痛風(fēng)40多天了，痛風(fēng)發(fā)作大腳趾骨及腳背紅腫疼

男 | 37歲懸賞2個(gè)健康幣 2019-02-12 22:06:58 3人回復(fù) 來(lái)自天津市

健康咨詢(xún)描述：痛風(fēng)40多天了，痛風(fēng)發(fā)作大腳趾骨及腳背紅腫疼！12.23日，12月29日去醫(yī)院，檢查尿酸507，大夫給開(kāi)秋水仙堿，怕副作用大，我自己回家吃了五天別嘌醇片，1月7日腳背消腫，下地走路.1月10日大腳趾骨又腫，1月17日去醫(yī)院尿酸440。一直到現(xiàn)在2月12號(hào)，腳趾骨不疼了，還是腫！腳下地控一天，又腫脹，一直沒(méi)完全好。今天去市醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)蛩?91，拍彩超有滑膜炎，大夫給開(kāi)了痛風(fēng)定，雙氯芬那酸緩釋片，還有外用的法斯通關(guān)節(jié)炎消腫的。

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2019-02-12 22:32:19 我要投訴

      病情分析：
      你好，從你描述的情況結(jié)合上傳的圖片看，確診為痛風(fēng)。痛風(fēng)是由嘌呤代謝紊亂而引起的疾病。表現(xiàn)為尿酸多。從服藥后尿酸逐漸降低，效果明顯。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      治療上，急性痛風(fēng)應(yīng)首選秋水仙堿，該藥對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有選擇性消炎和鎮(zhèn)痛作用。保泰松、消炎痛雖無(wú)上述作用，但對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎也有較好的緩解癥狀效果，可以選用。別嘌呤醇能使尿酸的生物合成減少；丙磺舒和苯磺唑酮能促進(jìn)尿酸排泄，一般多用于慢性痛風(fēng)患者

2019-02-13 07:40 ask896226591w 追問(wèn)

我這是第一次發(fā)作痛風(fēng)，但是周期時(shí)間太長(zhǎng)了，40多天了。期間發(fā)病時(shí)候我沒(méi)有吃秋水仙堿，吃的別嘌醇片。而且沒(méi)完全康復(fù)，我就走路，導(dǎo)致反復(fù)腫脹不好。昨天去醫(yī)院看了，人比較多，大夫很忙，沒(méi)說(shuō)太詳細(xì)。她說(shuō)讓我繼續(xù)吃秋水仙堿，我說(shuō)不疼了，她說(shuō)也吃，一頓一片一天三次，又給我開(kāi)的管滑膜炎的藥物，還有痛風(fēng)定等等。請(qǐng)問(wèn)，我現(xiàn)在不確定吃不吃秋水仙堿！

2019-02-13 08:20醫(yī)生回答：

如果只是腫，不用秋水仙堿，用別嘌醇也可以

2019-02-13 08:29 ask896226591w 追問(wèn)

我當(dāng)時(shí)發(fā)作時(shí)候吃的就是別嘌醇片，這個(gè)大夫說(shuō)我當(dāng)時(shí)不應(yīng)該吃別嘌醇片，應(yīng)該吃秋水仙堿，導(dǎo)致現(xiàn)在40多天不愛(ài)好，還有沒(méi)好，就下地走路，延長(zhǎng)病情了，導(dǎo)致滑膜有炎癥。她沒(méi)說(shuō)讓我吃別嘌醇片??？

2019-02-13 08:53醫(yī)生回答：

當(dāng)時(shí)痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)首選秋水仙堿。最常見(jiàn)的副作用是血細(xì)胞減少。但現(xiàn)在你的情況應(yīng)該進(jìn)入慢性期了，可以選擇別嘌醇、丙磺舒等治療。也可以先服用兩療程的秋水仙堿試試。

2019-02-13 12:56醫(yī)生回答：

不客氣，希望我的建議能幫到你！

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2019-02-12 23:15:42 我要投訴

你這種情況痛風(fēng)的可能性確實(shí)很大。秋水仙堿的傅軍確實(shí)很大，但是只要小劑量使用可以減少副作用的發(fā)生。還有降尿酸的藥物別嘌醇不能吃吃停停吃吃停停，痛風(fēng)最主要的是尿酸達(dá)標(biāo)治療。

2019-02-13 07:30 ask896226591w 追問(wèn)

大夫讓我吃秋水仙堿，一頓一片，一天三頓。我現(xiàn)在疼了，就是還略腫，下地不敢使勁踩大腳趾骨，拍彩超大腳趾骨有滑膜增厚0.22毫米，大夫說(shuō)沒(méi)事，有點(diǎn)滑膜炎，難免有增厚。開(kāi)了消炎藥:有雙氯芬鈉緩釋片、痛風(fēng)定膠囊、酮洛鳳芬凝膠(外用涂抹)。我現(xiàn)在不確定吃不吃，秋水仙堿？因?yàn)槲椰F(xiàn)在不疼，就是腳落地，控著，大腳趾骨患處有紅腫。

2019-02-13 12:44醫(yī)生回答：

腳不腫緩解了，就抓緊開(kāi)始吃降尿酸的藥物。

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2019-02-12 22:24:34 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)您所說(shuō)的情況，痛風(fēng)一病多屬于痹證等范疇，也可通過(guò)中醫(yī)藥進(jìn)行治療
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議結(jié)合具體癥狀辨證論治，選擇適宜的方藥，如桃仁15g，紅花12g，當(dāng)歸15g，地龍10g，川芎15g，沒(méi)藥10g，香附10g，秦艽12g，牛膝15g，陳皮12g，半夏12g，茯苓15g，生甘草9g，威靈仙15g等

      以上是對(duì)“痛風(fēng)40多天了，痛風(fēng)發(fā)作大腳趾骨及腳背紅腫疼”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號(hào)科室：風(fēng)濕免疫科

溫馨提示：
注意勞逸結(jié)合，避免過(guò)勞、精神緊張、感染、手術(shù)，一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉，或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因治療預(yù)防食療 好發(fā)人群：輕度外傷，暴食高嘌呤食物或過(guò)度飲酒，手術(shù)，疲勞，情緒緊張，內(nèi)科急癥(如感染，血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作尤其多見(jiàn)于男性青壯年 常見(jiàn)癥狀：關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細(xì)胞增多、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保：醫(yī)保疾病 治療方法：藥物治療