年齡55歲，男，2018年12月27日剛做了心臟血
健康咨詢描述： 年齡55歲，男，2018年12月27日剛做了心臟血管支架，需連續(xù)不間斷吃藥（阿司匹林和波立維）8個月。但術(shù)后發(fā)現(xiàn)上廁所有鮮紅血，做了腸鏡，發(fā)現(xiàn)有息肉，其中有一塊較大的已破裂，所以導(dǎo)致大便有血。本想夾取部分息肉化驗(yàn)（看是否良性），但如果息肉化驗(yàn)必須把藥（阿司匹林和波立維）停服一個星期，而且這個藥醫(yī)生叮囑不能停，不知道現(xiàn)在怎么辦？？？是應(yīng)該停服阿司匹林、波立維等藥物先看息肉，還是息肉先不管？？？附腸鏡化驗(yàn)單，見圖
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根據(jù)你的情況分析，由于放心臟支架，一直在服用阿司匹林，波立維。但是現(xiàn)在大便帶血，腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸道息肉，并且已經(jīng)破損導(dǎo)致出血情況。當(dāng)務(wù)之急是檢查一下息肉性質(zhì)，所以建議你暫時停藥一周，檢查完之后接著服用。一般來說這兩種藥是不能停，但是現(xiàn)在情況特殊。凡事都有個輕重緩急。
息肉的性質(zhì)會有哪些？最壞的是什么情況？就算查到息肉的性質(zhì)下一步又如何？
息肉的性質(zhì)一般有良性和惡性之分。惡性的就是腸道癌癥了。如果是惡性的，那就考慮局部手術(shù)治療了！如果是良性的，那就鉗除下來，定期復(fù)查腸鏡檢查即可。
如果真的是惡性的了，那做手術(shù)切除和服用阿司匹林等藥物不沖突的吧？
如果真是惡性的，到時候醫(yī)院醫(yī)生會根據(jù)你的情況，調(diào)整一下你的用藥情況，這個你不用擔(dān)心的！
停服藥物期間是否會出現(xiàn)血栓等情況？到那時是不是要重新?lián)Q支架？
一般來說呢！你已經(jīng)服用八個月了！這個血栓不可能那么快就形成的！只要沒有心絞痛，那就問題不大。
12月底做的支架手術(shù)，服用藥物才不到一個月呢，這種情況是不是發(fā)生血栓的可能性比較大？這種血栓會引發(fā)什么后果？
哦，不好意思啊，我看錯了，以為已經(jīng)服用八個月了！一般來說放支架之后再次發(fā)生血栓分為急性期（48小時之內(nèi)）亞急性（一周之內(nèi)）晚發(fā)性（一年之內(nèi)）現(xiàn)在你過了一周之內(nèi)這個范圍了！關(guān)鍵是你這個腸道問題，萬一是惡性的，發(fā)展很快的，必須及時病理檢查一下，確定性質(zhì)。所以建議你做個病理檢查一下看看情況怎么樣。
病理檢查是不是需要停藥一星期后才能檢查？-
是的，否則影響檢查結(jié)果的！
你好，你可以在不停服阿斯匹林和波立維情況下作活檢檢查，主要是明確是否有直腸癌和結(jié)腸息肉的性質(zhì)。活檢過程一般引起出血的可能性較低的。
做檢查藥不停？醫(yī)生說吃這種藥期間做檢測會影響檢查結(jié)果的-
不會影響檢查結(jié)果的。
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你好，根據(jù)你描述的情況，目前有腸道多發(fā)息肉伴有出血，需要做手術(shù)治療的情況下，還是建議先暫停藥物一個星期。待做完腸息肉摘除術(shù)后在恢復(fù)吃藥，很高興為你解答。
以上是對“年齡55歲，男，2018年12月27日剛做了心臟血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
暫停藥物一個星期會不會對支架有什么不好的影響？最壞會出現(xiàn)什么情況？
你好，停用藥物可能會再次發(fā)生血栓。但是你的腸鏡所示，直腸占位待排。有可能是惡性的，及早明確比較好。你這種情況最好找你的手術(shù)醫(yī)生綜合評估一下。
停藥如發(fā)生血栓，之后是不是還得重新?lián)Q支架？如果我先服用藥物止血，等幾個月后再停藥檢驗(yàn)息肉可以??？因?yàn)樯眢w方面的原因，不適合近期做手術(shù)，目前折中的辦法？
因?yàn)槟阈呐K術(shù)后不久，現(xiàn)在停藥風(fēng)險確實(shí)比較大。目前先止血觀察吧?？梢韵韧晟颇c道腫瘤標(biāo)志物檢查。
有什么藥物可以針對這種情況止血？如果是惡性的，光吃藥止血不手術(shù)會不會導(dǎo)致息肉范圍擴(kuò)大？
止血的有云南白藥之類。如果是惡性的，可能會發(fā)展比較快。所以建議你先完善腫瘤標(biāo)志物檢查后判斷。
針對這種情況，江蘇或上海有什么針對性強(qiáng)的醫(yī)院？謝謝-
上海及南京的大型綜合性醫(yī)院醫(yī)療水平都非常好的。
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