心臟彩超顯示卵圓孔未閉

女 | 2歲懸賞66個(gè)健康幣 2019-01-14 17:22:13 2人回復(fù) 來自昆明市

健康咨詢描述：心臟彩超顯示卵圓孔未閉，大小約2.5mm，左向右分流，室間隔反射完整。三尖瓣局限性返流束，余瓣膜纖細(xì)，活動(dòng)良好。左位主動(dòng)脈弓。肺動(dòng)脈總干內(nèi)舒張期探及異常彩流束，束寬約1.0mm。超聲提示:卵圓孔未閉。肺動(dòng)脈總干內(nèi)舒張期異常彩流束(注意細(xì)小冠狀動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺可能) 請問肺動(dòng)脈總干內(nèi)的異常彩流束是因?yàn)槁褕A孔未閉合引起的嗎？如果以后卵圓孔閉合了還會(huì)有異常彩流束這個(gè)問題嗎？為何要注意細(xì)小冠狀動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺的可能呢？這個(gè)是另外一個(gè)問題嗎？還是說也是由于卵圓孔未閉合引起的？

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2019-01-14 17:45:46 我要投訴

      病情分析：
      您好！根據(jù)你所提供的心臟彩超的檢查結(jié)果來看，卵圓孔未閉與肺動(dòng)脈總干內(nèi)舒張期異常彩流束不是一回事情，也沒有明顯的因果關(guān)系，它們是兩個(gè)不同的感念。
      指導(dǎo)意見：
      建議：一般卵圓孔閉合是在孩子出生3-6月，超過6個(gè)月甚至一歲還沒有閉合，說明再自己閉合的可能性就幾乎沒有了，現(xiàn)在孩子卵圓孔沒有完全閉合，還有2.5mm大小，所以如果有癥狀比如活動(dòng)后氣促加重或者出現(xiàn)胸悶，口唇發(fā)紺等就需要及時(shí)手術(shù)治療，如果沒有明顯癥狀，暫時(shí)先觀察為主。肺動(dòng)脈總干內(nèi)舒張期異常彩流束不是卵圓孔未閉引起的，現(xiàn)在多考慮細(xì)小冠狀動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺的可能，所以應(yīng)該再讓上一級(jí)正規(guī)公立醫(yī)院的心血管外科的專家詳細(xì)診查一下，根據(jù)孩子的臨床癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷一下，是否需要手術(shù)治療還是保守治療。但是不要去私立醫(yī)院，以免上當(dāng)受騙，耽誤病情。祝寶寶早日康復(fù)！

2019-01-14 23:10 ask892146522c 追問

請問細(xì)小冠狀動(dòng)脈肺動(dòng)脈瘺是指<細(xì)小的><冠狀動(dòng)脈肺動(dòng)脈瘺>還是<細(xì)小冠狀動(dòng)脈><肺動(dòng)脈><瘺>，該如何理解呢？日后手術(shù)可否達(dá)到痊愈的狀態(tài)？還是說只能治療到正常生活但不能劇烈運(yùn)動(dòng)狀態(tài)？

2019-01-14 23:21醫(yī)生回答：

您好！冠狀動(dòng)脈瘺指左右冠狀動(dòng)脈與心臟或大血管存在先天性異常交通。多為先天畸形。半數(shù)以上患者可無癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，治療應(yīng)該根據(jù)病情而定，分流量小，無臨床癥狀者，可不必手術(shù)治療，但需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎；有癥狀者一般主張盡早手術(shù)，結(jié)扎或修補(bǔ)瘺口，亦可將永久性栓堵藥物經(jīng)導(dǎo)管注入將瘺口阻塞，術(shù)后癥狀可望緩解。如果現(xiàn)在寶寶正?；顒?dòng)沒有明顯癥狀，可以繼續(xù)觀察一段時(shí)間，一般3-6月左右心臟彩超復(fù)查一次。如果你還是比較擔(dān)心，您最好到省級(jí)有名的三甲醫(yī)院心血管外科就診檢查一下，讓專家看看，聽聽專家的意見，畢竟他們見多識(shí)廣，經(jīng)驗(yàn)豐富，再采取規(guī)范治療措施，以免延誤病情。

2019-01-14 23:30 ask892146522c 追問

還想請問下"細(xì)小冠狀動(dòng)脈肺動(dòng)脈瘺"是指"細(xì)小的"-"冠狀動(dòng)脈肺動(dòng)脈瘺"還是"細(xì)小冠狀動(dòng)脈"-"肺動(dòng)脈"-"瘺"？

2019-01-14 23:36醫(yī)生回答：

您好！你發(fā)的信息是亂碼，不太清楚具體是什么問題。細(xì)小冠狀動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺，這是一個(gè)先天性心血管疾病，也就是冠狀動(dòng)脈與肺動(dòng)脈可能有點(diǎn)想通，但是現(xiàn)在只是懷疑，還不能完全確定，所以可以再進(jìn)一步檢查確診。

2019-01-14 23:37 ask892146522c 追問

嗯嗯，謝謝！我想問的就是這個(gè)細(xì)小是形容的瘺還是形容的冠狀動(dòng)脈

2019-01-14 23:42醫(yī)生回答：

您好！這個(gè)B超檢查結(jié)果報(bào)告的應(yīng)該是瘺比較細(xì)小，而不是說冠狀動(dòng)脈細(xì)小。所以應(yīng)該再確診一下。

2019-01-14 23:43 ask892146522c 追問

好的好的，實(shí)在謝謝了！

2019-01-14 23:56醫(yī)生回答：

不用客氣，這是應(yīng)該的。祝寶寶早日康復(fù)！