健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,最近一直腰疼,鋪床都累,頸椎也疼,怎么回事啊,是得了什么疾病嗎,要做什么檢查呢?需要怎么檢查?
想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直炎需要怎么檢查呢?
你好,強(qiáng)直性脊柱炎可以檢查HLAB27以及骶髂關(guān)節(jié)CT進(jìn)行確診,主要導(dǎo)致脊柱后凸畸形和股骨頭壞死,可以應(yīng)用益賽普延緩病情進(jìn)展
常用檢查
強(qiáng)直性脊柱炎目前越來越被大家所熟知,因為不僅有著高患病率,危害也是不容小覷。當(dāng)大家出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀時,一定要盡快去醫(yī)院進(jìn)行確診排查,那么臨床上除了對患者的癥狀進(jìn)行分析外,還會進(jìn)行哪些檢查呢?
1.實驗室檢查
(1)血紅蛋白(Hb)及紅細(xì)胞(RBC)檢查:兩值可降低。
(2)血沉(ESR)測定:活動期可增快。
(3)血清C反應(yīng)蛋白測定(CRP):活動期可升高。
(4)血清堿性磷酸酶(AKP)測定:嚴(yán)重患者可升高。
(5)免疫球蛋白(Ig)測定:免疫球蛋白A、G、M(IgA、IgG、IgM)值可升高。
(6)組織相容性抗原HLA-B27測定:90%以上陽性,故臨床表現(xiàn)不典型時,本指標(biāo)有診斷參考價值。
(7)血清抗肺炎克雷伯桿菌抗體及糞便肺炎克雷伯桿菌檢查:活動期前者可為陽性,后者檢出率較高。
2.影像學(xué)檢查
(1)X線檢查:對該病的診斷有極為重要的意義,98%~100%病例早期即有骶髂關(guān)節(jié)的X線改變,是本病診斷的重要依據(jù)。
(2)CT檢查:對于臨床懷疑而X線不能確診者,可以行CT檢查,它能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)間隙,對于測定關(guān)節(jié)間隙有無增寬、狹窄、強(qiáng)直或部分強(qiáng)直有獨(dú)到之處。
(3)磁共振(MRI)和單光子發(fā)射計算機(jī)斷層掃描(SPECT):研究者認(rèn)為,MRI和SPECT閃爍造影骶髂關(guān)節(jié)拍片,非常有助于極早期診斷和治療。
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎是需要做骶髂關(guān)節(jié)CT,還有頸椎腰椎的片子或者CT
指導(dǎo)意見:
同時需要抽血化驗,強(qiáng)直性脊柱炎,特異性抗體b27無特效治療方法,但早期治療可緩解疼痛和減輕脊柱強(qiáng)直,抑制癥狀發(fā)展,預(yù)防畸形??诜前粪奏?,雙氯芬酸鈉緩釋片,后期治療在于矯正畸形和治療并發(fā)癥。若為早期病人,應(yīng)囑其不要總是臥床休息,而要盡可能背靠椅子挺直背坐著。必要時可根據(jù)情況挺直腰站立。要睡硬板床,不墊枕頭,以免脊柱和頸椎變形
以上是對“強(qiáng)直炎需要怎么檢查呢?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,診斷強(qiáng)直性脊柱炎基本要四個步驟:第一,判斷腰背痛癥狀有沒有炎性的特點(diǎn);第二,抽血查HLA-B27基因是否陽性;第三,作影像學(xué)方面的檢查,也就是拍片;第四,結(jié)合實驗室的檢查,如血沉、C反應(yīng)蛋白等
一般患者出現(xiàn)血小板升高、貧血、血沉增快和C反應(yīng)蛋白升高,但也有部分患者腰背痛等癥狀較明顯但上述指標(biāo)正常。強(qiáng)直性脊柱炎類風(fēng)濕因子為陰性,免疫球蛋白輕度升高,多數(shù)患者HLA-B27(人體白細(xì)胞抗原)呈陽性。
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