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孕婦35?2,已經(jīng)住院觀察治療半個月

女 | 26歲 懸賞2個健康幣 2019-01-28 17:03:27 3人回復 來自包頭市

健康咨詢描述: 孕婦35?2,已經(jīng)住院觀察治療半個月,剛開始血壓有點高,現(xiàn)在一直都挺好,天天做胎監(jiān),做了三次彩超,都挺好,孩子長的也挺好,唯一就是尿蛋白定量高,做了三次7.5。9.6。12.3。擔心腎臟受損嚴重,身體沒有任何不適癥狀,糾結該不該現(xiàn)在刨

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王禮清
王禮清 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病腎病,腎炎,腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:21432稱贊:1
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2019-01-28 17:24:54 我要投訴

      根據(jù)您的病情描述孕期蛋白尿,高血壓,首先要降壓治療。降壓有助于控制蛋白尿。孕35周已經(jīng)足月了,胎兒已經(jīng)發(fā)育良好,根據(jù)病情必要時可以隨時剖宮產(chǎn)。

2019-01-28 17:28 ask89352466mq 追問

血壓就頭倆天高一些,后來輸液,吃降壓藥一直都很正常,胎兒生長也很好,只是白蛋白值高,24小時尿蛋白定量已經(jīng)12.5了,擔心腎臟受損嚴重

2019-01-28 17:30醫(yī)生回答:

是的,您目前24小時尿蛋白定量太高,如果血漿白蛋白也很低的話,容易導致腎功能的損傷。

2019-01-28 17:37 ask89352466mq 追問

血化驗中尿蛋白降到24了,我這個數(shù)值還能堅持嗎,必須確保產(chǎn)后能恢復的前提下

2019-01-28 20:06醫(yī)生回答:

需要密切監(jiān)測腎功能,蛋白太低容易形成血栓

畢朝霞
畢朝霞 陽原縣中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)內科常見病呼吸道感染,高血壓,冠心病,胃炎,胃 幫助網(wǎng)友:12252稱贊:38
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2019-01-28 17:15:28 我要投訴

      病情分析:
      那你下肢有沒有浮腫?或者尿常規(guī)里是不是有尿蛋白加號,
      指導意見:
      還得查肝功能白蛋白低不低,你這種情況也許是和懷孕有關,也許是碰巧了,建議你復查觀察,如果持續(xù)加重那還是要采取措施。

2019-01-28 17:20 ask89352466mq 追問

肝功都還好,白蛋白值現(xiàn)在降到24了,腿腳也不是很腫

2019-01-28 17:40醫(yī)生回答:

那你蛋白可丟的不少,這個還得問問婦科現(xiàn)在剖腹產(chǎn)孩子有沒有大的影響。

2019-01-28 17:42 ask89352466mq 追問

孩子長的挺好,現(xiàn)在大夫估的5斤重

2019-01-28 17:44醫(yī)生回答:

這個得權衡利弊,如果對孩子影響不大那么可以考慮提前生產(chǎn)

2019-01-28 18:25 ask89352466mq 追問

可以吃蛋白feng補嗎,吃什么類型的

2019-01-28 19:18醫(yī)生回答:

當然可以,什么都行

郭高明
郭高明 濟南腎病醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性腎小球腎炎,IgA腎病,糖尿病腎病,腎小球腎炎 幫助網(wǎng)友:7074稱贊:2
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2019-01-28 17:17:10 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述患者現(xiàn)在懷孕35周加兩天,患者目前血壓高尿蛋白高,一般多考慮是妊高癥,預防子癇
      指導意見:
      需不需要剖腹產(chǎn)最好是聽住院大夫的意見,根據(jù)孕婦的生命體征及胎兒的情況等多方面考慮再做決定,如果孕婦的血壓持續(xù)偏高,有高度浮腫的情況,應盡早做決定
      以上是對“孕婦35?2,已經(jīng)住院觀察治療半個月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-01-28 17:23 ask89352466mq 追問

血壓現(xiàn)在很穩(wěn)定,不高,只是白蛋白值降到24了,24小時尿蛋白定量12.3,擔心腎臟受損嚴重,胎兒生長的挺好

2019-01-28 19:04醫(yī)生回答:

檢查一下肝腎功能有否有損傷,35周已經(jīng)足月,主要看胎兒情況,可以考慮剖腹產(chǎn)

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