不完全且可能仍有出血可能,過敏因素不排除,但應該不是主要的,至少顏面部問題不考慮明顯的過敏因素。
你好,目前是面部軟組織損傷,皮下氣腫??梢跃植繜岱罄懑熅徑獍Y狀,皮下氣腫需要慢慢吸收??梢钥诜^孢克肟避免并發(fā)癥。禁辛辣食物,不要飲酒。注意觀察。
時間這么久了還是不能熱敷,因為熱敷以后第二天又會更腫。我懷疑我再次復發(fā)就是熱敷的原因。請問我這么久了還不能熱敷是什么問題?
你好,如果熱敷后腫脹加重,就要避免熱敷理療。否則會導致炎癥擴散。目前還是感染沒有得到徹底控制。靜脈頭孢類藥物和甲硝唑。
這五天都在打這類藥物,但是臉部腫脹沒有消退的跡象
你好,除了感染,目前還有皮下氣腫,這個需要慢慢吸收。不要著急的。
我已經(jīng)詳細看過您的描述,結(jié)合您的癥狀和圖片來看,這種情況不適合熱敷的,現(xiàn)在出現(xiàn)了,明顯的皮下機器可能應該是有感染的情況,個人建議你應該去正規(guī)醫(yī)院住院治療,按時輸液,除了消炎藥物以外,還應該用消腫的甘露醇。
祝你早日康復,新春愉快,希望我的建議能夠?qū)δ募膊∮兴鶐椭蚕M玫侥恼J可與采納,謝謝!
感謝醫(yī)生,我現(xiàn)在有在醫(yī)院打點滴已經(jīng)第五天打消炎藥了。
我覺得應該還可以用點消腫的藥物,比如說甘露醇。當然,具體的治療方案還是以主管醫(yī)生為主,建議僅供參考。
您的報告顯示有感染跡象,您現(xiàn)在有沒有發(fā)燒,化驗血常規(guī)和C反應蛋白了嗎,您現(xiàn)在應用消炎藥治療,是哪類藥物,建議您檢查一下,更換抗生素,必要時兩種抗生素聯(lián)合使用。
這個是最近用的藥物,好像有用倆種消炎藥,醫(yī)生說加強消炎抗感染。然后我今天有讓抽血化驗炎癥指標,我還需要做點什么檢查嗎?還有皮下積氣有沒有關系?會不會有后遺癥
您的藥物都在這里面嗎,好像不全,積氣是由于細菌感染引起,必要時可以做細菌培養(yǎng)加藥敏試驗,一般不會留下后遺癥。
這個呢?我也不太懂。反正用了倆種消炎藥,上午下午各打一次
這個比較全了,建議和您主治醫(yī)師聯(lián)系,考慮換藥治療。
還得換藥嘛?得換什么藥物呢?我打算做個炎癥指標檢測,如果指標正常還需要用藥,或者換藥嘛?
您現(xiàn)在不能停藥,傷口積氣,考慮是特殊細菌感染。
有沒有辦法確定我到底有沒有細菌感染?
化驗血常規(guī)和C反應蛋白
醫(yī)生幫我看看?
您的C反應蛋白還是有一點高,建議繼續(xù)抗菌藥物治療。
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