醫(yī)生今天確診了橋本，醫(yī)生翻了我的記錄發(fā)現(xiàn)三年前就有
健康咨詢描述： 醫(yī)生你好！今天確診了橋本，醫(yī)生翻了我的記錄發(fā)現(xiàn)三年前就有抗體偏高，可我卻不知道，直到這次抗體都高出六十倍了，B超還說有像結(jié)節(jié)的但還不能報(bào)結(jié)節(jié)，好擔(dān)心啊！我該怎么辦呢？
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你好，很高興為你解答，如果抗體高，明確是橋本，那么注意隨診觀察你甲功就可以了，同時(shí)可以服用一點(diǎn)硒酵母片，主要作用是調(diào)節(jié)免疫紊亂，而結(jié)節(jié)我沒有看到報(bào)告，所以這個(gè)沒不方便提供意見。
甲功結(jié)果是球蛋白0.93，范圍1.50-78.00，抗體499.7，范圍0.00-60.00，其他的都在范圍內(nèi)，酶抗體55.46，范圍0.00-60.00，游離T4，15.91范圍7.50-24.10，總T4，111.4范圍58.0-161.0，總T3，1.53范圍0.90-2.79，游離T3，4.54，范圍3.50-10.40，促甲狀腺素1.310，范圍0.350-5.500，B超說甲狀腺形態(tài)正常，腺區(qū)內(nèi)回聲欠佳，未見明顯結(jié)節(jié)（但B超醫(yī)生說有看起來像的但還達(dá)不到報(bào)的程度）雙側(cè)頸部有多個(gè)淋巴結(jié)，較大均在三區(qū)，兩個(gè)淋巴結(jié)，左側(cè)大的1.2×0.4CM，右側(cè)0.9×0.3CM，邊界清晰，橢圓形，低回聲，均勻，淋巴門可見，皮髓質(zhì)分界清晰，內(nèi)彩色血流不豐富，謝謝醫(yī)生！怎么補(bǔ)充硒元素呢！哪些食物有？
直接服用硒酵母片，50微克一片的一天吃兩次，一次兩片就可以了。
是飯前還是飯后呢？這個(gè)會(huì)影響生孩子么？
這個(gè)你放到飯前飯后吃都可以，如果要懷孕的話自己就要注意孕前要檢查促甲狀腺激素的水平，控制在2.5以下。
謝謝醫(yī)生！得了這個(gè)病，心情一直不太好，怕長(zhǎng)出結(jié)節(jié)癌變，很擔(dān)心。
甲狀腺結(jié)節(jié)大部分都是屬于良性的，癌變的可能性非常小。
病情分析：
你的情況看，應(yīng)該是有橋本氏疾病，可能與免疫反應(yīng)有關(guān)系，出現(xiàn)了這個(gè)情況，出現(xiàn)了脖子粗大，有時(shí)出現(xiàn)了心慌胸悶。
指導(dǎo)意見：
對(duì)于橋本氏疾病，一般需要服用夏枯草膠囊治療，相對(duì)效果比較好一些，平時(shí)多休息，避免勞累，合理的飲食。
哎，得了這個(gè)病，心情很不好！怕長(zhǎng)出結(jié)節(jié)癌變，很擔(dān)心
這個(gè)你的擔(dān)心是多余的
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您好，根據(jù)您敘述的情況，橋本氏甲狀腺炎屬于免疫代謝病，分為4個(gè)期，所以持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，建議您提供一下甲功檢查結(jié)果，以便幫您分析。
以上是對(duì)“醫(yī)生今天確診了橋本，醫(yī)生翻了我的記錄發(fā)現(xiàn)三年前就有”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
甲功結(jié)果是球蛋白0.93，范圍1.50-78.00，抗體499.7，范圍0.00-60.00，其他的都在范圍內(nèi)，酶抗體55.46，范圍0.00-60.00，游離T4，15.91范圍7.50-24.10，總T4，111.4范圍58.0-161.0，總T3，1.53范圍0.90-2.79，游離T3，4.54，范圍3.50-10.40，促甲狀腺素1.310，范圍0.350-5.500，B超說甲狀腺形態(tài)正常，腺區(qū)內(nèi)回聲欠佳，未見明顯結(jié)節(jié)（但B超醫(yī)生說有看起來像的但還達(dá)不到報(bào)的程度）雙側(cè)頸部有多個(gè)淋巴結(jié)，較大均在三區(qū)，兩個(gè)淋巴結(jié)，左側(cè)大的1.2×0.4CM，右側(cè)0.9×0.3CM，邊界清晰，橢圓形，低回聲，均勻，淋巴門可見，皮髓質(zhì)分界清晰，內(nèi)彩色血流不豐富
您好，目前繼續(xù)觀察，咱不用藥，定期復(fù)查甲功。
醫(yī)生，請(qǐng)問我這個(gè)是代謝病嗎？我聽我爸說我家是有代謝遺傳，但是是高血脂類的，這個(gè)也有關(guān)系嗎？
您好，不屬于，是免疫系統(tǒng)疾病。
那這個(gè)會(huì)遺傳給下一代嗎？
您好，不會(huì)的。
醫(yī)生你好，我雙側(cè)的多個(gè)淋巴結(jié)以及大的兩個(gè)，還有恢復(fù)的可能嗎？
你好，一般腫大的淋巴結(jié)都會(huì)恢復(fù)正常的
病情分析：
橋本甲狀腺炎是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的一種，甲狀腺腫大是最突出的臨床表現(xiàn)。一般不痛，發(fā)展慢，也可有輕壓痛；表面可有結(jié)節(jié)。橋本甲狀腺炎患者的甲狀腺功能可以是亢進(jìn)的，正常的，也可以表現(xiàn)為功能低下。
指導(dǎo)意見：
所以，建議你到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的內(nèi)分泌科進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，明確后再進(jìn)行相應(yīng)治療。
醫(yī)生你好，我的甲功結(jié)果是球蛋白0.93，范圍1.50-78.00，抗體499.7，范圍0.00-60.00，其他的都在范圍內(nèi)，酶抗體55.46，范圍0.00-60.00，游離T4，15.91范圍7.50-24.10，總T4，111.4范圍58.0-161.0，總T3，1.53范圍0.90-2.79，游離T3，4.54，范圍3.50-10.40，促甲狀腺素1.310，范圍0.350-5.500，B超說甲狀腺形態(tài)正常，腺區(qū)內(nèi)回聲欠佳，未見明顯結(jié)節(jié)（但B超醫(yī)生說有看起來像的但還達(dá)不到報(bào)的程度）雙側(cè)頸部有多個(gè)淋巴結(jié)，較大均在三區(qū)，兩個(gè)淋巴結(jié)，左側(cè)大的1.2×0.4CM，右側(cè)0.9×0.3CM，邊界清晰，橢圓形，低回聲，均勻，淋巴門可見，皮髓質(zhì)分界清晰，內(nèi)彩色血流不豐富，請(qǐng)問我該怎么做降下抗體呢
你好，剛看見，一般來說西醫(yī)治療主要是以強(qiáng)的松或甲強(qiáng)龍為主的皮質(zhì)激素治療，也可請(qǐng)中醫(yī)辨證論治。
謝謝醫(yī)生，請(qǐng)問我頸部雙側(cè)的多個(gè)淋巴結(jié)和大的兩個(gè)還有恢復(fù)的可能嗎？
病因明確后，治療會(huì)有效的。
抗體偏高提示目前是有橋本氏甲狀腺炎，橋本氏甲狀腺炎是自身免疫引起的一種慢性甲狀腺炎，是體內(nèi)的免疫系統(tǒng)發(fā)生功能紊亂繼而導(dǎo)致自身的組織器官遭到破壞。也是需要及時(shí)治療的，如果不及時(shí)治療的話橋本氏甲狀腺炎發(fā)展緩慢，病情可反復(fù)交替為甲亢、甲減，可導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫，但最終導(dǎo)致甲減。
好的，謝謝醫(yī)生，那我平時(shí)應(yīng)該注意些什么？吃些什么可以降抗體呢？
您好，平時(shí)多吃一點(diǎn)提高免疫力的食物，適量吃含碘食物哈。
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