健康咨詢描述: 72歲男性患者,夜間睡眠中突然感到呼吸不暢,被迫坐起,額部冷汗甚多,端坐呼吸,喘息,面色灰白,口唇發(fā)紺,陣陣咳嗽,咯出粉紅色泡沫狀痰。體檢:體溫36.8℃,脈率120次/分,呼吸34次/分,血壓21.3/8.6kPa(160/65mmHg);兩肺聞及哮鳴音,兩肺底聞及少許濕性啰音;心界叩診呈靴形增大,聽診心尖區(qū)聞及奔馬律,心率124次/分,律齊,主動脈瓣區(qū)第二心音減弱,主動脈瓣區(qū)及心尖區(qū)聞及舒張期雜音。肝、脾未及,下肢無水腫。(1)考慮該病人發(fā)生了什么情況?(2)可能的病因是?
根據(jù)你所描述的情況,是一個典型的左心衰。體格檢查發(fā)現(xiàn)有靴型心,血壓偏高。主動脈瓣區(qū)s2減弱,舒張期雜音。提示主動脈瓣狹窄引起的心功能不全。
你好!病人的這種情況是急性左心衰,然后引起心源性哮喘,肺水腫,請問平時有啥疾病嗎?根據(jù)你的描述病因可能是急性肺動脈栓塞或者心肌梗塞。建議盡快到醫(yī)院去住院檢查治療。
考慮急性左心衰,可能因高血壓,心肌梗塞引起,可服用靜推呋塞米利尿,減輕心臟負(fù)荷,還環(huán)磷腺苷葡胺增強心肌收縮力,單硝酸異山梨酯擴張血管,改善心肌供血。注意休息,保持頭高腳低位,避免受涼。
以上是對“72歲男性患者,夜間睡眠中突然感到呼吸不暢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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