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女.56歲,絕經(jīng)兩年

女 | 53歲 懸賞6個健康幣 2019-01-18 19:45:04 5人回復(fù) 來自福州市

健康咨詢描述: 女.56歲,絕經(jīng)兩年,最近感覺白帶有點多,外陰瘙癢,乳房有點脹痛,過了幾天突然陰道有點滴狀血絲,偶爾有一兩滴,有時候上廁所手紙上有一點點希希的血絲。半年前做過b超,子宮內(nèi)膜4mm,有一個13mm*9mm的肌瘤,今天去醫(yī)院檢查了,醫(yī)生沒有取白帶,只是進行婦科檢查說陰道有點紅,b超依然顯示子宮內(nèi)膜4mm,這次沒有看到肌瘤,抽血檢查了雌激素在正常范圍內(nèi),醫(yī)生就開了點消炎藥和塞下體的藥,讓過段時間再去做b超,想請問下還應(yīng)該檢查什么,子宮內(nèi)膜這個厚度是不是有問題?13年因為子宮內(nèi)膜太厚出血不止刮宮過


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

田亞麗
田亞麗 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰道炎,附件炎,子宮肌瘤,巧克力囊腫,不孕癥,輸卵 幫助網(wǎng)友:64621
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2019-01-18 19:50:33 我要投訴

      你好,已經(jīng)絕經(jīng),卵巢功能已經(jīng)衰退,子宮內(nèi)膜是不會有太大的變化的。如果白帶帶血,也有可能是陰道炎所致,建議用藥以后一周復(fù)查。

2019-01-18 20:20 ask76756476bm 追問

不是說絕經(jīng)以后子宮內(nèi)膜厚會小于4mm的嗎?我可以先按醫(yī)生的藥進行治療嗎?

2019-01-19 09:41醫(yī)生回答:

可以在醫(yī)生的指導下用藥。

劉衛(wèi)清
劉衛(wèi)清 湘潭市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 先兆流產(chǎn),流產(chǎn),宮頸炎,子宮肌瘤,宮頸癌,子宮內(nèi)膜 幫助網(wǎng)友:3838
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2019-01-18 21:51:23 我要投訴

      您好,朋友,歡迎咨詢,從您提供的資料來看,檢查結(jié)果沒有明顯異常,外陰瘙癢,白帶多,有可能是老年性陰道炎,不要擔心,先在醫(yī)生指導下使用藥物看看,定時復(fù)查即可。
      

余明珍
余明珍 光山縣第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢囊腫,不育癥 幫助網(wǎng)友:17740稱贊:61
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2019-01-18 19:48:00 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)病情分析,你絕經(jīng)后有白帶多,外陰癢,可能是雌激素分泌減少導致外陰抵抗力下降導致外陰炎,用溫開水洗洗外陰。用雌激素乳膏局部搽外陰。
      指導意見:
      建議調(diào)整好心情,保持外陰清潔干燥。禁刺激性食物,多運動,多喝水,堅持鍛煉身體,增強身體抵抗力,陰道填塞藥物治療陰道炎,內(nèi)褲用開水燙太陽曬。
      以上是對“女.56歲,絕經(jīng)兩年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-01-18 19:50 ask76756476bm 追問

出血呢?為什么會出血,子宮的內(nèi)膜4mm是不是有問題,今天門診醫(yī)生說我媽這個厚度剛好在臨界點,正常是不超過4mm的

2019-01-18 19:50醫(yī)生回答:

你好,可能是更年期內(nèi)分泌失調(diào),子宮內(nèi)膜增厚4毫米,可以口服止血藥物止血,觀察觀察。一般沒有多大問題。

2019-01-18 20:27 ask76756476bm 追問

絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜是不是會越來越薄?那我媽媽這半年兩次厚度都一樣有沒有關(guān)系?

2019-01-19 08:00醫(yī)生回答:

你好,絕經(jīng)后內(nèi)分泌激素變化導致子宮內(nèi)膜輕度增厚,定期復(fù)查,一般不繼續(xù)增厚,也沒有多大問題。

劉玉新
劉玉新 渤海新區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 宮外孕,陰道炎,婦科腫瘤,不孕不育,產(chǎn)前診斷與治療 幫助網(wǎng)友:5875
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2019-01-18 19:54:07 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的這些癥狀和瓜娃結(jié)果沒有問題,可是我覺得你應(yīng)該查一下陰道分泌物
      指導意見:
      你的這些報告單確實沒有問題,子宮內(nèi)膜4mm不厚,我覺得你應(yīng)該查一下宮頸TCT和HPV

2019-01-18 20:22 ask76756476bm 追問

婦科檢查,肉眼都檢查一些什么?我可以再過段時間去做刮診嗎

2019-01-18 20:28醫(yī)生回答:

又不是出血,為什么要要診刮呢

2019-01-18 20:30 ask76756476bm 追問

有血絲的,那是只要做這兩個檢查就可以了嗎

2019-01-18 20:37醫(yī)生回答:

是的,沒有必要診刮的

李燕峰
李燕峰 主治醫(yī)師 擅長: 念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,不孕癥,宮頸炎 幫助網(wǎng)友:6866
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2019-01-18 19:57:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,絕經(jīng)后女性子宮內(nèi)膜的厚度一般不能超過4mm。如果超過4mm有可能會導致陰道不規(guī)則的出血。如子宮內(nèi)膜單純性增生、子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生、子宮內(nèi)膜不典型性增生等一系列內(nèi)膜上的病變,就會有內(nèi)膜增厚。
      指導意見:
      個人覺得白帶里有血絲還是考慮子宮內(nèi)膜病變,因你有子宮內(nèi)膜厚出血史,建議做宮腔鏡刮宮病檢。

2019-01-18 20:12 ask76756476bm 追問

宮腔鏡需要住院嗎?還是門診就能做?

2019-01-18 20:18醫(yī)生回答:

門診就可做,陰道現(xiàn)在是上藥了,看效果如果治療有效,子宮內(nèi)膜可超聲監(jiān)測。

2019-01-18 20:25 ask76756476bm 追問

出血就一點點,時有時無的,就是上廁所的時候手紙有時候會有一點一點希希的紅血絲,如果陰道給藥治療后沒有再出血,是不是可以隔一段時間再去b超檢查?

2019-01-18 20:49醫(yī)生回答:

對,陰道給藥不出血說明主要是陰道炎所致。如果以后還出血就排查子宮內(nèi)膜和卵巢,因為有乳脹痛史。

疾病百科| 外陰瘙癢

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