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本人今年28歲,11歲時因甲亢雙葉部分切除甲狀腺

男 | 28歲 懸賞50個健康幣 2019-01-05 12:03:24 3人回復 來自黃石市

健康咨詢描述: 本人今年28歲,11歲時因甲亢雙葉部分切除甲狀腺,后面就沒管事了,今年體檢發(fā)現(xiàn)為甲減和甲狀腺結節(jié)(見附圖),昨天復查CT平掃(結果見附圖,結果后面說的紅素那個側頜下淋巴結增多和炎性病變、肥大是不是我最近智齒發(fā)言導致的?),請問醫(yī)生除了吃甲狀腺激素片外,按這個結果需不需要進一步檢查是否病變或者癌變,怎么檢查?或者說醫(yī)生有什么進一步治療建議,今年剛拿到結果,由于時間問題還沒找醫(yī)生去問。


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醫(yī)生回復區(qū)

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-01-05 12:11:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的檢查化驗單結果來看,你做的甲狀腺ct檢查顯示甲狀腺右葉體積縮小,左側甲狀腺內(nèi)小圓形稍低密度影,但是甲狀腺檢查上并沒有說明具體是什么?有雙側的上頜竇及篩竇炎。同時還有雙側的下鼻甲肥大。
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,甲功三項化驗檢查結果顯示tsh化驗數(shù)值升高,甲狀腺彩超檢查顯示你甲狀腺雙葉曾經(jīng)做過部分切除術,現(xiàn)在這個跟甲狀腺沒有關系,但是考慮確實有雙側的篩竇炎和上頜竇炎,下筆甲肥大有可能會引起鼻塞或者是張口呼吸,鼻涕粘稠,再有就是有可能患者會出現(xiàn)額頭部的以及眼眶鼻梁處的放射性疼痛,關鍵看你有沒有這些癥狀,另外你的上頜竇炎篩竇炎和下鼻甲肥大是相互有聯(lián)系的,關鍵看你本人現(xiàn)在有沒有癥狀如果你有癥狀的話可以去你們當?shù)卮筢t(yī)院的耳鼻喉科掛號就診,可以考慮治療一下上頜竇炎和篩竇炎就可以。別的沒有什么問題。

2019-01-05 12:18 ask89072167a7 追問

你好,我主要問的是甲狀腺

2019-01-05 12:25醫(yī)生回答:

你的甲功三項化驗檢查結果現(xiàn)在就是提示促甲狀腺激素釋放激素輕度升高,但是FT3,F(xiàn)T4化驗檢查結果是正常的,這個也診斷不了甲狀腺功能減退,你可以抽時間抽血化驗一下甲功八項再看一下,如果沒有問題的話,保守治療就可以,就是每一年復查一次甲狀腺彩超和甲功八項就可以,別的沒什么事,診斷不上甲狀腺癌,這個你可以放心。另外,你那個甲狀腺雙葉的多發(fā)結節(jié),甲狀腺彩超上應該給出具體的病理分析呀,就是TI―RADS分級,只有根據(jù)這個才能判斷具體的良惡性?你可以問一下,當時你做的甲狀腺彩超醫(yī)生,看她這些結節(jié)具體分析是什么,或者可以考慮去另外一家的甲狀腺外科,再做一次彩超檢查看看。

張鵬
張鵬 中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心   主治醫(yī)師 擅長: 常見口服藥物(安眠藥、抗精神病類藥物、各種中成藥、 幫助網(wǎng)友:73591稱贊:392
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2019-01-05 12:18:49 我要投訴

      從這些化驗單來看,你確實存在甲狀腺功能減退的問題,需要長期服用優(yōu)甲樂,另外甲狀腺上面發(fā)現(xiàn)一個小結節(jié)。這個需要重點關注。建議再做一個甲狀腺的核磁看一看。

2019-01-05 12:23 ask89072167a7 追問

我就想問怎么排查癌變可能性?CT結果后面三條應該跟甲狀腺沒關系吧,我最近智齒發(fā)炎腫大

2019-01-05 12:49醫(yī)生回答:

甲狀腺ct的結果,不能完全排除癌癥的問題。所以還要完善一些其他檢查看一看。

艾秀江
艾秀江 深圳市薩米醫(yī)療中心   主任醫(yī)師 擅長: 急慢性胃炎,消化性潰瘍,炎癥性腸病,消化道出血,急 幫助網(wǎng)友:6571稱贊:1
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2019-01-05 12:16:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的甲狀腺有結節(jié),甲狀腺功能減退。建議排除惡性疾病
      指導意見:
      你好,沒看到CT結果,建議去醫(yī)院進一步檢查排除惡性病變,如果只是單純甲減,只要服用優(yōu)甲樂治療,定期復查血常規(guī)和甲狀腺功能
      以上是對“本人今年28歲,11歲時因甲亢雙葉部分切除甲狀腺”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-01-05 12:20 ask89072167a7 追問

不是有CT報告單嗎?那個低密度影有沒有什么問題

2019-01-05 12:23醫(yī)生回答:

做個穿刺活檢吧!剛剛可能是網(wǎng)絡問題,沒有圖片

2019-01-05 12:24 ask89072167a7 追問

3mm做不了穿刺吧,核磁共振主要排查什么

2019-01-05 18:08醫(yī)生回答:

核磁也不能確診,確診需要病檢

2019-01-05 22:20 ask89072167a7 追問

癌變一定要活檢嗎

2019-01-05 23:34醫(yī)生回答:

是的,活檢才能診斷

疾病百科| 甲亢

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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甲亢的常用治療方法有哪些 甲亢性心臟病的輔助檢查有哪些 甲亢是怎么癥狀 甲亢患者可以吃魚嗎
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本品用于育陰潛陽,豁痰散結,降逆和中。用于癭病(...[說明書]

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