健康咨詢描述: 男孩,25歲,闌尾炎手術(shù),術(shù)后12天了,今天做右下腹彩超,報告反應(yīng)殘端處有0.5*2.3厘米無回聲區(qū),醫(yī)生說有殘端滲漏,病人的這種情況該咋處理呢?
你好,依照你的描述,屬于闌尾手術(shù)后創(chuàng)面炎性滲出,無癥狀可無需特殊處理,注意飲食,加強(qiáng)營養(yǎng),忌煙酒,忌生冷食物,少食多餐,可以腹部熱敷,若有發(fā)熱,腹疼給予抗生素治療。
做彩超檢查了,回盲區(qū)有0.5*2.3的帶狀無回聲區(qū),醫(yī)生說是有滲漏,每天有11ml左右,今天已經(jīng)是第16天了,昨天醫(yī)生開始用鹽水清洗,這種情況嚴(yán)重嗎,要多久能好呢?
只要滲液能引流出來,一般2~3周能恢復(fù)正常,不嚴(yán)重。
今天就已經(jīng)是第16天了,昨天開始用鹽水沖洗,引流量沒法控制了,會有創(chuàng)口加大的可能嗎?
引流通暢,隨著身體體質(zhì)恢復(fù),局部沒有感染,引流量減少,逐漸好轉(zhuǎn),加強(qiáng)營養(yǎng)。
漏出來的東西一直不見少,一直用鹽水洗,會影響創(chuàng)口愈合嗎?
沖洗不影響愈合,重點(diǎn)增加營養(yǎng),恢復(fù)體質(zhì),引流量才能減少、愈合。
這種情況每天應(yīng)該沖洗幾次呢,沖的次數(shù)多了,創(chuàng)口一直被鹽水泡著,會影響愈合嗎?
被鹽水完全泡著,創(chuàng)口組織水腫,對愈合會有影響
病情分析:
您好,這種情況可能是手術(shù)殘端恢復(fù)過程中的少量滲出,不需要過于擔(dān)心,也不需要特殊處理,可以繼續(xù)觀察。
指導(dǎo)意見:
建議您注意休息,清淡飲食,注意細(xì)嚼慢咽,少食多餐,適當(dāng)活動,注意觀察腹部感覺變化,有異常感覺及時復(fù)查,如果沒有異常感覺,可以一周后復(fù)查。
出手術(shù)室的時候醫(yī)生就說,殘端有水腫,縫合處理的不太結(jié)實(shí),當(dāng)時就下了引流管,前三天流的是血水,后來就是流黃色渾濁的液體,每天大約都是8ML左右,到今天12天了,液體不見少,血常規(guī)檢測正常,彩超發(fā)現(xiàn)有滲漏,今天把抗生素停了,這種情況幾天能愈合呀?
引流管還在嗎?只要不是殘端漏就沒有大問題,如果是殘端漏,引流出的應(yīng)該是混合食物殘?jiān)哪c內(nèi)容物,您可以再跟醫(yī)生交流,問明情況,如果懷疑殘端漏,現(xiàn)在是需要禁食的。
醫(yī)生看彩超顯示是殘端滲漏,已經(jīng)確定了,根據(jù)現(xiàn)在每天8ML的量,您覺得嚴(yán)重嗎?術(shù)后第四天醫(yī)生說可以吃點(diǎn)粥,面之類的流食,現(xiàn)在也是這樣進(jìn)食的,是少食多餐的那種
不嚴(yán)重,才八毫升這說明很輕微,繼續(xù)治療觀察吧
引流管一直都在,就是流出黃色渾濁液體每天都是這樣的量,不見少,這種情況多久能愈合上啊?
嗯嗯,引流管盡量保持時間長一點(diǎn),多久愈合很難給您準(zhǔn)確判斷。就算是不愈合,如果形成竇道,也是可以拔管的。
引流管放時間久了,腸漏自然長好的,都會不會有后遺癥???
既然出現(xiàn)了這種情況,腸粘連等出現(xiàn)的機(jī)會就會大一些了,但并不是說,就一定會出現(xiàn)后遺癥。
形成的竇道以后還需要手術(shù)切除嗎?
一般是不需要的,但具體還要看情況。
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術(shù)治療為主。
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