健康咨詢描述: 各位專家好, 患者為本人,男,33歲,179高,88公斤。 懷疑是半年前一次打籃球轉(zhuǎn)向所致-膝關(guān)節(jié)感覺(jué)受損,當(dāng)時(shí)就影響行走;后來(lái)以為通過(guò)休養(yǎng)能緩解,未做檢查或治療。 在2019年1月初逐漸經(jīng)常出現(xiàn)左膝外側(cè)疼痛,預(yù)約了核磁,檢查結(jié)果如圖。 當(dāng)時(shí)醫(yī)生診斷為為“左側(cè)膝關(guān)節(jié)特發(fā)性骨壞死”,給開(kāi)了些中藥片劑。建議保守治療,拄拐兩月后再觀察,并告知可能需要做置換手術(shù)。 請(qǐng)各位專家能給出寶貴建議,謝謝!
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好!根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析,你的這種情況考慮是左膝關(guān)節(jié)特發(fā)性骨壞死。目前對(duì)于這疾病引起的原因是無(wú)血運(yùn)供應(yīng)理論和創(chuàng)傷理論,也就是說(shuō)可能是血管病變所致,或是外傷所致。治療一般來(lái)說(shuō)保守治療(早期或無(wú)癥狀)。手術(shù)(保守?zé)o效、膝關(guān)節(jié)塌陷)
手術(shù)方式有1脛骨高位截骨,2馬賽克值骨,3單髁置換,4全膝置換。因?yàn)檫@疾病少見(jiàn),建議到比較大的三甲醫(yī)院骨科進(jìn)一步檢查與病情評(píng)估,以便選擇治療方案。
請(qǐng)問(wèn)有可能是軟骨損傷么?還是說(shuō)骨小梁損傷了,已經(jīng)不可逆了?
從磁共振的檢查結(jié)果看,軟骨沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的破壞現(xiàn)象。只是股骨外側(cè)髁骨髓水腫,也不是完全不可逆,只是現(xiàn)在的治療措施不一定能使其恢復(fù),這種情況還是在保守治療的范疇。但因?yàn)橹皇谴殴舱竦臋z查,具體情況還需要整個(gè)病情的綜合分析。
再請(qǐng)問(wèn)還需要做哪些檢查?謝謝
該要做的檢查已經(jīng)做過(guò)了。這種情況只能是做磁共振效果更好,其它檢查可能效果沒(méi)有磁共振檢查效果好的。
謝謝您,我計(jì)劃年后手術(shù)
不用客氣!謝謝信任!
根據(jù)您的描述以及圖片顯示,您是出現(xiàn)了上述的情況,首先建議您不要擔(dān)心,可以根據(jù)自己的實(shí)際情況考慮選擇進(jìn)行服用中藥期間選擇針刺的治療方式
請(qǐng)問(wèn)我這種情況適合用什么中藥?
您的這種情況針刺的效果會(huì)比較好。
病情分析:
這種情況骨壞死,由于外傷或者疾病引起的可能性比較大。
指導(dǎo)意見(jiàn):
避免著涼勞累,可以熱敷理療烤電,口服仙靈骨葆膠囊試試,也可以中藥治療。定期復(fù)查,加重的就需要手術(shù)治療
以上是對(duì)“各位專家好, 患者為本人”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
請(qǐng)問(wèn)中藥治療可能得到什么樣的效果?可以讓壞骨修復(fù)再生么?
可以試試中藥。也可以口服我說(shuō)的藥物。定期復(fù)查看效果
溫馨提示:
本病的預(yù)防在于除消除病因外,應(yīng)積極采取多種措施增加局部血供、減少負(fù)荷和促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
本品滋補(bǔ)肝腎,接骨續(xù)筋,強(qiáng)身健體。用于骨質(zhì)疏松和...[說(shuō)明書(shū)]
本品用于感冒引起的發(fā)熱﹑關(guān)節(jié)痛﹑神經(jīng)痛﹑頭痛以及...[說(shuō)明書(shū)]
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