咳血住院20多天不見好轉(zhuǎn)而加重了剛查GBM陽(yáng)性

男 | 3歲懸賞11個(gè)健康幣 2019-01-08 20:59:01 3人回復(fù) 來自濟(jì)南市

健康咨詢描述：咳血住院20多天不見好轉(zhuǎn)而加重了剛查GBM陽(yáng)性，尿都正常，痰也沒查出啥來

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紀(jì)存容太原西山醫(yī)院副主任護(hù)師擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)常見病和多發(fā)病如支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、慢幫助網(wǎng)友：5928稱贊：3

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2019-01-08 21:28:24 我要投訴

你好，根據(jù)你的描述GBM陽(yáng)性考慮是感染引起，建議到正規(guī)三甲醫(yī)院檢查。也可采用中藥調(diào)理，營(yíng)養(yǎng)均衡，避免辛辣，生冷，油膩刺激性食物，注意休息。

劉燕連云港市贛榆區(qū)人民醫(yī)院副主任護(hù)師擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病，呼吸衰竭，支氣管擴(kuò)張幫助網(wǎng)友：7305稱贊：5

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2019-01-08 21:31:04 我要投訴

肺出血-腎炎綜合征臨床表現(xiàn)有三個(gè)特征，第一個(gè)是肺出血，第二個(gè)是急性腎小球腎炎和血清抗GBM抗體陽(yáng)性.肺出血典型患者除非合并感染，約49%的患者咯血為首發(fā)癥狀。

2019-01-08 21:34 ask89126194fm 追問

治療建議？

2019-01-08 21:58醫(yī)生回答：

可以采取綜合療法，皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺等合并使用。具體情況遵從醫(yī)生建議。

2019-01-09 20:23 ask89126194fm 追問

腎小球基底膜抗核46

2019-01-10 07:02醫(yī)生回答：

抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性，在腎小球性腎炎、咳血綜合征患者中有80%的陽(yáng)性檢出率。

宗立國(guó) 棗莊市立醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,真菌性肺炎,大葉性肺炎,呼吸衰竭幫助網(wǎng)友：771

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2019-01-08 21:05:24 我要投訴

根據(jù)你敘述的病史情況，反復(fù)咳血，GBM抗體陽(yáng)性，按這種情況考慮，是否存在急進(jìn)型腎炎的可能性，還做了其他什么檢查沒有，胸部CT等
以上是對(duì)“咳血住院20多天不見好轉(zhuǎn)而加重了剛查GBM陽(yáng)性”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2019-01-08 21:16 ask89126194fm 追問

雙肺多發(fā)磨玻璃樣高密度影，肺內(nèi)出血

2019-01-08 21:37醫(yī)生回答：

從你的化驗(yàn)單來看，存在goodpasture綜合征可能，氣管鏡做了沒有？

2019-01-08 22:19 ask89126194fm 追問

做了，左舍葉及右中葉支氣管少量出血，也沒找出啥菌來。刷檢的。，做完兩天后出血多的。

2019-01-08 22:47醫(yī)生回答：

多大年齡？結(jié)核菌素試驗(yàn)做了么？有發(fā)熱，盜汗么？

2019-01-09 20:33 ask89126194fm 追問

氣管鏡時(shí)都做了，沒有找啥有意義的東西。

2019-01-09 20:40醫(yī)生回答：

嗯，那么目前診斷還是考慮一個(gè)肺出血腎炎綜合征，建議到腎內(nèi)科去治療