鏡下所見: 含大量細(xì)胞外粘液

女 | 36歲懸賞2個(gè)健康幣 2019-02-07 15:40:15 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：鏡下所見: 含大量細(xì)胞外粘液，粘液中漂浮像管狀癌細(xì)胞團(tuán)或印戒細(xì)癌，局灶高分化腺癌。以上是手術(shù)后檢測(cè)結(jié)果

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2019-02-07 15:46:30 我要投訴

術(shù)后化療控制治療，
惡性腫瘤的主要手段有手術(shù)切除腫瘤病灶，化療聯(lián)合放射治療，以及靶向藥物治療，腫瘤在手術(shù)切除減輕腫瘤負(fù)荷的基礎(chǔ)上，化療能夠全身控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散，降低復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率

2019-02-07 21:26 ask89545299gz 追問

病理診斷: 升結(jié)腸系膜側(cè)潰瘍型進(jìn)展期粘液腺癌、局灶高分化腺癌，腫瘤大小7.5x7.3x3cm，侵及腸壁全層至漿膜層脂肪組織，未見脈管及神經(jīng)侵犯；伴淋巴結(jié)反應(yīng)性增生(45枚)，其中[結(jié)腸系膜淋巴結(jié)(33枚)、回盲部淋巴結(jié)(11枚)、回腸系膜淋巴結(jié)(1枚)]；周圍結(jié)回腸粘膜呈慢性炎改變，并慢性闌尾炎；手術(shù)兩斷端、網(wǎng)膜及闌尾均未見明顯異常。免疫組化示腫瘤細(xì)胞: ERCC1(灶±)、 P53(灶+)、 kⅰ-67(1i:50%)、 GST-π(++)、 TS(++)、 EGFR(+)。錯(cuò)配修復(fù)蛋白 MSH2(+)、 MSH6(+)、 MLH1(-)、 PMS2(-)。免疫組化提示MSl-H(高度微衛(wèi)星不穩(wěn)定)，散發(fā)性或Lynch綜合征均有可能，建議進(jìn)一步MMR基因胚系突變檢測(cè)輔助Lynch的診斷。備注: MSl-H的結(jié)直腸癌患者對(duì)化療藥物5-氟尿嘧啶的療效通常不佳；鑒別異常性胚系來源與散發(fā)性來源的MSI結(jié)直腸癌，若腫瘤MMR基因啟動(dòng)子甲基化或BRAF基因突變陽(yáng)性，說明為散發(fā)性癌。注:EGFR、EGCC1、GST-π、Kⅰ-67、MLH

2019-02-07 21:50醫(yī)生回答：

術(shù)后積極化療，先做兩次看看效果必要時(shí)聯(lián)合靶向治療

2019-02-07 22:07 ask89545299gz 追問

備注: MSl-H的結(jié)直腸癌患者對(duì)化療藥物5-氟尿嘧啶的療效通常不佳；鑒別異常性胚系來源與散發(fā)性來源的MSI結(jié)直腸癌，若腫瘤MMR基因啟動(dòng)子甲基化或BRAF基因突變陽(yáng)性，說明為散發(fā)性癌。注:EGFR、EGCC1、GST-π、Kⅰ-67、MLH1、MSH2、MSH6、P53、Pms2、TS以上抗體陽(yáng)性對(duì)照均正常表達(dá)。

2019-02-07 22:32醫(yī)生回答：

既然你能找到這么多資料就看看化療藥有多少，不只是有氟尿嘧啶，還有想問什么用人話說出來，不要發(fā)一串備注要我猜