健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,治療強(qiáng)直性脊柱炎有一年多了,一開始的時(shí)候是吃醫(yī)院的藥,后來沒有效果,就吃了中藥,現(xiàn)在感覺沒什么用,有其他辦法嗎?
想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直炎有什么比較系統(tǒng)的治療辦法?
你好強(qiáng)直性脊柱炎一般主要是骶髂關(guān)節(jié)疼痛,腰部僵直為主要癥狀的疾病。血液學(xué)檢查B27陽性。病因尚不明確,是自身免疫性疾病。治療主要是抗炎止痛,控制免疫應(yīng)答為主,中藥熏蒸理療也會(huì)有一定幫助。
強(qiáng)直性脊柱炎的治療主要在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形。要達(dá)到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
你好,直性脊柱炎就目前還沒有根治方法,主要是控制發(fā)展,緩解癥狀,西醫(yī)明確主要是活動(dòng)期給與激素治療,做加上消炎止痛對(duì)癥治療,中醫(yī)治療效果也可以,療程相對(duì)較長(zhǎng)。
以上是對(duì)“強(qiáng)直炎有什么比較系統(tǒng)的治療辦法?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好,這是有關(guān)強(qiáng)直性脊柱炎治療問題,這是一種免疫性疾病,很難治愈,只能控制,建議可以長(zhǎng)期服用一定消炎止痛及柳氮磺嘧啶治療,希望對(duì)你有所幫助
您好,建議您到醫(yī)院免疫風(fēng)濕科就診,醫(yī)生根據(jù)您的病情給予系統(tǒng)具體的治療方案。現(xiàn)在給您普及關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的知識(shí),希望對(duì)您有所幫助1.控制AS治療的目的
在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形。要達(dá)到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
(1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì)、大致病程、可能采用的措施以及將來的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。
(2)注意日常生活中要維持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力,如行走、坐位和站立時(shí)應(yīng)挺胸收腹,睡覺時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時(shí)。參與力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng)。工作時(shí)注意姿勢(shì),防止脊柱彎曲畸形等。
(3)保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時(shí)作息,參加醫(yī)療體育鍛煉。
(4)了解藥物作用和副作用,學(xué)會(huì)自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果。
2.體療
體育療法對(duì)各種慢性疾病均有好處,對(duì)AS更為重要??杀3旨怪纳韽澢?,防止畸形。保持胸廓活動(dòng)度,維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據(jù)個(gè)人情況采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量。如新的疼痛持續(xù)2小時(shí)以上不能恢復(fù),則表明運(yùn)動(dòng)過度,應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量或調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式。
3.物理治療
理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動(dòng),保持正常功能,防止畸形。
4.藥物治療
(1)非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔?。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、延長(zhǎng)出血時(shí)間等。妊娠及哺乳期婦女,更應(yīng)特別注意。
(2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。
(3)甲氨蝶呤據(jù)報(bào)道療效與SSZ相似。口服和靜脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
(4)腎上腺皮質(zhì)激素一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時(shí),可用CS局部注射或口服。
(5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù)。
(6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。
5.手術(shù)治療
嚴(yán)重脊柱駝背、畸形,待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背。對(duì)頸7胸1截骨術(shù)可矯正頸椎嚴(yán)重畸形。
預(yù)防
1.應(yīng)避免強(qiáng)力負(fù)重,使病變加重。避免長(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)。若要長(zhǎng)時(shí)間坐著時(shí),至少每小時(shí)要起來活動(dòng)十分鐘。勿用腰背束縛器(會(huì)減少活動(dòng)),使脊椎炎惡化。
2.睡眠時(shí)避免墊枕頭且不睡軟床。睡覺時(shí)最好是平躺保持背部直立。
3.清晨起床背脊僵硬時(shí),可以熱水浴來改善。熱敷對(duì)于緩解局部疼痛亦有部分療效。不抽煙,以免造成肺部傷害。
4.慎防外傷,開車時(shí)一定系上安全帶,盡量不要騎機(jī)動(dòng)車。
5.在寒冷、潮濕季節(jié)中,更應(yīng)防范癥狀復(fù)發(fā)。
6.胃腸道及泌尿道的感染常誘發(fā)脊椎炎,故應(yīng)該注意飲食衛(wèi)生,多喝開水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。
7.注意其他家族成員有無強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀,如下背酸痛,晨間僵硬等。若有,應(yīng)盡早就醫(yī)。
你好,強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊椎,尤以骶髂關(guān)節(jié)病變最為常見。它的最為顯著的變化為關(guān)節(jié)的纖維化和骨性強(qiáng)直。
強(qiáng)直性脊柱炎是越早治療越好,早發(fā)現(xiàn)早治療的話,治療恢復(fù)得越快,免耽誤病情,保護(hù)關(guān)節(jié)脊柱。
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。
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