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我父親55歲做了心臟支架手術(shù)一年多三個(gè)支架去年十一

男 | 55歲 懸賞16個(gè)健康幣 2019-02-03 23:55:44 4人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 我父親55歲做了心臟支架手術(shù)一年多三個(gè)支架去年十一月復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)都正常但是前兩天又突然有氣短的現(xiàn)象吃了單硝酸異山梨酯片后就好多了請(qǐng)問這是怎么回事?是心臟又有狹窄的地方了嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李小巖
李小巖 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高脂血癥,原發(fā)性高血壓,冠心病,二型糖尿病,充血性 幫助網(wǎng)友:3053
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2019-02-04 00:01:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,肝根據(jù)你提供的信息,你父親支架植入術(shù)后出現(xiàn)氣短癥狀,高度懷疑心力衰竭可能性大。
      指導(dǎo)意見:
      建議進(jìn)一步檢查心臟彩超,bnp,心電圖了解有無(wú)心衰,根據(jù)結(jié)果規(guī)律治療,如果結(jié)果正常那就考慮血管再次出現(xiàn)問題,建議復(fù)查冠脈造影。

2019-02-04 00:06 ask885100562d 追問

吃單硝酸異山梨酯片有好轉(zhuǎn)也需要在做支架嗎

2019-02-04 00:21醫(yī)生回答:

吃硝酸異山梨治療有好轉(zhuǎn)更說(shuō)明是心臟問題導(dǎo)致的,先查心臟彩色看看心功能吧,需不需要再下支架只有做造影才清楚。

2019-02-04 00:24 ask885100562d 追問

嗯謝謝您雖然您說(shuō)的對(duì)但是確實(shí)讓我更難過了

2019-02-04 00:30醫(yī)生回答:

不要有太大心理負(fù)擔(dān),先吃上單硝酸異山梨,注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng),嚴(yán)格控制血脂。

2019-02-04 00:36 ask885100562d 追問

嗯,謝謝您,吃了三天了,我爸說(shuō)吃完了就沒有氣短的感覺了,他確實(shí)血糖高,但是這一年多都控制的挺好的,基本都十個(gè)一下,我就是特別擔(dān)心再次狹窄了,都這么注意力了,病情還是往不好的地方發(fā)展,心里別提多難受了。謝謝大夫的安慰,我知道你們醫(yī)生這種情況遇到的也多,習(xí)以為常了,但是這種時(shí)候作為兒子來(lái)說(shuō),和你們醫(yī)生溝通一下,心里就會(huì)舒服一點(diǎn),謝謝您了

2019-02-04 01:26醫(yī)生回答:

不用客氣,早點(diǎn)檢查明確病情。

2019-02-04 01:30 ask885100562d 追問

謝謝您,心里踏實(shí)點(diǎn)了

2019-02-04 08:19醫(yī)生回答:

不用客氣,祝你父親早期康復(fù)

韓東
韓東 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、急性失 幫助網(wǎng)友:36679稱贊:5
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2019-02-04 00:04:49

      指導(dǎo)意見:
      您好,冠心病患者做完冠脈支架并不是說(shuō)就一勞永逸的,還有冠心病重新加重或者復(fù)發(fā)的可能,您父親的這種情況就要考慮冠狀動(dòng)脈又堵塞的嚴(yán)重了,建議您最好盡快陪著他到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科住院并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極復(fù)查和根據(jù)檢查結(jié)果治療由醫(yī)生指導(dǎo)相應(yīng)治療。
      

張鵬
張鵬 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見口服藥物(安眠藥、抗精神病類藥物、各種中成藥、 幫助網(wǎng)友:73591稱贊:392
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2019-02-04 00:07:49 我要投訴

      請(qǐng)問病人平時(shí)有沒有高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸?這次出現(xiàn)的氣短能持續(xù)多久?平時(shí)有沒有哮喘?這種情況,完全有可能是血管再狹窄,所以需要盡快做個(gè)心電圖看看。
      以上是對(duì)“我父親55歲做了心臟支架手術(shù)一年多三個(gè)支架去年十一”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-02-04 00:10 ask885100562d 追問

血糖偏高沒有哮喘氣短也沒有很嚴(yán)重吃了單硝酸異山梨酯片就好多了

2019-02-04 00:36醫(yī)生回答:

單硝酸異山梨酯,本身可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,從病情特點(diǎn)來(lái)看,可能是血管狹窄。建議做個(gè)心電圖看看。必要的時(shí)候,做個(gè)冠脈cta和造影。

2019-02-04 00:38 ask885100562d 追問

如果心電圖沒事是不是就是沒狹窄?

2019-02-04 00:59醫(yī)生回答:

心電圖對(duì)于血管狹窄比較敏感,另外還要注意病人的癥狀,如果反復(fù)發(fā)生,往往提示血管狹窄的可能性。

2019-02-04 01:18 ask885100562d 追問

現(xiàn)在那個(gè)藥不敢停我盡快帶我爸去做個(gè)心電圖吧謝謝您了大夫擔(dān)心的我現(xiàn)在都沒法睡覺謝謝您

2019-02-04 01:34醫(yī)生回答:

不客氣,不客氣。明天抽空就去醫(yī)院做個(gè)心電圖看看。這是排查冠心病最基本的檢查手段。

2019-02-04 01:47 ask885100562d 追問

嗯謝謝您

2019-02-04 09:35醫(yī)生回答:

不客氣不客氣。

趙春慧
趙春慧 吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病的診斷治療,如心肌炎,心肌缺血等;還有 幫助網(wǎng)友:88118稱贊:1065
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2019-02-04 00:00:18 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你描述的情況,是之前做過心臟支架手術(shù),現(xiàn)在又出現(xiàn)氣短,懷疑其他部位又有堵塞了。
      指導(dǎo)意見:
      你服用單硝酸異山梨酯片后,癥狀緩解了,可以先服用,觀察,最好能做一次心電圖檢查,必要時(shí)需要做心臟造影檢查,以確診是否有堵塞。

2019-02-04 00:04 ask885100562d 追問

大夫兩個(gè)月前復(fù)查都沒什么問題才兩個(gè)月就又堵塞了?發(fā)展這么快的嗎?感覺心里很難受做了支架還會(huì)有新的地方堵塞,如果吃這個(gè)藥見效的話還有必要再做支架嗎?就是感覺這個(gè)病總也治不完特別難過

2019-02-04 00:09醫(yī)生回答:

如果是這個(gè)藥物見效,就可以先服用治療。你不要思想負(fù)擔(dān)太重。

2019-02-04 00:13 ask885100562d 追問

謝謝您就是我特別擔(dān)心又堵了總覺得得了這個(gè)病總是在發(fā)展吃藥也就是維持沒有好的辦法特別的難過

2019-02-04 00:15醫(yī)生回答:

你不要擔(dān)心,只要服用藥物能改善癥狀,就可以很好維持的。

2019-02-04 00:17 ask885100562d 追問

我可以找您單獨(dú)詢問嗎?

2019-02-04 00:27醫(yī)生回答:

暫時(shí)先服用藥物觀察看一看吧。

2019-02-04 00:29 ask885100562d 追問

我還是明天就去醫(yī)院?jiǎn)枂柲懿荒軝z查吧現(xiàn)在醫(yī)院又放假不知道行不行這么下去我心里特別不踏實(shí)都沒法睡覺

2019-02-04 07:22醫(yī)生回答:

還是檢查看一看就放心了。

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