請問我這兩份報告說明肝和脾上都是惡性腫瘤嗎

女 | 52歲 2018-12-14 16:14:53 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：請問我這兩份報告說明肝和脾上都是惡性腫瘤嗎？

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2018-12-14 16:24:51 我要投訴

您好，不知道您有什么腫瘤病史，這個還是考慮轉(zhuǎn)移性腫瘤，脾臟可能性大，肝臟這個第二張報告不是特別提示，必要時做個活檢，病理確定一下

2018-12-14 16:46 ask887328110t 追問

您好，沒有腫瘤病史，我們也做了多項檢查，肝功能，腸胃鏡和陰道B超都做了，甲胎蛋白235，腸道內(nèi)有低級別瘤變，還是找不到原發(fā)灶，有的醫(yī)生建議觀察一段時間，有的建議開刀活檢，我媽現(xiàn)在人正常的很，吃喝睡也正常，我該怎么做？

2018-12-14 16:53醫(yī)生回答：

甲胎蛋白倒是挺高，腸道低級別病變還不至于轉(zhuǎn)移。既然檢查都做了，可以考慮做個穿刺活檢，也可以先觀察一段時間

2018-12-14 17:08 ask887328110t 追問

上海中山醫(yī)院說肝上太小，很可能穿不到，意義不大，脾上風(fēng)險太大，也不讓穿，所以我不知道要怎么辦了？

2018-12-14 17:15醫(yī)生回答：

那就先觀察吧，肝臟和脾臟結(jié)節(jié)都不大才1厘米多點，這個也不能直接開腹

2018-12-14 17:19 ask887328110t 追問

好的，感謝您

2018-12-14 17:21醫(yī)生回答：

別客氣，目前也只能先這樣

邵珠琳滕州市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 結(jié)直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸幫助網(wǎng)友：38170

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2018-12-14 16:18:20 我要投訴

      病情分析：
      沒有提供原發(fā)腫瘤病情，僅有強化CT和PET結(jié)果。。
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)強化CT結(jié)果考慮肝臟和脾的轉(zhuǎn)移瘤，屬于惡性。但PET結(jié)果肝臟病灶沒有濃聚現(xiàn)象，不能確定為惡性病變，脾為惡性轉(zhuǎn)移瘤。

2018-12-14 16:38 ask887328110t 追問

您好，就是說這些報告確定脾上是轉(zhuǎn)移瘤，肝上不確定，我們?yōu)榱苏以l(fā)灶，也做了各項檢查，抽血，肝功能，腸胃鏡，陰道B超，都是正常的，就是腸道內(nèi)有點低級別瘤變，甲胎蛋白235，醫(yī)生還說找不到原發(fā)，有的建議立即手術(shù)取活檢病理，有的建議再觀察一段時間，我媽現(xiàn)在人狀態(tài)都很好，吃喝睡都正常，所以請問我現(xiàn)在該怎么辦？

2018-12-14 16:46醫(yī)生回答：

您好，根據(jù)檢查報告來看脾是轉(zhuǎn)移瘤，肝臟結(jié)合PET和強化CT結(jié)果，不能排除轉(zhuǎn)移瘤，甲胎蛋白235，雖然現(xiàn)在一般狀況比較好，但建議活檢做病理，以盡早治療。

2018-12-14 16:48 ask887328110t 追問

您好，醫(yī)生，您的意思是把脾拿掉做活檢嗎？活檢是不是確定能找到原發(fā)灶？

2018-12-14 16:49醫(yī)生回答：

先穿刺活檢，看病理結(jié)果以后再制定進(jìn)一步治療方案。

2018-12-14 17:07 ask887328110t 追問

但是上海中山醫(yī)院說肝上太小，穿刺意義不大，很可能穿不到，脾上風(fēng)險大，也不讓穿，我該怎么做？

2018-12-14 17:26醫(yī)生回答：

肝上病灶11mm，可以考慮穿刺，成功可能性較大