2015年二尖瓣置換
健康咨詢描述： 2015年二尖瓣置換，三尖瓣修復，現(xiàn)在右心衰，肝淤血，肺動脈高壓重度，三尖瓣反流中重度反復發(fā)燒，該怎么辦，（血培養(yǎng)提示鏈球菌，c反應(yīng)蛋白有點高，頭孢輸液5天現(xiàn)在停了，真菌起來了）
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說明炎癥明顯，還得應(yīng)用青霉素類抗生素和抗真菌的藥，必要時請心血管內(nèi)科的大夫會診，制定有效的治療方案會好一些，或者轉(zhuǎn)上級醫(yī)院看看，重點是控制感染，讓體溫降下來，不然會出現(xiàn)其它并發(fā)癥。
她發(fā)燒一陣也不吃退燒藥，自己就退了，是念珠菌，也不是天天發(fā)燒，已經(jīng)在三甲醫(yī)院住院了，頭孢打了5天沒啥效果，真菌還起來了，現(xiàn)在停了，現(xiàn)在口服氟康挫，
治病總得有個過程，不要著急。
病情分析：
你好，根據(jù)你的描述，考慮目前出現(xiàn)的情況為，風心??？or肺心病？，合并炎癥感染？導致全心衰竭。
指導意見：
這種情況的話，考慮，目前有反復發(fā)燒，且血培養(yǎng)提示鏈球菌，c反應(yīng)蛋白有點高，提示炎癥感染所致，建議你及時到醫(yī)院心內(nèi)科繼續(xù)應(yīng)用頭孢哌酮舒巴坦針、甲硝唑液等消炎、并配合吸氧、強心、利尿、擴管等藥物綜合治理心力衰竭的，以緩解癥狀的。
剛才說錯了，是念珠菌，已經(jīng)住院了，打了5天頭孢，沒啥效果，停了，現(xiàn)在口服，氟康挫，這樣可以嗎，她這發(fā)燒兩天好兩天，查不出來啥原因
你好，念珠菌屬于真菌感染，而頭孢屬于抗生素，對真菌是無效的，建議還是應(yīng)用氟康唑膠囊或液治療的，考慮發(fā)燒可能和真菌感染有關(guān)，既然住院了，建議打幾天氟康唑液看看效果，如果治療后仍有發(fā)熱需查明原因的，否則感染控制不佳的話，心衰是比較難控制的。
她肝淤血，肝功不好，能點滴氟康挫嗎，醫(yī)生沒敢滴，就給口服的了
你好，氟康唑80%主要是通過腎臟排泄，只有一少部分經(jīng)過肝臟代謝，雖然目前有肝淤血、肝功異常等情況，考慮主要為右心衰竭造成體循環(huán)淤血所致，況且感染也是引起心力衰竭加重的誘因，所以在應(yīng)用氟康唑抗真菌治療的同時加用保肝、強心、利尿等藥物治療的。
現(xiàn)在這種情況只用口服的能行不
你好，既然是剛口服治療的，建議你先用幾天看看療效再說，若無好轉(zhuǎn)，再進行打點滴，或進一步檢查，明確發(fā)熱原因的。
都查遍了，連腫瘤標志物都查了，風濕因子也查了，都不是，就差結(jié)核沒查了，查不出來呀，用查結(jié)核嗎
你好，發(fā)熱具體分感染性發(fā)熱與非感染性發(fā)熱。一般感染性發(fā)熱比較常見，比如細菌、真菌、病毒、原蟲、支原體、衣原體等等，現(xiàn)在既然發(fā)現(xiàn)真菌感染了，先用藥控制住真菌感染，觀察發(fā)熱是否會消失，如不發(fā)熱了，則是真菌感染所致，若仍有發(fā)熱，再做進一步檢查的。
疾病百科| 肺動脈高壓（別名：肺動脈高血壓,肺動脈高血壓癥,肺動脈高壓癥,肺動脈血壓過高）
溫馨提示：
多食新鮮的水果和蔬菜，以保證維生素的攝入量。
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