健康咨詢描述: 懷孕2個(gè)月在A醫(yī)院產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)梅毒滴度1:8,第二天去B醫(yī)院檢測(cè)滴度1:16。 懷孕前三后三月都各打了卞幸青霉素4周,在B醫(yī)院檢查3次滴度一直在1:8。 剛在C醫(yī)院生完小孩,在C醫(yī)院生小孩前后檢測(cè)都是1:4,現(xiàn)在小孩生下來(lái)1天,醫(yī)生讓做預(yù)防先天性梅毒治療,肌注普魯卡因連續(xù)14天。 我和丈夫一直潔身自好,丈夫沒(méi)有檢測(cè)出梅毒,病怎么得的我們也不清楚, 現(xiàn)在怕家里人知道解釋不清,不敢?guī)礉M月的小孩每天出來(lái)打針,因?yàn)樽约阂彩菍W(xué)護(hù)理的,想自己帶藥回家打醫(yī)院不同意。 請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,怎樣治療才能讓家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)不了。
病情分析:
你好,根據(jù)你所說(shuō)的這種情況,你這個(gè)是感染梅毒,但現(xiàn)在應(yīng)該是治療好了的。
指導(dǎo)意見:
你這個(gè)在懷孕期間,進(jìn)行了治療,這個(gè)孩子應(yīng)該是沒(méi)有什么大問(wèn)題的,感染的可能性不是很大的,不知道孩子目前的檢測(cè)結(jié)果是什么樣的,如果沒(méi)有感染,做預(yù)防性治療就可以了,預(yù)防性治療用芐星青霉素就可以了。但如果不排除感染的可能性,那就用水劑青霉素治療了,需要2周左右的時(shí)間的,這個(gè)青霉素的注射是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,所以不會(huì)讓你自行在家注射的,需要到醫(yī)院治療的。
孩子現(xiàn)在出生一天,外表看不出癥狀,本地?zé)o醫(yī)院可以檢查腦脊液是否有異常。普魯卡因已經(jīng)開始在打了,這邊的醫(yī)院遇到的梅毒案例較少,護(hù)士給我打卞星換了5個(gè)護(hù)士都堵了針管。坐月子家長(zhǎng)要求必須喂自己的奶,應(yīng)該也有概率感染孩子吧……抽血要72小時(shí)之后
這個(gè)孩子感染的可能性不是很大吧,孩子太小,不要檢查腦脊髓啦,應(yīng)該說(shuō)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生從外表上基本是可以判斷孩子有沒(méi)有感染的,這個(gè)如果已經(jīng)開始打水劑青霉素就打吧,做最壞的打算,做最好的治療啦。你這個(gè)梅毒是治療好的,母乳感染基本上是不會(huì)的了。
這邊梅毒發(fā)病率較低,醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)都不是很足,有的醫(yī)院的還當(dāng)面百度。孩子目前只有左眼經(jīng)常流淚,其他暫時(shí)沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么可疑癥狀。我的想法是先暫停,先打針卞星,72小時(shí)后等驗(yàn)血結(jié)果,如果結(jié)果不好,出月子再進(jìn)一步治療。這個(gè)方案是否可行
這個(gè)也是可以的,感染的可能性不是很大,而且芐星青霉素的效果也很好的,這個(gè)做治療也是完全足夠的,而且不像水劑的那樣麻煩啦,等結(jié)果出來(lái),在做進(jìn)一步處理也是可以的。
謝謝醫(yī)生,3天后我再上線
在這里不一定就會(huì)找到我的,可以到平臺(tái)上,不用客氣
報(bào)告出來(lái)了
這個(gè)沒(méi)事的,孩子是沒(méi)有感染的,這個(gè)特異性抗體會(huì)在12個(gè)月后轉(zhuǎn)陰的。
嗯……不用打針咯?
可以打2針笇星青霉素,做個(gè)預(yù)防性治療。
你好,朋友,你的這種情況梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病的一種。請(qǐng)問(wèn)你寶寶有沒(méi)有檢查寶寶是否有梅毒?這個(gè)你可以自己買青霉素在家給寶寶注射
病情分析:
你好,梅毒的傳播途徑很多,最直接的就是性傳播,如與梅毒病人接吻、握手、哺乳、婦科檢查或以其它方式直接接觸梅毒患者的皮損處或接觸到梅毒病人沾污的物品用具而被感染,如接觸梅毒患者污染的衣被、毛巾、食具或污染的醫(yī)療器械所引起梅毒的間接傳播。
指導(dǎo)意見:
據(jù)你所說(shuō)你和愛(ài)人都是潔身自愛(ài)的人,那么傳播途徑也只有是后者了。你可以直接跟家長(zhǎng)說(shuō)明了,隱隱藏藏畢竟不是個(gè)事。因?yàn)檫@也不是你的錯(cuò),誰(shuí)都不想這樣的。明事理的家長(zhǎng)應(yīng)該會(huì)理解你的。以防事情暴露了以后會(huì)惹來(lái)更多的是非。
以上是對(duì)“懷孕2個(gè)月在A醫(yī)院產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)梅毒滴度1:8”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
謝謝醫(yī)生,主要是家長(zhǎng)比較傳統(tǒng)染發(fā)都說(shuō)不良青年,是否潔身自好也只是口說(shuō)無(wú)憑,檢查的醫(yī)生都覺(jué)得我們我們沒(méi)說(shuō)實(shí)話
對(duì)于這個(gè)問(wèn)題畢竟是個(gè)敏感的話題都認(rèn)為得了這種病是因?yàn)椴蛔詯?ài)引起的。這確實(shí)也是一個(gè)誤區(qū)。但為了小孩的健康,還是要受點(diǎn)委屈的。
病情分析:
根據(jù)你所描述的內(nèi)容來(lái)看,梅毒有三條傳播途徑,主要是通過(guò)性直接接觸傳播,新鮮的血液傳播和母嬰垂直傳播。
指導(dǎo)意見:
你好,確診梅毒首選長(zhǎng)效青霉素,每周一次,連續(xù)用三到4周,治療之前滴度是1:16,治療以后復(fù)查滴度是1:8,表示治療是有效的。建議你定期隨防三年,如果RPR陰性,TPPA陽(yáng)性,滴度1:2以下,表示治愈,無(wú)傳染性。最好帶寶寶去醫(yī)院抽血檢測(cè)一下RPR和TPPA,如果是雙陽(yáng)性,首選長(zhǎng)效青霉素,一周一次,連續(xù)用三周。
醫(yī)生你好,請(qǐng)問(wèn)為什么小孩首選一周一次的長(zhǎng)效青霉素,我看網(wǎng)上一些論文里都提到新生兒預(yù)防先天性梅毒都是選擇水劑或者普魯卡因連續(xù)10-14天
你好,梅毒最有效的藥物就是長(zhǎng)效青霉素,每周一次,連續(xù)用3次。
病情分析:
你好,因?yàn)槟銘言袝r(shí)梅毒陽(yáng)性,病原體會(huì)通過(guò)胎盤感染胎兒,所以寶寶很可能會(huì)有先天性梅毒,可抽血確診。
指導(dǎo)意見:
先天性梅毒是可以治愈的,可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下及早,系統(tǒng),足量藥物治療,目前最有效的方法是肌注青霉素類。家人那邊可以選擇不說(shuō)或推說(shuō)有其它的小毛病,畢竟寶寶的治療才是最重要的。
按理說(shuō)應(yīng)該越早治療越好,一個(gè)是未滿月天天帶出來(lái)打針不太好,另外小毛病什么的借口也混不過(guò)去,家長(zhǎng)都是醫(yī)生,我想問(wèn)下出了月子再治療影響大不大
你可以讓寶寶先驗(yàn)一下血,看看梅毒抗體及血清滴度是不是陽(yáng)性,再?zèng)Q定是否要打針。
謝謝醫(yī)生,那我就先等報(bào)告出來(lái)吧
好的,希望寶寶沒(méi)事,母女健康!
溫馨提示:
本病無(wú)預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強(qiáng)預(yù)防。
適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支...[說(shuō)明書]
1.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥...[說(shuō)明書]
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