一個(gè)月多10天左右發(fā)作一次
健康咨詢描述： 一個(gè)月多10天左右發(fā)作一次，求助，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)術(shù)不行，推三阻四，求有醫(yī)德愛心的大夫，感激不盡
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病情分析：
請(qǐng)問你是什么毛病一個(gè)月發(fā)作一次？你都沒有說情況怎么回答啊
指導(dǎo)意見：
陳述一下你的病情，發(fā)病情況，既往診療經(jīng)過，治療效果等。這些東西你都沒說，我要知道你的大致情況。
以前小時(shí)候得過丘腦出血，后來做了腦積水分流手術(shù)，現(xiàn)在智力差點(diǎn)，以前是八個(gè)月大的時(shí)候做的手術(shù)，5歲多的時(shí)候出現(xiàn)了抽搐，現(xiàn)在就這樣了，上次做檢查也沒有查出來病因，以前的大夫說是后遺癥，現(xiàn)在的大夫給做了腦電圖后說是癲癇，但是還要查病因，但是以前的分流手術(shù)做核磁共振不好做，現(xiàn)在根據(jù)腦電圖的結(jié)果，給開了奧卡西平口服藥控制，大致就是這個(gè)情況
這種是繼發(fā)性癲癇，因腦出血手術(shù)損傷，或者是外傷后多發(fā)。這種多手術(shù)或外傷損傷大腦額顳交界區(qū)引起的大腦異常放電。病因就是這樣。目前沒有有效的根治方法，一般只能長期口服藥物做到控制病情，盡量減少發(fā)作。
腦電圖所示也是右側(cè)大腦額顳定點(diǎn)出現(xiàn)異常，這個(gè)是當(dāng)時(shí)放引流管導(dǎo)致的嗎？因?yàn)楫?dāng)時(shí)放了兩次引流管前額兩側(cè)都放過一次，持續(xù)40多天后才做的腦積水分流手術(shù)
這個(gè)也不是絕對(duì)的，你不能這么理解，這是手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。你當(dāng)時(shí)是腦出血會(huì)要命的，當(dāng)時(shí)做手術(shù)簽知情同意書時(shí)候肯定給你家人提到這個(gè)問題了，這個(gè)不能怪醫(yī)院的。因?yàn)椴蛔鍪中g(shù)你可能會(huì)有危及生命，而手術(shù)本身就是損傷。
這個(gè)我知道，我也沒有怪醫(yī)院的意思，主要想知道原因而已?最主要現(xiàn)在怎么控制吃的藥是奧卡西平，現(xiàn)在是兩片，我想怎么能叫他的效果好點(diǎn)
病因你現(xiàn)在應(yīng)該清楚了。有一部分腦出血患者，出血位置在大腦額顳側(cè)采用內(nèi)科保守治療沒有做手術(shù)處理預(yù)后也會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作的。這個(gè)調(diào)整藥物和劑量不能隨便調(diào)整的。要去你之前的醫(yī)生，看你之前做的腦電圖，前后病癥發(fā)作情況對(duì)比，增加劑量或者調(diào)整藥物。要復(fù)查一下。
當(dāng)時(shí)的丘腦出血后來查出來是血管畸形造成的，現(xiàn)在和癲癇有關(guān)系嗎？這個(gè)會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作嗎？還有額顳部位還用做核磁共振查嗎？謝謝大夫
兒童、年輕人的腦出血發(fā)作排除外傷的話，大部分是因?yàn)槟X血管的發(fā)育異常。血管異常跟那個(gè)沒關(guān)系，只是出血部位的問題，如果當(dāng)初出血部位不在額顳側(cè)也基本上可能不會(huì)引發(fā)癲癇。額顳部位不需要做磁共振了，磁共振看不到大腦放電引起癲癇的問題。你如果要看腦血管畸形的問題可以做腦血管造影。
那以后只能藥物調(diào)整了是吧！
目前是這樣的。六歲還很小，有些病歷會(huì)隨著生長發(fā)育大腦自我修復(fù)病情緩解的。而且現(xiàn)在醫(yī)學(xué)進(jìn)步真的很快，再耐心等等。不用等很久，就會(huì)有改觀的。
如果經(jīng)常性發(fā)作的話，是比較嚴(yán)重的，需要去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，如果你想確認(rèn)有什么病癥的話，首先您可以具體描述一下你所患有的不良癥狀。
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