有問必答網(wǎng)外科神經(jīng)外科 → 寶寶出生顱內(nèi)出血導(dǎo)致腦積水~目前3個月已經(jīng)穩(wěn)定~有

寶寶出生顱內(nèi)出血導(dǎo)致腦積水~目前3個月已經(jīng)穩(wěn)定~有

男 | 3歲 2018-12-30 16:03:14 3人回復(fù) 來自塔城地區(qū)

健康咨詢描述: 寶寶出生顱內(nèi)出血導(dǎo)致腦積水~目前3個月已經(jīng)穩(wěn)定~有說手術(shù)~有說觀察~請問腦積水屬于交通還是梗塞型~是不是只有腦室腹腔分流術(shù)效果最好~這個手術(shù)大概需要多長時間?頭部管子也是放在皮下的嗎?頭部幾個傷口!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉玥
劉玥 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 膽囊炎,闌尾炎,十二指腸潰瘍,胃潰瘍,胰腺炎。 幫助網(wǎng)友:13813
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2018-12-30 17:44:39 我要投訴

      小兒有過腦積水和腦出血的病史,雖然病情在恢復(fù)中,還是應(yīng)該定期去復(fù)查,以明確大腦受損的情況。
      小兒有過腦積水和腦出血的病史,雖然病情在恢復(fù)中,還是應(yīng)該定期去復(fù)查,以明確大腦受損的情況,并根據(jù)具體情況結(jié)果制定下一步康復(fù)訓(xùn)練方案。
      

王光義
王光義 鄆城縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦出血,腦外傷,腦疝,顱腦損傷,腦腫瘤,頭顱血腫, 幫助網(wǎng)友:17817稱贊:20
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2018-12-30 22:44:48 我要投訴

      根據(jù)你提供的信息資料分析,你說的這個情況我考慮應(yīng)該是屬于單純腦積水的情況。這個情況需要首先看這個腦積水屬于梗阻性腦積水還是交通性腦積水?然后再對癥處理。腦室腹腔分流術(shù)在頭部只有一個刀口。手術(shù)時間大概需要一個小時吧

2018-12-31 21:43 ask87996806bw 追問

謝謝您一直以來的關(guān)心!有的醫(yī)生說是梗塞性有的說是交通性~有的說可以觀察~有的說過完元旦去手術(shù)!真的很擔(dān)心!希望孩子早點康復(fù)!過完元旦要去大醫(yī)院看看~

2018-12-31 21:45醫(yī)生回答:

嗯嗯好的~應(yīng)該屬于不全梗阻性腦積水

2018-12-31 22:15 ask87996806bw 追問

那我們可以選擇不帶管的手術(shù)嗎?

2018-12-31 22:16醫(yī)生回答:

可以~~首先需要看如何比較合適?

2018-12-31 22:17 ask87996806bw 追問

好的~謝謝您!過完元旦我們再去看看!

2018-12-31 22:20醫(yī)生回答:

嗯嗯好的~~真誠希望寶寶順利康復(fù)

2019-01-03 19:53 ask87996806bw 追問

您好~請問我家孩子是梗堵性腦積水對嗎?為什么當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說交通性的?還讓做分流手術(shù)……

2019-01-04 04:08醫(yī)生回答:

從圖片上顯示看腦室擴張,不會是完全梗阻性腦積水,如果腦室擴張是逐漸增大的,就是不全梗阻腦積水,如果一直不變,就是交通性腦積水

2019-01-04 11:32 ask87996806bw 追問

目前已經(jīng)3個月了~沒有變化!意思就是交通性腦積水~交通性腦積水就必須要做帶管子手術(shù)是嗎?

2019-01-04 21:01醫(yī)生回答:

如果腦室的寬度一直不變,可以考慮暫時觀察保守治療,暫時不用手術(shù)。應(yīng)該是屬于交通性腦積水

高玉芝
高玉芝 膠州愛康心理醫(yī)院   主管護師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗塞,原發(fā)性肺動脈高壓,急 幫助網(wǎng)友:537
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2018-12-30 17:48:55 我要投訴

      病情分析:
      你好!腦出血引起的腦積水首先要治療腦出血,如果腦出血治療好后,出現(xiàn)的腦積水,看CT還是要行手術(shù)治療,如腦脊液分流術(shù),(多用腦室—腹腔分流術(shù))
      指導(dǎo)意見:
      如果行腦室腹腔分流術(shù),頭部切一個小口把分流管放入側(cè)腦室,另一端經(jīng)皮下放到腹膜下。近些年隨著神經(jīng)內(nèi)鏡在臨床上使用,,可三腦室低造瘺術(shù),這個創(chuàng)傷小。具體情況還需要到三級甲等醫(yī)院檢查決定。希望我的回答能給你幫助!
      以上是對“寶寶出生顱內(nèi)出血導(dǎo)致腦積水~目前3個月已經(jīng)穩(wěn)定~有”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-12-30 17:56 ask87996806bw 追問

謝謝您的關(guān)心!想問下頭部有個切口我知道~頭部的管子也是通過皮下走下來的~還是也要切開皮膚的呢?

2018-12-30 23:42醫(yī)生回答:

你好!不用切開皮膚,頭部切口放入腦室再由頭皮下——耳后皮下——到胸部劍突下到腹膜下,分流管都是在皮下走,腦脊液由腹膜吸收。

2018-12-31 21:39 ask87996806bw 追問

謝謝您的回復(fù)~感覺手術(shù)好殘忍??!心疼……這么小要受這么大的罪……希望一切順利!

2018-12-31 21:50醫(yī)生回答:

你好!寶寶這么小就需要經(jīng)歷手術(shù),確實好心疼!這個手術(shù)如果是成人,在神經(jīng)外科是一個非常普通的手術(shù),技術(shù)也很成熟了,就因為寶寶太小了,所以確實有些糾結(jié)!

2018-12-31 22:16 ask87996806bw 追問

你好我們這屬于哪種腦積水呢?

2018-12-31 22:23醫(yī)生回答:

你好!因為有腦出血的因素,所以考慮不完全梗阻性腦積水。

2018-12-31 22:27 ask87996806bw 追問

請問哪種手術(shù)比較合適呢?

2018-12-31 22:43醫(yī)生回答:

你好!梗阻性腦積水和交通性腦積水均可以分流術(shù)治療(多用腦室——腹腔分流術(shù)),但是如果能夠使用神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)梗阻性腦積水患者,則多建議神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療,因為神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,感染的幾率低。還請到大的公立醫(yī)院就診,根據(jù)具體情況,商討一個最適合寶寶的治療方法。

2018-12-31 22:52 ask87996806bw 追問

好的~謝謝您的關(guān)心

2018-12-31 22:55醫(yī)生回答:

祝寶寶早日康復(fù)!一生平安!

疾病百科| 腦積水

掛號科室:神經(jīng)外科

溫馨提示:
加強產(chǎn)前早期診斷及早終止妊娠,預(yù)防腦積水兒的出生。

腦積水是因顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過多或(和)循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液存量增加。臨床小兒多見頭顱增大、囟門擴大、緊張飽滿、顱縫開裂愈期不合、落日目、嘔吐、抽搐、語言及運動障礙,智力低下;成人多見間... 更多>>

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