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胸膜炎有積液,最近整天發(fā)燒

男 | 20歲 2018-12-28 21:03:13 2人回復(fù) 來自沈陽市

健康咨詢描述: 胸膜炎有積液,最近整天發(fā)燒,溫度不一定,有時(shí)候是39.5有時(shí)候是38.5左右,這些天醫(yī)院一直給掛的抗生素,可是為什么我還持續(xù)發(fā)燒,是不是沒對癥?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳勝巖
吳勝巖 四平市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 食管癌,氣胸,肺癌,肋骨骨折等胸外科常見疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:1817
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2018-12-28 21:22:15 我要投訴

      建議將胸腔積液抽出,做理化檢查,這個(gè)年齡出現(xiàn)胸腔積液最常見的原因就是結(jié)核性胸膜炎,用抗生素?zé)o效,建議進(jìn)一步到結(jié)核??漆t(yī)院去檢查

2018-12-29 07:21 ask88038455ut 追問

醫(yī)生,你說那為什么我做的ppd和痰液都是陰性?醫(yī)生目前只說是血沉快,這又說明了什么?

2018-12-29 07:26醫(yī)生回答:

ppd假陰性和假陽性比較常見,痰液也很難查到結(jié)核菌的,很多都是通過癥狀和胸片患者胸部CT判斷的

2018-12-29 07:28 ask88038455ut 追問

醫(yī)生我拍了個(gè)ct說考慮結(jié)核并結(jié)合臨床,這是不是說明就差不多是結(jié)核了?另外,我胸水多了得抽水,疼么?

2018-12-29 07:32醫(yī)生回答:

基本可以確診是結(jié)核了,胸腔積液如果超過500毫升就需要抽出了,太多了不能自行吸收,需要抗結(jié)核治療了,治療時(shí)間需要9-12個(gè)月,必須堅(jiān)持治療

2018-12-29 10:11 ask88038455ut 追問

醫(yī)生,我現(xiàn)在抽水了,為什么一天不等超過600毫升呢?

2018-12-29 10:23醫(yī)生回答:

剛開始抽水的時(shí)候,如果第一天抽水超過600毫升,有可能出現(xiàn)肺水腫,比較危險(xiǎn),以后可以每天,抽水不超過1000毫升

2018-12-29 10:24 ask88038455ut 追問

好的醫(yī)生,如果說是結(jié)核性胸膜炎的話,化驗(yàn)胸水就能檢查出來了吧

2018-12-29 10:28醫(yī)生回答:

需要結(jié)合臨床癥狀相關(guān)化驗(yàn)的指標(biāo)來綜合判斷,能直接查到結(jié)核菌很難的。通過你上的資料,考慮應(yīng)該就是結(jié)核性胸膜炎引起的胸腔積液

李國紅
李國紅 醫(yī)師 擅長: 對外科,內(nèi)科,急診,兒科多發(fā)病,常見病有獨(dú)到的療效 幫助網(wǎng)友:3805
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2018-12-28 21:11:43 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)你說的情況,醫(yī)院的治療方案是正確的你不用擔(dān)心
      指導(dǎo)意見:
      一般腦膜炎很難控制,需要一個(gè)療程,也可能會反復(fù)的發(fā)作安心看病治療吧,不要想太多了

2018-12-28 21:14 ask88038455ut 追問

據(jù)說結(jié)核性胸膜炎最為常見,但是為什么我痰液和ppd結(jié)果都是陰性?這又是怎么回事?其他項(xiàng)目也正常,大夫說我血沉快……這又說明了什么

2018-12-28 21:15醫(yī)生回答:

腦膜炎分為病毒性,結(jié)合性和細(xì)菌性的,你的陰性說明不是結(jié)核性腦膜炎

疾病百科| 胸膜炎

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胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥,又稱“肋膜炎”。胸腔內(nèi)可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(干性胸膜炎)。炎癥控制后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年人群 常見癥狀:劇烈胸痛、咳嗽、胸悶、氣急、呼吸困難[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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