18年12月5日胸痛
健康咨詢描述： 18年12月5日胸痛，去醫(yī)院做CT檢測(cè)結(jié)果胸腔有少量積液，肺炎，在社區(qū)打了7天針，再次排CT結(jié)果顯示一切正常。但左側(cè)胸腔還是疼痛，但不像之前那么疼了，18年12月28日再次拍CT檢查有積液，醫(yī)生說(shuō)是胸膜炎可能是結(jié)核性的，住院治療，做了PPD中度陽(yáng)性，胸穿抽取積液做病理，沒(méi)發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌和腫瘤。能否確定是普通的胸膜炎？
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你好，很高興回答你的問(wèn)題，根據(jù)你的描述的情況，這種情況下考慮是屬于炎性的可能性比較大，建議積極配合醫(yī)生進(jìn)行合理的抗炎治療措施
謝謝您的回答，現(xiàn)在癥狀，不發(fā)燒，不盜汗，沒(méi)有痰，干咳，不厲害，醫(yī)生告訴吃阿奇霉素。現(xiàn)在醫(yī)生想讓做胸腔鏡，確認(rèn)是不是肺結(jié)核，但是我查了一下如果是肺結(jié)核，積水應(yīng)該在肺部而不是胸部，現(xiàn)在是胸腔積水，如果是由于肺結(jié)核引起的胸腔積液，說(shuō)明已經(jīng)很嚴(yán)重了，查痰做病理應(yīng)該可以查出是否是結(jié)核吧。現(xiàn)在不想做胸腔鏡，畢竟是手術(shù)，傷身體。謝謝大夫！
可以通過(guò)治療一段時(shí)間后做好定期復(fù)查
你好這位朋友，看了你咨詢的這種情況如果你是結(jié)核性胸膜炎的話就會(huì)有結(jié)核的癥狀，如午后潮熱，盜汗等情況，也有可能是由于肺部感染引起的一般性胸膜炎吧，但是一定要住院規(guī)范治療，祝你早日康復(fù)！
謝謝您的回答，現(xiàn)在癥狀，不發(fā)燒，不盜汗，沒(méi)有痰，干咳，不厲害，醫(yī)生告訴吃阿奇霉素?，F(xiàn)在醫(yī)生想讓做胸腔鏡，確認(rèn)是不是肺結(jié)核，但是我查了一下如果是肺結(jié)核，積水應(yīng)該在肺部而不是胸部，現(xiàn)在是胸腔積水，如果是由于肺結(jié)核引起的胸腔積液，說(shuō)明已經(jīng)很嚴(yán)重了，查痰做病理應(yīng)該可以查出是否是結(jié)核吧?，F(xiàn)在不想做胸腔鏡，畢竟是手術(shù)，傷身體。謝謝大夫！
結(jié)核性胸膜炎也會(huì)表現(xiàn)為胸腔積液的，肺結(jié)核的積液也不是在肺部，積液都是標(biāo)現(xiàn)在胸腔積液，你也不要太擔(dān)心，像你的這種情況有可能就是由于肺部感染引起的，但是建議你要規(guī)范治療。不要耽誤病情影響治療效果！
胸腔鏡是為了檢查肺結(jié)核，還是查胸腔積液的原因的？我這種情況，是否必須做胸腔鏡？積液產(chǎn)生原因能否確定就是普通胸膜炎產(chǎn)生的？
胸腔鏡的檢查也有一些適應(yīng)癥的，醫(yī)生也是根據(jù)你的病情給你制定的檢查方案，對(duì)確定你的積液的原因也有幫助的！
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病情分析：
單純的ppd陽(yáng)性并不能完全確定是結(jié)核性的！建議做個(gè)痰培養(yǎng)
指導(dǎo)意見(jiàn)：
還有痰結(jié)核菌檢查！如果都沒(méi)事，遵醫(yī)囑用藥治療胸膜炎就好，注意保證休息跟睡眠
以上是對(duì)“18年12月5日胸痛”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
抽積液檢測(cè)沒(méi)有結(jié)核菌和腫瘤，大夫建議我們做胸腔鏡做檢測(cè)，胸腔鏡是為了檢測(cè)肺結(jié)核還是檢查胸腔積液原因？產(chǎn)生積液的原因不能確定就是普通胸膜炎產(chǎn)生的嗎？
胸腔鏡的檢查也是為了明確胸腔積液的原因，做一下鑒別診斷吧！如果不想做，暫時(shí)先抗炎治療？
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溫馨提示：
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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