有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科股骨頭壞死 → 各位專家好, 患者為本人

各位專家好, 患者為本人

男 | 33歲 懸賞20個(gè)健康幣 2019-01-28 19:46:45 3人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 各位專家好, 患者為本人,男,33歲,179高,88公斤。 懷疑是半年前一次打籃球轉(zhuǎn)向所致-膝關(guān)節(jié)感覺(jué)受損,當(dāng)時(shí)就影響行走;后來(lái)以為通過(guò)休養(yǎng)能緩解,未做檢查或治療。 在2019年1月初逐漸經(jīng)常出現(xiàn)左膝外側(cè)疼痛,預(yù)約了核磁,檢查結(jié)果如圖。 當(dāng)時(shí)醫(yī)生診斷為為“左側(cè)膝關(guān)節(jié)特發(fā)性骨壞死”,給開(kāi)了些中藥片劑。建議保守治療,拄拐兩月后再觀察,并告知可能需要做置換手術(shù)。 請(qǐng)各位專家能給出寶貴建議,謝謝!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

溫偉輝
溫偉輝 大余縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎癌,尿路結(jié)石,前列腺炎,前列腺肥大 幫助網(wǎng)友:32537稱贊:13
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2019-01-28 20:04:39 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好!根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析,你的這種情況考慮是左膝關(guān)節(jié)特發(fā)性骨壞死。目前對(duì)于這疾病引起的原因是無(wú)血運(yùn)供應(yīng)理論和創(chuàng)傷理論,也就是說(shuō)可能是血管病變所致,或是外傷所致。治療一般來(lái)說(shuō)保守治療(早期或無(wú)癥狀)。手術(shù)(保守?zé)o效、膝關(guān)節(jié)塌陷)
      手術(shù)方式有1脛骨高位截骨,2馬賽克值骨,3單髁置換,4全膝置換。因?yàn)檫@疾病少見(jiàn),建議到比較大的三甲醫(yī)院骨科進(jìn)一步檢查與病情評(píng)估,以便選擇治療方案。

2019-01-29 20:20 ask89431167cs 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)有可能是軟骨損傷么?還是說(shuō)骨小梁損傷了,已經(jīng)不可逆了?

2019-01-29 21:25醫(yī)生回答:

從磁共振的檢查結(jié)果看,軟骨沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的破壞現(xiàn)象。只是股骨外側(cè)髁骨髓水腫,也不是完全不可逆,只是現(xiàn)在的治療措施不一定能使其恢復(fù),這種情況還是在保守治療的范疇。但因?yàn)橹皇谴殴舱竦臋z查,具體情況還需要整個(gè)病情的綜合分析。

2019-01-29 21:51 ask89431167cs 追問(wèn)

再請(qǐng)問(wèn)還需要做哪些檢查?謝謝

2019-01-29 22:00醫(yī)生回答:

該要做的檢查已經(jīng)做過(guò)了。這種情況只能是做磁共振效果更好,其它檢查可能效果沒(méi)有磁共振檢查效果好的。

2019-01-30 11:44 ask89431167cs 追問(wèn)

謝謝您,我計(jì)劃年后手術(shù)

2019-01-30 11:47醫(yī)生回答:

不用客氣!謝謝信任!

李志新
李志新 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)采用溫腎暖肝、疏肝理肺、健脾調(diào)中、清心溫腎等法 幫助網(wǎng)友:21946稱贊:5
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2019-01-28 19:57:46 我要投訴

      根據(jù)您的描述以及圖片顯示,您是出現(xiàn)了上述的情況,首先建議您不要擔(dān)心,可以根據(jù)自己的實(shí)際情況考慮選擇進(jìn)行服用中藥期間選擇針刺的治療方式

2019-01-28 20:48 ask89431167cs 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)我這種情況適合用什么中藥?

2019-01-29 14:53醫(yī)生回答:

您的這種情況針刺的效果會(huì)比較好。

胡志新
胡志新 朝陽(yáng)縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨外科常見(jiàn)病,特別是頸肩腰腿痛,創(chuàng)傷骨折,腰椎間盤(pán) 幫助網(wǎng)友:16788稱贊:7
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2019-01-28 19:48:23 我要投訴

      病情分析:
      這種情況骨壞死,由于外傷或者疾病引起的可能性比較大。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      避免著涼勞累,可以熱敷理療烤電,口服仙靈骨葆膠囊試試,也可以中藥治療。定期復(fù)查,加重的就需要手術(shù)治療
      以上是對(duì)“各位專家好, 患者為本人”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-01-28 20:45 ask89431167cs 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)中藥治療可能得到什么樣的效果?可以讓壞骨修復(fù)再生么?

2019-01-29 05:53醫(yī)生回答:

可以試試中藥。也可以口服我說(shuō)的藥物。定期復(fù)查看效果

疾病百科| 骨壞死

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
本病的預(yù)防在于除消除病因外,應(yīng)積極采取多種措施增加局部血供、減少負(fù)荷和促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。

骨壞死是其中一種病癥,而所謂骨壞死的骨壞死,是指人體骨骼活組織成份壞死。祖國(guó)醫(yī)學(xué)把骨壞死稱之為骨蝕癥。人體很多部位,都會(huì)引起骨壞死,骨壞死的原因很多,在臨床常以股骨頭壞死最多見(jiàn),大都注重介紹股骨頭壞死... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見(jiàn)癥狀:髖部不適、髖部疼痛、勞累或久行后疼痛明顯[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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仙靈骨葆膠囊

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本品滋補(bǔ)肝腎,接骨續(xù)筋,強(qiáng)身健體。用于骨質(zhì)疏松和...[說(shuō)明書(shū)]

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本品用于感冒引起的發(fā)熱﹑關(guān)節(jié)痛﹑神經(jīng)痛﹑頭痛以及...[說(shuō)明書(shū)]

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