寶寶出生14天，黃疸值最高21

      男性，寶寶出生14天，黃疸值最高21，O型血，RH（D）陽性，需要照藍光，還需要換血嗎？目前這種情況不是很嚴重，可以口服藥物觀察看看。
      

      孩子O型血，發(fā)生ABO溶血的可能可以排除，如果母親是Rh陰性血，孩子是Rh血型陽性，有可能發(fā)生Rh溶血。這種程度的黃疸，若是以間接膽紅素升高為主需要藍光照射。換血療法有指征，和輸血帶來的風險相當。一般用于大部分Rh溶血病和個別嚴重的ABO溶血病。指征：產(chǎn)前已明確診斷，出生時臍血總膽紅素＞68μmol/L，血紅蛋白低于120g/L，伴水腫、肝脾腫大、心衰者；生后12小時內(nèi)膽紅素每小時上升＞12μmol/L者；光療失敗者；已有膽紅素腦病早期表現(xiàn)者。