四級(jí)心衰，肺內(nèi)炎癥，出院后一直呼吸困難
健康咨詢描述： 四級(jí)心衰，肺內(nèi)炎癥，出院后一直呼吸困難，吸氧都不管用，還有什么好的辦法嗎？
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病情分析：
你好，根據(jù)你的病情敘述，老人現(xiàn)在出現(xiàn)的呼吸困難，應(yīng)該是心源性哮喘造成的，因?yàn)閺哪闵蟼鞯脑\斷，結(jié)果上來(lái)看心功能四級(jí)的話，說(shuō)明老人即便是休息狀態(tài)下不進(jìn)行任何活動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。
指導(dǎo)意見：
根據(jù)你的病情敘述，這種情況下，如果能去醫(yī)院的話，應(yīng)該給老人推40mg的呋塞米注射液（速尿），這樣的話，快速緩解老人的心臟容量負(fù)荷和壓力負(fù)荷，老人可能會(huì)呼吸困難明顯好轉(zhuǎn)，但是你在家里邊的話，只能是長(zhǎng)期間斷性低流量吸氧，然后給老人口服氫氯塞嗪片50mg，螺內(nèi)酯片40mg，地高辛片0.125mg，這三種藥物，每日一次口服，分別起到利尿，強(qiáng)心治療的作用，另外，你必須確定你家老人現(xiàn)在沒(méi)有肺內(nèi)感染，胸腔積液，心包積液這些疾病，不然的話，光治療心臟是不起作用的，必須消除感染，還需要配合吸氧治療才有效果。
肺內(nèi)感染，消炎快一個(gè)月了，還有炎癥
哦，那老人有沒(méi)有胸腔積液或者是心包積液呀？消炎一個(gè)月消不下去的話，一個(gè)是有可能存在耐藥的問(wèn)題，再有就是老人自身的免疫力非常弱，反復(fù)感染，只能是這兩種原因，另外長(zhǎng)期使用抗生素的話還存在二重感染的可能，炎癥感染，如果消退不了的話，心力衰竭是緩解不了的。只能是再次選用敏感的抗生素，給老人抗感染治療，可以給四代頭孢抗生素，頭孢吡肟，或者是五代的頭孢，比如說(shuō)頭孢洛林酯，頭孢托羅，再有就是給予莫西沙星注射液，只能是選用最好的抗生素了，然后找一下，到底是什么原因引起老人出現(xiàn)反復(fù)的慢性感染？是不是由于其他疾病引起的慢性感染？如果沒(méi)有的話，考慮就是由于老人自身的免疫力，現(xiàn)在非常差造成的。
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應(yīng)盡量臥床休息，吸氧，繼續(xù)服用欣康等擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌血液供應(yīng)的藥物，同時(shí)服用呋塞米，安體舒通利尿，減輕心臟負(fù)擔(dān)，萬(wàn)爽力營(yíng)養(yǎng)心肌，避免情緒波動(dòng)，過(guò)飽飲食，大便用力等增加心臟負(fù)擔(dān)的因素。
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你好，根據(jù)你的描述，目前屬于難治性終末期心力衰竭，是大多數(shù)心血管疾病的最終歸宿，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，采取綜合治療措施，提高運(yùn)動(dòng)耐受，改善生活質(zhì)量，延緩心室重塑，防止心肌損害進(jìn)一步加重，降低死亡率。
以上是對(duì)“四級(jí)心衰，肺內(nèi)炎癥，出院后一直呼吸困難”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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你好，你敘述的病情，心衰，肺炎，呼吸困難，你吸氧的方法要對(duì)才行。要持續(xù)低流量吸氧，每分鐘1~2升，幾乎不間斷吸?？刂菩乃?，限制水的攝入量。
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你好，希望為您解答，根據(jù)病情描述患者心衰心功能四級(jí)。這種情況很容易出現(xiàn)肺部淤血合并肺內(nèi)感染，而導(dǎo)致呼吸困難。吸氧是必須的，那除此以外建議半臥位，不要平躺。按照出院時(shí)醫(yī)生的指導(dǎo)服藥、包括擴(kuò)張冠脈血管，減輕心臟負(fù)荷，還有利尿劑等。建議病癥狀比較重需要去醫(yī)院心內(nèi)科住院治療。
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