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二十年前頭右枕部長了一粒黃豆大的東西

女 | 48歲 懸賞10個(gè)健康幣 2018-12-22 09:17:25 3人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 二十年前頭右枕部長了一粒黃豆大的東西,去年迅速增大,今年當(dāng)良性開的刀,后病理結(jié)果為惡性,進(jìn)行了二次擴(kuò)大切除,確診為外毛根鞘癌,想知道后續(xù)的治療方案,謝謝?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

付偉
付偉 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 醫(yī)學(xué)科普及臨床麻醉,疼痛診療,麻醉和手術(shù)術(shù)前狀態(tài)評 幫助網(wǎng)友:24582稱贊:1
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2018-12-22 09:24:35

      你好,看到你發(fā)過來的圖片和病理報(bào)告單,這種情況的話,一定要做好后續(xù)的治療,建議你聽從醫(yī)生的安排,手術(shù)以后配合好治療,治療方案一般是化療,放療等等,中藥也能起到輔助治療的作用,

2018-12-22 09:42 ask88849459sn 追問

主治醫(yī)生說放化療不敏感,但也有問到其他建議是放療,所以現(xiàn)在不知道還做什么后續(xù)治療了,能看出癌癥的分期么

2018-12-22 09:57醫(yī)生回答:

根據(jù)你的報(bào)告單來看惡性程度是比較高的,Ki一67(80%十)

2018-12-22 10:43 ask88849459sn 追問

所以就算二次手術(shù)切緣干凈,復(fù)發(fā)率也是很高的么?

2018-12-22 10:47醫(yī)生回答:

切干凈的話,如果沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,配合好醫(yī)生,做好后續(xù)的治療,應(yīng)該問題不大,

2018-12-22 19:52 ask88849459sn 追問

這個(gè)怎么知道有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?做了淋巴B超啥的,都是好的,還是需要做其他的檢查?

2018-12-22 20:15醫(yī)生回答:

如果是轉(zhuǎn)移的話,首先要知道癌癥的轉(zhuǎn)移途徑,一般有血液,淋巴和種植轉(zhuǎn)移。

2018-12-23 10:56 ask88849459sn 追問

請問免疫療法可以么?是針對所有腫瘤都可以還是分疾病的?

2018-12-23 12:08醫(yī)生回答:

免疫療法也是可以的,

彭敏
彭敏 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 結(jié)核性腦膜炎,阻塞性肺氣腫,氣管炎,腸結(jié)核,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:3758
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2018-12-22 09:30:28

      你好,根據(jù)你的描述得知你患有外毛根鞘瘤手術(shù)后,我的建議是同主刀醫(yī)生溝通,不需全身化療,看是否局部放療,注意局部皮膚完整,避免搔抓等。

2018-12-22 10:44 ask88849459sn 追問

主治醫(yī)生說放化療不敏感,就讓復(fù)查!可是作為病人和家屬,內(nèi)心很惶恐,就沒有其他治療方案了么?

2018-12-22 10:49醫(yī)生回答:

我的建議是局部放療效果比較好,請?jiān)俸椭髦吾t(yī)生溝通一下。

2018-12-22 19:53 ask88849459sn 追問

中醫(yī)調(diào)理可以抗腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移這種么?

2018-12-22 20:10醫(yī)生回答:

中醫(yī)調(diào)理機(jī)體內(nèi)環(huán)境,扶正祛邪,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,抗腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的效果較慢。

路平
路平 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網(wǎng)友:22440稱贊:2
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2018-12-22 09:23:46

      你好,根據(jù)你的描述,外毛根鞘癌十分罕見,治療方法主要是手術(shù)治療,術(shù)后一般是做放療治療或者做靶向藥物治療,如果病情比較嚴(yán)重,可以做化療。希望我的回答能幫到你。
      以上是對“二十年前頭右枕部長了一粒黃豆大的東西”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-12-22 09:44 ask88849459sn 追問

免疫組化能看出癌癥的分期么,這個(gè)報(bào)告能解釋下么,包括復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率等?

2018-12-22 09:52醫(yī)生回答:

你好,免疫組化無法確診分期,分期需要檢查有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移,但是術(shù)后見少量腫瘤細(xì)胞保留,所以有復(fù)發(fā)的概率,另外切緣正常,這個(gè)比較好,整體來說病灶不算太早,也不是晚期,由于這個(gè)疾病比較少見,所以沒有詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。建議你積極治療,盡可能減少復(fù)發(fā)的概率。

2018-12-22 10:42 ask88849459sn 追問

那您的意思是放化療不敏感,也要去試一試,減少機(jī)率?

2018-12-22 10:51醫(yī)生回答:

你好,是的,放療效果還是可以的,化療一般不敏感,可以用放療加中藥治療,另外可以試試靶向藥物治療。

2018-12-22 19:53 ask88849459sn 追問

好的,謝謝您

2018-12-22 20:07醫(yī)生回答:

你好,不客氣。

2018-12-23 10:57 ask88849459sn 追問

請問免疫療法有用么?

2018-12-23 12:37醫(yī)生回答:

你好,免疫治療有作用,但是現(xiàn)在沒全部推廣。

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